Спасибо Андрей Арсеньевич за чуткость и быстрый ответ. Вы меня немного успокоили. Дело в том, что это вторая биопсия. Первую сделали в частной клинике 05 апреля, где я наблюдалась. Результат хоть под вопросом, но не радует. Еще раз благодарю!

Ольга Николаевна добрый день!!!Мой папа не давно выписан с вашего центра после операции 03.04.2018 ,удалили левое легкое.У НАС ДАЙ БОГ все хорошо,но бывает жалобы на холодность и тяжесть в левом боку и озноб в теле,проживает в д.матушке врачей терапевта не ,про онколога молчу,можно может какими медикаментозными средствами ибрать эти синдромы???7

День добрый, Андрей Арсеньевич! По направлению поликлиники ККБ 2 поступила 26.04. в диспансер на лечение по заболеванию мж. Вчера, 27.04. сделали чрескожную биопсию и дали талон на повторную запись к доктору на 18 мая. Вопрос: Почему так долго? Ведь у опухоли праздников (выходных) не бывает. Боюсь затянуть ситуацию.

Добрый день, Андрей Арсеньевич.
Могут ли назначить препарат фендивия при раке легких? в инструкции сказано угнетает дыхание.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста , не можем понять, куда обратиться с братом. В детстве болел лимфогранулематозом. Часто болеет простудными заболеваниями, в основном страдают бронхи.(бесконечный кашель). Есть кое-какие обследования и истории выписок. Недавно , в начале года, пролечился в тубдиспансере выписан без изменений. Поехали отдохнуть в Тайланд после выписки. Врачи знали, что он собирается на отдых, но ничего не сказали, может и нельзя было ехать.Ночами ему там было трудно дышать, задыхался. Приехал домой вроде получше стало. Потом опять самочувствие ухудшилось. Пошел сдавать анализы и кардиограмму, после расшифровки кардиограммы вызвали скорую и увезли в кардиоотделение. Там признали плеврит, откачали жидкость из двух легких, стало легче. Проводили какое-то лечение, обследовали 2 недели, улучшения состояния , по словам брата , нет. Живот распирает, хотя ест очень мало, аппетита нет. Сбои в сердце показывают предыдущие исследования. Брат не заострял на этом раньше внимание и говорил, что все нормально. Под вопросом: то ли сердце ->следствие болезни легких, то ли наоборот.Сегодня лечащий врач обещал собрать консилиум. Но время идет, может нужно уже срочно делать. Посылая вам документы , какие у меня на сегодня есть. Сегодня 25.04 получил выписку на руки. рукописные документы. Плоховато читаются. На словах врач сказал , что под вопросом рак плевры. Прошу помочь разобраться. У брата маленький ребенок 4 года, которого они очень долго ждали. Не оставьте без внимание мое послание к Вам. СПАСИБО.
Андрей Арсентьевич, хотела прикрепить документы , но нет технической возможности в вашей форме связи.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, в вашей клинике, если пациенту назначили химиотерапию (он не городской) , то предоставляется ли палата на время лечения или нет?

Здравствуйте,Валерий Иннокентьевич.У сына 11,5 лет зрение -4,5 .С июня 2017 г. назначена ДЛА 0,01 на ночь .Но в аптеке исчез атропин 1# , из которого изготавливают 0,01 , нам предлагают циклоптик. Будет ли он аналогом? г. Магнитогорск Челябинская область

Уважаемый Валерий Иннокентьевич!

Я писала Вам от 29.03.2018

Мы тщательно выполняем Ваши предписания в плане окклюзии 1:1 от сна до сна и засветов.

Возникли вопросы, мне неловко Вас беспокоить, вероятно, они не очень умные, но правильные ответы на них для меня, как неспециалиста - неочевидны.
1. Ребенок должен во время окклюзии носить очки при его параметрах зрения?
2. Засветы делать без очков?
3. Во время засветов образы разные: в каждом глазу своя полоска, порой они меняются местами, возможно это скотома. Первые дни такого не было, только два разных образа, иногда двоящихся. Это скотома или это я нарушаю в чем-то технику засветов? Что я могу сделать?
4. Стоит ли делать на глаза магнитную физиотерапию?

С уважением, Виктория.

Андрей Арсеньевич доброе утро!!!СПАСИБО ВАМ огромное за ваш сайт и раздел ВОПРОС-ОТВЕТ!!!многие люди с толкнувшись с такими болезнями не знают куда пойти ,с чего начать..... Спасибо ВАМ за такой коллектив профессионалов!А именно хочется выразить БЛАГОДАРНОСТЬ в личное дело ТИТОВОЙ ИРИНЕ НИКОЛАЕВНЕ за то ,что она находит время и слова для людей,даст ответ на каждый вопрос с разъяснениями!!!ЧЕЛОВЕК с большой буквы!!!

Здравствуйте,Валерий Иннокентьевич! Ребенку 6 лет , врожденный птоз 2 степени правого глаза. Обращаюсь к Вам по рекомендации врача офтальмолога Марковой Л.О.(Якутск) Можно ли к Вам попасть по квоте на операцию, т.к. у нас в Медцентре полностью не могут убрать птоз.

Здравствуйте,
Уважаемый Валерий Иннокентьевич, подскажите, пожалуйста, возможно ли с вами встретиться очно, ребенку 6 лет, мы из Братска, хотим приехать в г.Красноярск. как к вам попасть?

Уважаемый Андрей Арсеньевич.Посмотрите пожалуйста в амбулаторную карту Петренко Владимира Викторовича из Лесосибирска.Дата рождения 12.031956 год.Может можно обойтись без операции.У него больное сердце.Постоянно врача на дом вызывают.Обезболивающих наши врачи не выписывают никаких.Говорят надо операцию делать.Может есть альтернативные методы лечения.

Виктория

Извините, ужасно неловко, не пойму как вообще все это отправилось такое большое количество раз при сегодняшнем входе на сайт.

Добрый день! Моей сестре в Абакане комиссия в онкологической больнице дала направление на ПЭТ/КТ с целью определения локализации первичного очага, две недели назад 16 марта отправлены документы в Красноярск. Скажите, пожалуйста, каков срок ожидания при направлении пациента для получения этого обследования?

Уважаемый Валерий Иннокентьевич!

Я Вам писала вчера в 13:51, Виктория.

Безмерно рада Вашему ответу, вектор направления работы ясен, уже заказываю вспышку.

Мною получена выписка из брянского МНТК, и, к сожалению, даже я вижу, что на словах и на бумаге диагнозы разные.
Разрешите мне злоупотребить Вашим вниманием.

OD гиперметропия, косоглазие сходящееся содружественное, астигматизм сложный гиперметропический.
OS косоглазие сходящееся содружественное, гиперметропия, астигматизм смешанный.

visus
od 0.800 sph 0.00d cyl 0.00d ax 0 C корр.0.800
os 1.000 sph 0.00d cyl 0.00d ax 0 С корр. 1.000

Рефрактометрия
od sph 3.00d cyl -1.00d ax 5.00
os sph 2.75d cyl -1.00d ax 5.00

Биометрия
OD ПЗО 21.20 Хрусталик 0.00 Камера 0.00 Пики Нет
OS ПЗО 21.13 Хрусталик 0.00 Камера 0.00 Пики Нет

Офтальмометрия
OD AX 175---42.75 AX 85---44.25
OS AX 180---43.25 AX 90---44.75

Вот такой вот диагноз, который исключает, вероятно, центральную фиксацию.
Видит Бог, я не хотела Вас вводить в заблуждение и тратить Ваше время. Мне действительно говорили, что у ребенка на каждом глазу по единице.

Прошу Вашего совета.

1. Макулотестер нужен, если фиксация нецентральная? По диагнозу она нецентральная, верно?
2. Как избавиться от двоения?
3. Есть хоть какая-то надежда на безоперационное улучшение ситуации посредством аппаратного лечения?
4. Если необходимо МРТ, я взяла электронную версию. Скажете привезти ее в Нижний Новгород или выслать по e-mail, я исполню.

С уважением и благодарностью, Виктория.

Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич!
Надеюсь, если Бог даст, встретиться с Вами летом в Н.Новгороде.

Пациент - ребенок 6 лет, косоглазие сходящееся. Врач пишет - содружественное, это возможно, но скорее альтернерирующее, девиация глаз поочередная.
Больше года мы носили окклюлеры от сна до сна, нам ставили амблиопия, после аппаратного лечения - синоптофор 15 мин., магниты, компьютерные программы (крестики, тир, занятия в светофильтрах) - 10 дней курс - диагноз амблиопии нам сняли. На курсы и контроль мы ходили дважды в год. Но, как я вижу, максимальную пользу принес первый курс. Могу и ошибаться, не спорю, мнение чисто субъективное.
Между курсами мы стараемся регулярно заниматься зарядкой для глаз с поляризацией и свечой, чтобы ребенок как можно больше работал глазом. Поле зрения объективно увеличилось.
Зрение у ребенка единица, что в очках, что без очков, но для компенсации, как нам сказали - нам выписали очки 3.5/3.75. В них глаз несколько выправляется, но не совсем.
После ОРВИ и проч. глаза уезжают и начинает присутствовать двоение. Врач предполагает, что это воспаление ретробульбарного нерва, в стадии обострения мы делали МРТ, которая показала укороченную внешнюю мышцу левого глаза. Как и все диагнозы, это только на словах, глядя на фотографию. Письменного заключения нет.
Чтобы снять воспаление ретробульбарного нерва и убрать двоение, нам прописали двухнедельный курс мочегонки с витаминами. После третьего ОРВИ это уже не помогает.
Я посмотрела на выписки, предоставляемые другими пациентами, к сожалению вижу, что ничего подобного нам ни разу не выдавали. Мы уже больше 3 лет наблюдается в МНТК, остальное все в Брянске ещё хуже.
Сейчас нам предлагают операцию, но бинокулярного зрения нет, присутствует двоение, я считаю, это неправильно.

Уважаемый профессор! Нам сейчас предложили очень удачно купить макулотестер. В нашем городе он один и используется в клинике для диагностики жёлтого пятна, если не ошибаюсь. Тренировки для косоглазия на нем точно не проводятся. Насчёт центральной фиксации, есть ли она у нас или нет, я не знаю, скорее всего ее нет, тут такие диагнозы не ставят, а углы косоглазия определяют визуально. На синоптофоре у нас около 20 на оба глаза, и.е. по 10-12 на один глаз.

1. Стоит ли нам покупать сейчас макулотестер и заниматься?
2. Я буду рада любым вашим рекомендациям, как облегчить жизнь ребенка. Пенализация атропином, упражнения, купить синоптофор.
3. Операцию до встречи с Вами нам лучше не делать. Как Вы считаете, спешка тут не нужна?

С уважением, Виктория.

Добрый вечер, Валерий Иннокентьевич! Я уже ранее писала о нашей ситуации (У моего сына 7 лет периодическое (чаще утром и вечером) сходящиеся альтернирующее косоглазие. Зрение 100% оба глаза). Занимаемся на синоптофоре (по 10 дней с интервалом месяц). А дальше- как говорится, было бы весело, если бы не было так грустно... Занимались на синоптофоре в двух разных клиниках: так вот ребенок говорит, что в клинике Х он разными глазами видел 2 кошки, а в клинике Y обоими глазами видел 1 кошку....Вопрос 1: как же правильно:
А: каждый глаз левый и правый видит свою кошку (т.е.ребенок видит 2 кошки)
В: обоими глазами ребенок фокусируется на одной кошке
Вопрос 2: как правильно:
А: каждый сеанс по сценарию: 10 минут занятия- 40 минут перерыв-10 минут занятия
B: каждый сеанс по сценарию: сидим столько, пока ребенок не устанет (минут 20-25)
Прошу прощения, если мои вопросы покажутся глупыми, но я не могу понять, почему одному и тому же ребенку, с одним и тем же диагнозом назначают принципиально разные схемы занятий на синоптофоре...Помогите,пожалуйста,разобраться

Уважаемый Андрей Арсеньевич! Прошу Вас внимательно изучить мед.карту моего брата Горцуева Владимира Николаевича, г.Боготол Красноярского края. У него направление на операцию на 02.04. На приеме врач онколог говорила ему о возможности лечения радиологическими методами а на комиссии направили на операцию. Я считаю что на комиссии должен присутствовать врач, которая его вела, и тот же врач радиолог.Но их на комиссии не было. Посмотрите пожалуйста. Спасибо.

Добрый вечер, Валерий Иннокентьевич! Меня зовут Елена, в феврале 2018 г. я с сыном 5 лет обратилась в НИИ Глазных болезней г. Уфа с жалобами на косоглазие левого глаза вследствие сотрясения мозга. Проверка зрения была проведена ретиноскопом до закапывания атропина и после. Поставлен диагноз - OD: гиперметропия сред.степени, амблиопия сред.степени. OS: сходящееся содруж. монокулярное косоглазие. Гиперметропия выс.степени, Анизометропия, амблиопия сред.степени. Vis OD - 0.2 н.к., Vis OS- 0.3 н.к. Рефрактометропия: OD: SPH-4.75,CYL-0.25, AX-14. OS: SPH-5,CYL-0.5, AX-165. Характер зрения - Кератометропия: OD: D - R1-42.75, R2 - 43,00, AVE - 43.00, CYL - -0.25. AX R1 - 178, AX R2- 88. Кератометропия: OS: D - R1-44,00, R2 - 44,25, AVE - 44.00, CYL - -0.25. AX R1 - 22, AX R2- 112. Пахиметрия: OD 552мкм, OS 513мкм. Выписаны очки для постоянного ношения ОИ сф +4,0 дптр, ДР=52мм. Проводить прямую частичную окклюзию в очках закрывать правый глаз на 5 ч/день 7 дней в неделю 3-4 месяца. Аппаратное лечение . Уважаемый профессор, помогите разобраться в этом наборе цифр и скажите, пожалуйста, правильно ли нам нам назначено лечение и окклюзия (читала, что окклюзия должна быть на весь день- от сна до сна)? Возможности выехать в другой город на осмотр нет возможности, так как живем в районе. Спасибо Вам заранее.