21.07.2014 в 21:09, Анна Сергеевна:
Девочка родилась в срок. Развивалась соответственно возрасту. С двух недель часто болела ОРЗ. В девять месяцев(01.07.2006г.) заболела – поднималась тем-ра, но врачи ставили DS: Синдром прорезывания зубов. Соп. О.Фарингит. 20.07.2006г. опять поднялась температура – 38. Начала вздрагивать. Отправили в стационар с DS: Судорожный синдром? В стационаре начались приступы в стадии засыпания. Поставили DS: Фебрильно-провоцированные приступы. Назначили лечение: Люминал 0,005 два раза в день. Приступы сохранялись – отменили. Назначили Депакин 3 мл 2 раза в день. На фоне Депакина приступов стало в 2 раза больше. Депакин отменили, назначили Финлепсин Ретард 0,2 по 1/3 табл 2 раза в день Сделали ЭЭГ – эпиактивность не зарегистрирована. 15.08.2006 сделали МРТ: Заключение: Признаки спаек паутинной оболочки головного мозга с формированием ликвородинамических нарушений по смешанному типу. Назначили Диакарб + Аспаркам, мик-ра с цитралем, кальцинова. В 11 месяцев поставили DS: Эпилепсия криптогенная.
За первый год перенесла ОРЗ, ОРВИ, МИКСТ-Инфекцию. Общий анализ крови показывает повышенные лейкоциты и лимфоциты. Низкий гемоглобин.
С 25.08.06 приступы прекратились.
26.06.2007 – ЭЭГ сна. Эпиактивность отчетливо не выявлена.
03.03.2008г – температура 38,5, судороги!!!! 06.03.08 – ЭЭГ во время приступа. Эпиактивность не выявлена.
31.03.08г – Поставили DS: Эпилепсия фокальная. Лечение прежнее – финлепсин.
04.04.08 – снова приступы. Лечение финлепсин + конвулекс. Судороги продолжаются. Спала температура – судороги прекратились.
В мае 2008 обратились к генетикам. Данных за синдромальную, хромосомную патологию нет.
23.05.08 – ЯМРТ головного мозга. МР-признаки очагового повреждения белого вещества с частичным захватом коры в проекции обеих лобных и левой затылочной долей по типу лейкодистрофии. Киста эпифиза. Смешанная гидроцефалия, нельзя исключить внутричерепной гипертензии.
DS: Эпилепсия симптоматическая, фокальная, фибрильнопровоцируемая.
- Отмена финлепсина по схеме. Ввели сироп Конвулекса.
На фоне конвулекса появились абсансы. Отмена конвулекса. Заменили на Тигретол.
Все так же часто болела ОРЗ. При температуре приступы.
15.08.08г – DS: Атипичные фибрильные приступы.
20.08.08 – сдали кровь на ЦМВИ – Ig 1/400. ВЭБ EBNA IgG 27,6
16.09.08 – температура, приступы. DS: ОРЗ. Сделали Rg – левосторонняя прикорневая пневмония.
Дальше все тоже – как поднимается температура – начинаются приступы. А болеем очень часто.
В марте 2013г летали в РДКБ г.Москвы. Назначили Депакин хроносфера 200 мг 2 раза в сутки. На фоне Депакина приступы при температуре появлялись. У девочки начались истерики, стала засыпать на занятиях, стала отказываться от пищи, похудела, выступила сыпь на теле. С января 2014 г. отменили Депкин. В настоящее время принимаем Топамакс по 50 мг 2 раза в день. Приступы при температуре появляются 1-2 раза в месяц. В октябре 2013 г сделали ЯМРТ в ЛДЦМИБС г.Санкт-Петербург. Заключение: МР картина бивентикулярной неокклюзионной гидроцефалии, структурных изменений в проекциях головок гиппокампов, а также амигдал с обеих сторон не получено. Признаков нарушений метаболической активности (по данным 1Н спектроскопии) в проекциях гиппокампов не выявлено. Умеренная ассиметрия концентрации NAA (нельзя исключить минимальные метаболические изменения: нарушенный синтез жирных и аминокислот?).
Вот прошло восемь лет, но толком никто ничего сказать не может. Очень надеемся на Вашу помощь.
Уважаемая Анна Сергеевна!
Необходимо дообследование ребенка: анализ крови на иммунный статус, иммуноглобулины M, G к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1, 2, 6 типов
ЭЭГ видео мониторинг - 6 часов в состоянии бодрствования и сна (например с 17-00 до 23-00 или с 20-00) после частичной депривации сна.
Тандемная масспектрометрия (для выявления нарушений обмена аминокислот или жирных кислот - лаборатория ИНВИТРО, анализ "Пяточка")
В первую очередь нужно уточнить причину частой температуры.
Более точно объем обследования уточниться при очной консультации.
Были ли приступы без температуры?
Всегда ли повышение температуры тела сопровождается катаральными проявлениям: кашель, насморк, боль в горле и тд.?
Запись на консультацию по тел. 8(391)221-24-49 или 221-53-56.
На консультацию предоставить все имеющиеся обследования, снимки
21.07.2014 в 11:04, Ольга:
Добрый день! Какие виды брекетов вы ставите? и какова цена?
здравствуйте,на все вопросы могу ответить на бесплатной консультации ул.воронова 18в, тел 202309
20.07.2014 в 21:17, Аскар:
Здравствуйте уважаемая Наталья Алексеевна!Пишет Вам Аскар из Бишкека, мы получили анализ крови на мутацию гена моей дочери Сайкал.Напишите пожайлуста на какой адрес нужно его выслать, чтобы Вы могли с ним ознакомиться. С уважением Аскар.
Здравствуйте, Аскар!
Переслать результаты исследования Вы можете на электронную почту Университетской клиники (она указана в разделе Контакты на официальной сайте нашего лечебного учреждения) с пометкой "Для профессора Н.А. Шнайдер" и проконтролировать получение сообщения и раскрытие файлов, связавшись по телефону с администратором регистратуры.
Если файлы дойдут и успешно откроются, то мне их оперативно распечатают и передадут вместе с поднятой из архива амбулаторной картой Вашей дочери. После чего мы сможем согласовать с Вами дату и время дистанционной видео-консультации.
18.07.2014 в 02:17, Альбина Хубулова:
Здравствуйте.Скажите какие экзамены нужно сдавать чтоб поступить на стоматологический факультет ?Сколько лет обучения?Какие нужны баллы на бюджет :??
Таптыгина Елена Викторовна еще не ответила18.07.2014 в 01:13, Альбина Хубулова:
Здравствуйте.Скажите какие экзамены нужно сдавать чтоб поступить на стоматологический факультет ?Сколько лет обучения?Какие нужны баллы на бюджет :??
Таптыгина Елена Викторовна еще не ответила18.07.2014 в 00:35, Альбина Хубулова:
Здравствуйте.Скажите какие экзамены нужно сдавать чтоб поступить на стоматологический факультет ?Сколько лет обучения?Какие нужны баллы на бюджет :??
Таптыгина Елена Викторовна еще не ответила17.07.2014 в 22:15, Наталья:
добрый день уважаемая Диана Викторовна! Была у Вас на приеме с мамой 14 июля в 10 часов. (впервые). сдали анализ на уровень вальпроевой кислоты.Результат- 89мкг/мл.
прочитала о побочных действиях депакина в том числе - повышение веса. меня это тоже беспокоит.
Уважаемая Наталья!
Уровень вальпроевой кислоты находится в средне-терапевтическом диапазоне.
Побочные действия развиваются наиболее часто при передозировках вальпроевой кислоты, что отсутствует в настоящее время у Вашей мамы.
Продолжаем лечение согласно рекомендаций, указанных в выписке.
Важно добиться эффекта от лечения.
При следующей консультации по необходимости терапия будет скорректирована.
16.07.2014 в 22:25, Ирина:
Здравствуйте, чем лечить ОРЗ при эпилепсии, три дня температура, сбиваем парацетамолом... спадает плохо. Какие можно принимать антибиотики что бы не навредить ребенку.
Уважаемая Ирина!
Заниматься самолечением, тем более ребенка очень опасно. Можно пропустить серьезные заболевания или принимать препараты, которые не эффективны или противопоказаны.
С простудными заболеваниями необходимо обращаться к педиатру. В зависимости от симптомов заболевания ребенку назначат лечение.
Лекарственные препараты с проконвульсантным действием указаны в выписке.
16.07.2014 в 13:47, Кашикова Селена Сергеевна:
Здравствуйте,Дмитренко Диана Викторовна,анализы будут готовы 23 июля.Хотелось бы узнать,к какому времени 23 июля к Вам подъехать с результатом анализа?
Уважаемая Селена Сергеевна!
С 23 июля до 10 августа я буду в отпуске
15.07.2014 в 18:49, Альбина Муратовна:
Здравствуйте, каков проходной балл на коммерческую форму обучения на лечебный факультет?
Добрый день! Проходной балл будет определен как завершится прием документов, а именно балл ЕГЭ подавших заявление. Подавайте документы и следите за своим рейтингом - он доступен на сайте красгму.
15.07.2014 в 17:10, Ткачева Валентина:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Моему сыну 2 года 4 месяца, после перенесенного ОРВИ ребёнок перестал ходить и через некоторое время я заметила, что ещё он перестал слышать. Неделю назад мы выписались из детской краевой больницы с диагнозом двусторонняя нейросенсорная тугоухость тяжёлой степени и врачи сошлись во мнении, что ребёнок перенес ишемический инсульт во время ОРВИ.Нам назначили восстановительное лечение. Как можно записаться на приём в Вашу клинику?
Здравствуйте, Валентина!
Разделяю Ваше беспокойство.
Двухсторонняя нейросенсорная тугоухость вследствие ишемического инсульта - диагноз, который с точки зрения нейроанатомии сосудистого русла ствола мозга, представить очень сложно. Вероятнее всего, речь идет о вирусном или токсическом поражении слуховых нервов, которое характеризуется двусторонним поражением. Однако высказаться в пользу того или иного клинического диагноза без очной консультации не представляется возможным.
В настоящее время я в отпуске, но Вы можете записаться в резерв на август по телефонам регистратуры Университетской клиники 221-24-49 или 221-53-56.
15.07.2014 в 17:00, КЮО07.09.81:
Здравствуйте,Евгения Александровна, трилептан 150 мг ОСТАВЛЯТЬ. по прежней схеме, назначеной до МРТ ? Дообследование займёт определённое время....Как пить препарат ?
Здравствуйте!
Препарат продолжаете пить по прописанной схеме, регулярно, ежедневно.
Коррекция терапии может производиться только после полного дообследования при проведении ОЧНОГО приема.
Ждем Вас!
телефоны регистратуры УК 221-24-49; 221-53-56
15.07.2014 в 10:26, VIA060659:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, вы мне прописали пропить "Детралекс", он я понял для ног, а у меня травма головы, все ранвно пить?:)
Здравствуйте!
Данный препарат назначается не только "для ног", Вам он показан по основному заболеванию (см. консультацию).
14.07.2014 в 18:31, КЮО070981:
А школы для эпилептиков на указанном сайте я так и не нашла...
Здравствуйте!
Расписание данных мероприятий еще не уточнено, следите за информацией на сайте.
14.07.2014 в 18:13, КЮО070981:
Уважаемая Евгения Александровна, здравствуйте ! МР картина незначительных явлений наружной заместительной гидроцефалии. Посттравматические кистозно-атрофические, глиозные изменения в левой височной доле. Участок паравентрикулярного глиоза в правой лобной доле. Некоторое уменьшение в обьёме левого гиппокампа с признаками нейрональной дисфункции. Мелкая киста шишковидной железы. врач:Молгачев А.А. сказал, что у нас Симптоматическая эпилепсия.Трилептан 150 мг. оставлять по прежней схеме, прописанной Вами до МРТ ?Имеет ли отношение к болезни чувство покалывания в руках и ногах ? О прогнозе ,,нашей" эп-сии на приёме ? Спасибо
Здравствуйте!
Вам нужно дообследоваться в полном объеме (см. консультацию) и с результатами исследований в ближайшее время подойти на прием для уточнения клинического диагноза, подбора терапии. Вопросы о прогнозе заболевания решаются индивидуально с учетом анамнеза и полученных результатов исследований.
Ждем Вас!
14.07.2014 в 17:00, Анастасия Вадимовна:
Здравствуйте. Обязательно ли личное присутствие при зачислении? Обязательно приносить оригинал паспорта? Я подала к вам документы и сама планирую уехать в другой город. Может ли моя мать прийти?
Таптыгина Елена Викторовна еще не ответила14.07.2014 в 13:20, Елизавета Аркадьевна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Записалась к Вам на приём, в 1-й раз, пока в предварительной очереди, и чтоб не терять зазря время хотела бы уточнить какие анализы необходимо иметь? Ситуация вот какая: в 2006 году поставили диагноз миоклония, назначен депакин хроно 500 по 1/2 таб 1 раз в сутки и врач сказала что причиной является аномальное сплетение сосудов головного мозга, через несколько лет диагноз изменили, после приступов, на эпилепсию, но препарат не изменили и его дозировку оставили туже. В марте этого года сделала МРТ, врач который делал описание, сказал что никакого аномального сплетения сосудов нет. Очень хочу знать что со мной всё таки и можно ли поменять препарат, если есть необходимость. Зарание спасибо за ответ.
С уважением, Елизавета.
Здравствуйте, Елизавета!
Рекомендую Вам подготовиться к моей консультации, чтобы она была наиболее успешной уже при первом обращении в нашу клинику.
Рекомендую Вам в июле-августе провести следующий объем диагностики:
1) утренний видео-ЭЭГ-мониторинг с тестированием уровня сознания во время фотостимуляции (длительность мониторинга - 3 часа, с 8.00 до 11.00 часов) в перименструальный период (за 1-2 дня до начала или в первые 1-2 дня от начала очередной менструации), это исследование проводится в нашей клинике, записаться на диагностику можно по телефонам регистратуры 221-24-49 или 221-53-56, при обращении на исследование обязательно предъявите медицинской сестре распечатку моего ответа на Ваш запрос, чтобы обследование было проведено согласно рекомендованного протокола для Вашего заболевания;
2) анализ крови на уровень активной и свободной фракции вальпроевой кислоты (активного вещества принимаемого Вами лекарственного средства Депакин-хроно) в крови и слюне через 2 часа после приема обычной утренней дозировки препарата; это исследование в Красноярске проводится без предварительной записи в ЦНИЛе по адресу ул. Партизана Железняка, 1 з, 2 этаж;
3) анализ крови на индивидуальную чувствительность к принимаемому Вами препарату вальпроевой кислоты (это исследование проводится также в ЦНИЛе, поэтому Вы можете провести оба исследования в один день).
13.07.2014 в 13:49, Барашкова Татьяна:
Здравствуйте Диана Викторовна. Мы были у вас с ребёнком на приёме 16июня Барашков Кирилл. Нам нужно было пройти узи шеи и показать Вам снимки в течение трёх недель. А нас только записали на16 июля. Вы сможе посмотреть их 16?
Здравствуйте Татьяна!
Да, посмотрю Вас 16 июля
12.07.2014 в 19:38, МШФ060659:
Здравстуйте! У меня вопрос, в 11-ом году я прохдил МРТ головного мозга, нужно ли проходить его сейчас?
Здравствуйте!
МРТ головного мозга в динамике Вам нужно сделать обязательно.
В рекомендациях, четко прописано, какое МРТ головного мозга Вам необходимо сделать и в какой организации (направление выдано Вам на руки).
12.07.2014 в 15:44, валентина васильевна:
Существует ли где в Красноярске ,,школа эпилептика", по типу ,,школа диабетика" ?
Здравствуйте, Валентина Васильевна!
В г. Красноярске на базе Неврологического центра эпилептологии, нейрогенетики и исследования головного мозга Университетской клиники проводятся школы для больных эпилепсией и их родственников.
Расписание данных мероприятий можно уточнять на сайте Университетской клиники.
Ждем Вас!
http://klinika.krasgmu.ru/