21.02.2011 в 20:50, Карина Александровна:
Добрый день,моему сыну 10 лет. Он родился недоношенным в 5,5 месяца (900 г).Воды отошли вечером,но на роды повезли лишь утром. Как диагноз поставили гидроцефалию да и много чего другого.Сейчас он вырос,физически развился нормально,но, конечно, отставание в развитии все же есть.В последнее время у него стали случаться приступы - резкая слабость,рвота, головная боль. Через 10-15 минут засыпает на несколько часов потом встает и как будто ничего не было. МРТ ничего не показала,наши врачи не могут поставить точный диагноз одни ставят эпилепсию другие обструктивный бронхит и астму.
Подскажите пожалуйста что нам делать.
Уважаемая Карина!
Для уточнения диагноза необходимо проведение часового мониторинга с депривацией сна накануне исследования в течение 1 суток. Описываемые Вами симптомы характерны для затылочной эпилепсии.
После обследования необходима очная консультация невролога-эпилептолога с предоставлением всех результатов обследований (МРТ головного мозга, ЭЭГ) и другие.
21.02.2011 в 14:33, Марина Михайловна:
Здравствуйте,хотим приехать на обследование из другого города.Подскажите , пожалуйста сколько будет стоить примерно аллергологическая диагностика для ребенка 9 лет. Большое спасибо.
Марина Михайловна, аллергодиагностика в Институте поликлинической медицины не проводится, как и консультации по аллергологии. Вам следует обратиться в какой-либо специализированный центр, например, Центр Тисленко.
18.02.2011 в 22:06, Анна Вадимовна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! В 15 лет мне поставили диагноз эпилепсия, всего было 4 приступа (до 19 лет) во сне при пробуждении или утром во сне(невыяснено), на данный момент мне 25, приступов не было больше, продолжаю принимать депакин хроно 300 - по 600 мг в сутки. Последнее ЭЭГ показало пароксизмальную активность при гипервентиляции(впервые),раньше она регистрировалась на фотостимуляцию. Какие анализы необходимо пройти, перед тем как попасть к вам на консультацию? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Анна Владимировна!
Вам необходимо провести следующие обследования:
- видео-ЭЭГ-мониторинг (1 час) после пробы с депривацией (исключением) сна в течение суток накануне исследования (Университетская клиника, ул. Карла Маркса, 124),
- анализ крови на вальпроевую кислоту через 2 часа после приема утренней дозы депакина-хроно 300 мг (лаборатория ИНВИТРО),
- анализ крови на чувствительность к препаратам вальпроевой кислоты (ЦНИЛ, ул. Партизана Железняка, 1 з, 2 этаж),
- МРТ головного мозга (1,5 Тесла) с контрастированием + МР-венография (МРТ-центр Красноярск, ул. Коломенская, 26 или ул. Вильского, 1)
17.02.2011 в 09:34, Ирина Олеговна:
Здравствуйте, Геннадий Викторович. Подскажите пожалуйста, где Вас можно найти чтобы попасть на прием?
Ирина Олеговна, записаться на прием в Институте поликлинической медицины можно по тел. 2-559-779 или 8-902-927-52-91.
29.01.2011 в 03:10, Софья Владимировна:
Здравствуйте! У мужа ИБС. Два года назад поставлен дианоз- прошел лечение.Года назад был у терапевта. Сказала, что все нормально. Как такое возможно!. Насколько я понимаю ИБС опасное заболевание. Надо ли ходить каждый год к врачу хотя бы сдать анализы. Врач ничего не объяснил. Живем в маленьком городе. К другому врачу не обратиться.
Уважаемая Софья Владимировна!
Заочно на этот вопрос ответить не возможно. Нужно приехать на обследпвание. Можно в профессорскую клинику медицинского университета, предворительно договорившись по телефону:271-21-36 или 212-35-14
С уважением профессор Е.И.Харьков
24.01.2011 в 15:43, Ольга Алексеевна:
Здравствуйте, Наталья Борисовна! У меня гиперпролактинемия (пролактин уже долгое время держится выше 1000) и олигоменорея (не бывает месячных до 5 месяцев). В чем может быть причина обоих заболеваний, как они связаны и что можно сделать?
Одни врачи говорят, что проблема может быть в гипофизе и нужно сделать МРТ, другие говорят не надо.
Прописывали бромокриптин с новинетом, до этого еще какие-то. Не хочу всю жизнь сидеть на гормонах, хочу выяснить, в чем причина!
Заранее благодарю за ответ.
Ольга Александровна, здравствуйте. Гиперпролактинемия может быть обусловлена многими причинами, одна из них это пролактинома-опухоль гипофиза, для уточнения которой требуется МРТ гипофиза. Но могут быть причины и не связанные с патологией гипофиза, поэтому прежде чем принимать препараты, вам необходимо комплексное обследование, которое поможет влиять не только на уровень пролактина, но и на причину болезни. Нарушение цикла также может быть следствием гиперпролактинемии, а может быть и одним из составляющих вашего заболевания. Вам необходима консультация эндокринолога. Я принимаю в Институте поликлинической медицины по адресу Аэровокзальная 19, по четвергам с 15 по 18 ч. Запись по телефону 2559779
24.01.2011 в 15:28, Ольга Алексеевна:
Здравствуйте, Геннадий Викторович! Недавно сдавала анализы на иммунный статус. Получились отклонения от нормы по следующим показателям:
Т-киллеры 42%, 689 Кл/мл;
NK-клетки 2%, 33 Кл/мл;
В-лимфоциты 20%;
IgA 0,2 г/л;
кол-во фагоцитов 24%.
О чем могут свидетельствовать эти отклонения? Заранее благодарю.
Эти показатели отражают изменения функциональных возможностей иммунной системы.
24.01.2011 в 15:00, Ольга Алексеевна:
Здравствуйте, Наталья Васильевна! Мне посоветовали МРТ гипофиза, но не указали, какую именно. Подскажите, пожалуйста, чем отличается МРТ с контрастом и без контраста? В чем преимущество контраста? Он же не просто так стоит в 2 раза дороже! Спасибо.
Здравствуйте, Ольга Алексеевна!
При исследовании гипофиза МРТ с контрастным услением (с контрастом), назначают тогда, когда необходимо исключить его опухолевое поражение, осообенно, когда опухоль небольших размеров, например, несколько милимметров. Однако, как правило, исследование гипофиза начинают с обычной - нативной МРТ, её данных в большинстве случаев бывает достаточно, чтобы точно поставить диагноз.
21.01.2011 в 12:06, Александр:
Здравствуйте Сергей Валерьевич!!Подскажите пожалуйста,делаю ли в г.Ачинске или г. Красноярске забор спермограммы и если делают то где можно сделать и сколько это будет стоить? Заранее спасибо!
Точно не знаю, делают ее в Ачинске. В Красноярске делают, в краевой больнице стоит 450 рублей. Для сдачи спермограммы необходимо: половое воздержание 5-7 дней, забор материала получается с помощью мастурбации. Для уточнения обследования необходимо обратиться на консультацию в краевую больницу в поликлинику каб 126 с 15.30, там я принимаю все дни кроме пят, суб, воскр. Для такого вида обследования необходимо обратится в начале недели. Прием и обследования платные, направление не нужно.
С уважением Павловский С.В.
18.01.2011 в 20:56, Крапивина Наталья Сергеевна:
Сделала суточный мониторинг ЭКГ,заключение: синусовый ритм с ЧСС=65-137 уд/мин. В течение суток были зарегистрированы: единичная наджелудочковая экстрасистолия, синусовая аритмия. Обращают на себя внимание повышенный средний ЧСС и недостаточное урежение сердечного ритма в ночные часы.Пароксизмальных нарушений ритма, нарушений проводимости, смещения сигмента ST не отмечено. Принимаю препарат Эгилог 50мл. утром и вечером. По утрам при давлении106/74 пульс от 105до 122 бывает вечером до 120 пульс также при давлении 100/70. Подскажите что это такое? И нужно ли еще дополнительное лечение?
Прежде всего определить уровень гармонов щитовидной железы. Если есть возможность пройти электрофизиологическое исследование сердца. Это можно в кардиоцентре 20-ой больницы в НИИ медпроблем Севера, а затем отрегулировть лечение
14.01.2011 в 20:56, Елена Викторовна:
Уважаемый Геннадий Викторович!
Я ваша пациентка, диагноз хр. вирусная ЦМВ,Герпес,ВЭБ инфекция, ИДС с гипофункцией фагоцитоза. Начала назначенное Вами лечение - тималин (по схеме 1,4,10,7,24 день), полиоксидоний (со второго дня, через день, 10 инъекций). Проставила только 2 укола тималина и 2 полиоксидония и у меня покраснели руки (похоже на цыпки). Что это может быть и как мне быть дальше, продолжать лечение,может быть подъехать на консультацию? очень жду вашего ответа
Уважаемая Елена Викторовна, заочно оценить какую-либо реакцию (и вообще ее наличие) на один из препаратов очень трудно. Наиболее вероятно, что у Вас реакция на введение полиоксидония, поэтому его не нужно использовать в лечении, а необходимую коррекцию лечения определить на повторной консультации.
13.01.2011 в 10:09, Ирина Александровна:
Екатерина Александровна, здравствуйте, у моей мамы (ей 58 лет) очень сильные головные боли в лобной части головы. Она сделала МРТ. По результатам томографии: в левой лобной доле слева определяется единичный очаг дисперинтенсивного МР -сигнала на Т2ВИ и FLATER режиме, изо интенсивный в Т1ВИ d до 2,5 мм. МРТ выполнена в режимх: Т1, Т2ВИ, FLATER, режим DWI толщиной срезов 5 мм аксиальной, сагиттальной и коронарной проекциях. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Данных за объемную паталогию головного мозга не выявлено.Единичный очаг левой лобной доли, дисциркулярного генеза.Извилистость левой позвоночной артерии. Что это значит, на сколько это серьёзно и опасно для жизни?Заранее спасибо, Ирина, г. Томск.
Ирина, только про данным МРТ диагноз не ставится. Нужен осмотр невролога.
Извилистость позвоночной артерии - это вариант ее развития, который может не давать ни какой симптоматики. Только в сочетании с другими факторами (гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет, склонность к тромбозам и т.д.) выступает в качестве патологии.
Судя по описанию, на МРТ зарегистрированы изменения. характерные для пациентов с сосудистой патологией. Это не опасно для жизни. В какой-то мере это случайная находка на МРТ. Но это говорит о необходимости регулярного лечения, в том числе, основного (т.е. приведшего к этому) заболевания (гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет, склонность к тромбозам и т.д.).
Нужно, чтобы Вашу маму посмотрел невролог и терапевт, взяли анализы крови. Возможно понадобятся консультации других специалистов, дополнительное обследование.
12.01.2011 в 16:08, Анастасия Александровна:
Здравствуйте! Мы из Хакасии, г.Абакан. У нашего сына( сейчас ему 2,5 года) крипторхизм справа и гипоспадия мошоночной формы. Прошли анализы в Томском научном центре генетики методом FISH. Заключение: мозаичный вариант моносомии 45,Х и 46,Х, idic(Y). Скажите, нужно ли ещё какое-то генетическое обследование нашего ребёнка, чтобы определиться с полом и начать коррекцию половых органов?
Здравствуйте, Анастасия Александровна!
FISH (флюорисцентная гидридизация) является эффективным методом исследования хромосомных нарушений, а также сложных нарушений в кариотипе.
Существуют также другие методы исследования состояния хромосом, например методика SKY, секвенирование.
Методики FISH и SKY доступны в Красноярске на базе Красноярского центра репродуктивной медицины. Методика секвенирования внедряется в Центральной научно-исследовательской лаборатории нашего университета.
Кроме того, с целью проведения иследования генома Вашего ребенка методом секвенирования можно обратиться в НИИ педиатрии и детской хирургии (Москва) или Республиканскую детскую больницу (Москва).
Секвенирование позволяет более тонко исследовать сложные хромосомные перестройки, в том числе в половых хромосомах.
12.01.2011 в 12:10, Сергей Викторович:
Тамара Владимировна, здравствуйте. Это онколог из Зеленогорска Якименко (мы с Вами знакомы). Нужна консультация по поводу беременности и перенесенной БФР терапии базалиомы височной области 2 года назад. Гинекологи собираются прерывать в связи с этим беременность. Нужна ли такая необходимость?
12.01.2011 в 09:17, Ольга Леонидовна:
Уважаемый Евгений Иванович! Мне 24 года, недавно проходила ЭКГ, обнаружили синусоидную аретмию. Кардиолога у нас нет (г.Кодинск), а терапевт, к сожалению, не стал ничего объяснять: не беспокоит - значит все хорошо. Так ли это?
Уважаемая Ольга Леонидовна.
Если синусовая аритмия в пределах нормальной частоты сердечных сокрашений (60-90 ударов в минуту) и Вы ее не ощущаете, то действительно она не требует специального лечения. Она может быть идиопатической (безпричинной), но наблюдаться у кардиолога или терапета желательно.
08.01.2011 в 00:52, Кристина, 25 лет:
Здравствуйте. Подскажите как к вам можно попасть на прием?(координаты)
Здравствуйте, Кристина. Я консультирую в Институте поликлинической медицины по адресу ул. Аэровокзальная, 19. Прием по четвергам с 15 до 18.30. Записаться на прием можно по телефону 255-97-79.
07.01.2011 в 19:53, титова людмила валентиновна:
сын студент инвалид по зрению приехал на каникулы - три недели кружится и болит голова . ноги ватные. очень плохо . лежит в больнице (1 городскя) .не помогает .что делать помогите пожалуйста. обследования есть
Здравствуйте, Людмила Валентиновна!
К сожалению, без очной консультации, мне сложно дать Вам какой-либо совет.
05.01.2011 в 15:08, ОТРЕЗОВА СВЕТЛАНА:
здравствуйте диана викторовна!!! я пью таблетки ЛАМОЛЕП но сейчас я их немогу найти мне предлагают альтернативу таб. ЛАМЕКТАЛ, можно ли мне пить такие таблетки вместо ЛАМОЛЕПА?
31.12.2010 в 08:57, Аля:
Уважаемая Наталья Алексеевна! Сообщаем Вам результаты анализов Алины: фолиевая кислота - 8,0 при норме 3,7-14.0; гомоцистеин 7,84 при норме 5-12. Просим дать рекомендации по лечению (были у Вас 23.12) С уважением и с НОвым Годом!
Здравствуйте, Аля!
Согласно полученным результатам, уровень фолиевой кислоты и гомоцистеина в пределах допустимых возрастных нормативов.
Таким образом, негативного влияния принимаемых препаратов на фолатный цикл не выявлено. Нарушения в менструальном цикле не связаны с базовой терапией. Показаний к дополнительному назначению высоких доз фолатов недостаточно.
26.12.2010 в 04:28, Надежда Валентиновна:
Здраствуйте Наталья Борисовна! У меня небольшой подъем пролактина и эстрадиола в крови. Остальные гормоны в норме. Есть фиброаденома,мастопатия. Онкологи назначили бромокриптин. Очень страдаю от нарушения сна-просыпаюсь в 2-3 ночи и не сплю до утра.Конечно есть депрессия. Мне-49 лет. В 42 года-оперативное лечение по поводу миомы. Яичники сохранены не полностью. Очень устаю. Чем восстановить нарушенный обмен в-в?
Здравствуйте, Надежда Валентиновна! Помочь вам я смогу только при личном общении с вами, обязательном осмотре. Я консультирую в Институте поликлинической медицины по адресу ул. Аэровокзальная, 19. Прием по четвергам с 15 по 18.30. Записаться на прием можно по телефону 255-97-79.
