17.08.2016 в 17:45, Екатерина Михайловна:
Наталья Алексеевна, доброго дня. Пациент Никита Манжуков , карта 5493/16. Сейчас у нас время приема витамина С, которое сопровождается ежедневным жидким стулом. В инструкции написано, что при длительном применении больших доз возможна диарея, но у нас это началось буквально с первых дней, да и доза 1000 мг. Как быть? Прекратить прием? Чем заменить? Сейчас у нас лекарственные каникулы от Элькара и Кудесана. И еще, Вами рекомендовано к следующей консультации сдать анализ крови на витамин Д3, у нас в городе не сделать такого, только 25-ОН витамин Д общий. Подойдет такой? В результатах не будет указано сколько там Д3. Спасибо.
Здравствуйте, Екатерина Михайловна!
С учетом описанной Вами симптоматики у Никиты индивидуально повышенная чувствительность к препаратам аскорбиновой кислоты (витамина С), поэтому продолжение приема рекомендованной ранее дозы нежелательно. Доза должна быть снижена по согласованию с гастроэнтерологом по месту жительства, важно уточнение функции поджелудочной железы.
Проведите по месту жительства исследование уровня активного метаболита витамина Д3 (25-ОН витамин Д общий), если этот вид исследование доступен по месту Вашего жительства.
16.08.2016 в 17:32, Алена Олеговна:
Здравствуйте! подскажите, когда появится расписание занятий фарм. факультета 1 курса?
Здравствуйте, Алена Олеговна! Расписание появится 30 августа и будет доведено на организационном собрании 1 курса фармацевтического факультета.
12.08.2016 в 17:20, Надежда Ивановна:
Наталья Алексеевна вы мне прописали Топамакс в таблетках ,а он идет во всех дозах капсулами . Как мне в капсулах выйти на дозу 37,5мг и 12,5мг ?спасибо заранее.
Здравствуйте, Надежда Ивановна!
Лекарственный препарат Топамакс (МНН: Топирамат) производится и зарегистрирован в Российской Федерации в двух лекарственных формах: таблетках по 25 и 100 мг, капсулах по 15, 25 и 50 мг (согласно Инструкции к лекарственному препарату).
Если в аптечной сети по месту Вашего жительства имеется только одна лекарственная форма (капсулы), то для Вас оптимальнее использовать дозировку капсул по 25 мг. Капсулу можно принимать целиком (25 мг) или осторожно открыть, смешать их содержимое с небольшим количеством (около 1 чайной ложки) какой-либо мягкой пищи. Эту смесь следует немедленно проглотить, не разжевывая. Не следует хранить препарат, смешанный с пищей, до следующего приема. Для того, чтобы получить дозу 12,5 мг, необходимо использовать 1/2 содержимого капсулы по 25 мг.
Для того, чтобы получить дозу 37,5 мг, необходимо 1 капсулу принять целиком (25 мг) и использовать 1\2 (12.5 мг) содержимого другой капсулы с пищей. Для удобства получения и приема дозы 37,5 мг можно использовать всю дозу 37,5 с пищей после вскрытия капсул.
12.08.2016 в 11:08, Улитин Геннадий Иннокентьевич:
Добрый день Наталья Алексеевна!
Скажите пожалуйста можно ли моему мужу принимать процедуру иглоукалывание, в Ельцовском военной санатории есть такая процедура и делает врач высшей категории, сама монголка. Спасибо.
С уважением и наилучшими пожеланиями семья Улитиных.
Здравствуйте, Геннадий Иннокентьевич!
С учетом фонового наследственного заболевания, лежащего в основе перенесенного Вами инсульта, иглотерапия противопоказана.
11.08.2016 в 14:35, Екатерина Андреевна:
Мне 21год, за последний год у меня случается сбои в здоровье. Как только я сильно попереживаю, так я сразу теряю сознание и резко падает давление. Была в краевой больнице сказали сужение сосудов. Незнаю как быть дальше, можно ли к Вам записаться на прием?)
Здравствуйте, Екатерина Андреевна!
До сентября я нахожусь в отпуске, в связи с чем попасть ко мне на приём у Вас, увы, не получится.
Можете обратиться на регистратуру Университетской клиники по телефону 268 15 41 и записаться на приём к другому неврологу.
10.08.2016 в 15:03, Улитин Геннадий Иннокентьевич:
Добрый день Наталья Алексеевна!
Хотела получить консультацию. Можно ли нам с мужем поехать в Ельцовский военный санаторий под Новосибирск в октябре-ноябре месяце на 21 день. Если да, то какие процедуры нельзя посещать? И можно ли нам в 2017 году август месяц поехать тоже в военный санаторий"Янтарь" под Сочи ст. Лазаревская. Так как заявку в Янтарь надо подавать с 1 ноября 2016 года, если хотим получить путевку на следующий год. Благодарю за оказанное время.
Желаем Вам здоровья и удачи! С уважением семья Улитиных
Здравствуйте, Геннадий Иннокентьевич!
Поехать на отдых в санаторий можно, но план санаторно-курортного лечения необходимо согласовать со специалистом в области физиотерапии по месту пребывания.
10.08.2016 в 11:30, Ирина (Янислав):
Здравствуйте!
Хотелось бы записаться на прием (очередной) ребенку 4 года. В регистратуре говорят, что вы не принимаете в ближайший месяц. Как нам к вам попасть?
Ирина, здравствуйте!
К сожалению действительно на август расписан весь прием. Напишите мне пожалуйста на почту и я попробую найти для Вас наиболее удобное время.
Запись на прием к специалистам по телефонам регистратуры: 221-24-49 или 221-53-56.
Ждем Вас!
09.08.2016 в 14:51, Анна Сергеевна:
Здравствуйте, Евгения Александровна. Не получается к Вам записаться. Подскажите как к Вам попасть? Нам уже нужен следующий курс лечения. Это мама Нагибнева Кирилла. Спасибо.
Анна, здравствуйте!
К сожалению действительно на август расписан весь прием. Напишите мне пожалуйста на почту (личную) и я попробую найти для Вас наиболее удобное время.
Запись на прием к специалистам по телефонам регистратуры: 221-24-49 или 221-53-56.
Ждем Вас!
09.08.2016 в 09:28, Екатерина Андреевна:
Добрый день Евгения Александровна!
Мне 21год, за последний год у меня случается сбои в здоровье. Как только я сильно попереживаю, так я сразу теряю сознание и резко падает давление. Была в краевой больнице сказали сужение сосудов. Незнаю как быть дальше, можно ли к Вам записаться на прием?)
Екатерина, здравствуйте!
Ваша ситуации достаточно серьезна и конечно Вам необходима консультация квалифицированного специалиста. Рекомендую Вам с этим не затягивать. Вы можете обратиться к любому специалисту (неврологу) нашего центра и записаться на наиболее удобное для Вас время.
Запись на прием по телефону регистратуры: 221-24-49 или 221-53-56.
Ждем Вас!
08.08.2016 в 17:48, Елена Викторовна:
Наталья Алексеевна, подскажите пожалуйста как к Вам записаться на прием?
Здравствуйте, Елена Викторовна!
Записаться ко мне на прием можно, позвонив по телефонам регистратуры Университетской клиники 221-24-49 или 221-53-56.
08.08.2016 в 13:28, Ирина Ярошенко:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна. Я мама Ярошенко Дениса, 2 г 3 м. Мы живем в Братске. Моему сыну в возрасте 4,5 мес. диагностировали Синдром Веста. Были приступы флексорно-тонического характера по типу кивков с частотой 3- 4 серии по 30-50 приступов. В больнице назначили сироп Депакин 3 раза в день по 1,6 мл. Не помогло, приступы стали усиливаться, ребенок кричал, сильно закатывал глаза. Через месяц приступы чудесным образом прекратились, ремиссия продлилась 1,5 мес., затем приступы начались снова. . После череды больниц и обследований в возрасте 1,2 года в июле 2015 г. попали в Иркутске к Александрову Юрию Александровичу. Он порекомендовал проколоть нам Сенактен-Депо, после чего приступы прекратились.
Были проведены обследования: МРТ головного мозга 19.11.14. Умеренная наружная гидроцефалия. Двухсторонняя гипоплазия гиппокампальных структур.
ЭЭГ-видеомониторинг от 25.02.2015. Эпилептиформная активность в виде региональных пик-волновых комплексов в височных отведениях чаще билатерально-асинхронно больше справа. А также эпилептиформная активность по типу диффузных асинхронных полипик-волновых комплексов до 2 сек.
ЭЭГ-видеомониторинг от 20.01.2016. Эпилептиформная активность в виде региональных пик-волновых комплексов справа в височных отведениях.
ЭЭГ от 29.06.2016. Эпилептиформная активность не зарегистрирована.
Принимаем Депакин хроносфера 200 мг 2 раза в день (400 мг в сутки), Кепра питьевой раствор 180 мг 2 раза в день (360 мг в сутки). Прокололи Найкал № 7 - 5 ампул и № 4 - 10 ампул. Принимаем Найкал № 98 4,5 месяца.
Наблюдаемся у Александрова А. Ю.
Ремиссия 1 год. Но сейчас появились вздрагивания во время засыпания. И очень нас беспокоит задержка речи и моторного развития. Ребенок гиперактивный, постоянно на ногах, но ничего не говорит, не показывает, ложкой не кушает, на горшок не просится. Очень любит и различает песенки, стишки, книжки. Такое чувство, что он все понимает, но реагирует только когда его желания совпадают с моими.
Можете ли вы помочь нам?
Здравствуйте, Ирина!
Вашего сына наблюдает опытный детский невролог-эпилептолог, поэтому для соблюдения преемственности в ведении ребенка рекомендую Вам согласовать коррекцию лечения в Иркутске с доктором Александровым А.Ю.
Задержка речевого развития и миоклонус сна могут быть обусловлены сохранением эпилептиформной активности во сне, поэтому Вашему мальчику показано проведение длительного ночного видео-ЭЭГ-мониторинга с параллельным респираторным мониторингом с пульсоксиметрией с экспертной целью для исключения псевдоремиссии эпилепсии и синдрома апноэ/гипопноэ сна.
Кроме того, важно уточнить состояние центра краткосрочной памяти - гиппокампов, являющихся глубинными медиобазальными отделами височных долей больших полушарий головного мозга. С учетом указанных Вами результатов МРТ головного мозга от 2014 года было выявлено уменьшение размеров гиппокампов с обеих сторон. Высокопольную МРТ по протоколу эпилепсии с шагом сканирования не более 1 мм с МР-спектроскопией гиппокампов можно провести в Красноярске на базе МРТ центра ЛДЦ МИБС или уточнить доступность данного вида исследования в Иркутске.
Если Вы планируете записаться на консультацию ко мне, то это можно сделать, позвонив по телефонам регистратуры Университетской клиники 8(391) 221-24-49 или 221-53-56.
08.08.2016 в 08:53, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Пишет мама Володи Зубарева. У Володи сегодня утром в 8,20 был приступ ,стала делать утренние процедуры и у него возник приступ,изо рта пена даже была маленько, не успели выпеть даже утрешние таблетки.Скорую вызвали ,поставили реланиум.Наталья Алексеевна ,что посоветуете в таком случае ? Спасибо за ответ
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Исследуйте состояние дыхания у Володи во время ночного сна. Это проводится с помощью метода, называемого респираторным мониторингом с пульсоксиметрией, поскольку синдром апноэ/гипопноэ сна может выступать триггером (провокатором) ранних утренних эпилептических приступов.
Кроме того, исследуйте уровни принимаемых Вашим сыном лекарственных препаратов в крови до приема утренних доз и через 2 часа после их приема. В Абакане этот вид лабораторной диагностики доступен на базе лаборатории ИНВИТРО, возможен выезд медсестры для забора образца крови на дом.
После дообследования запишитесь ко мне на консультацию через администратора Елену Валерьевну Лосеву.
05.08.2016 в 12:47, Людмила:
Добрый день! Объясните как работающему человеку у которого есть риск к заболеванию по онкологии быть здоровым в поликлинике № 14 филиал 2 на Весны 11.Мой муж стоит на учете в онкологии 1,5года. На очередное обследование чтобы взять направление в онкологию записались на прием к терапевту.Она выдала какие надо сдать анализы для направления.Муж все сдал и снова записался на прием.Прошло две недели ,а нас даже не поставили на очередь,как выяснилось.Когда я начала разбираться,то заведующая поликлиникой на весны 11 сказала что у нас не все анализы пройдены про которые мы даже знать не знали.И эти анализы в принципе для онкологии не нужны.Муж там проходит все за один день,в отличии от этой поликлиники. Как быть здоровым приходя в эту поликлинику? Все против пациентов.
Здравствуйте Людмила! Спасибо за обращение! Вашу информацию принимаем в работу, в письме, которое пришло на адрес моей электронной почты golos-pacienta@mail.ru Вы указали контактную информацию, обязательно с Вами созвонимся и подробно разберем сложившуюся ситуацию, уверен, произошло недоразумение. Всего доброго, берегите свое здоровье!
04.08.2016 в 22:06, анастасия вячеславовна:
Наталья алексеевна, здравствуйте!беспокоит мама галай тамерлана. Мы сегодня были в магазине на ленина, где вы говорили можно приобрести кислородную маску, у них таких нет. Там есть маске в районе 200рублей и к ним балончики , либо подушки, а за ту цену которую вы сказали, там нет. Скажите пожалуйста, покупать нужно отдельно кислород или как? Объясните, пожалуйста еще раз.заранее благодарю!
Здравствуйте, Анастасия Вячеславовна!
По вопросу индивидуального подбора конкретных масок и оборудования для кислородотерапии рекомендую Вам обратиться к специалисту нашего центра - сомнологу Ольге Владимировне Алексеевой. Поскольку с момента последней консультации прошло менее 1 месяца, то возможна экспресс-консультация. Если будет необходимо провести пробную кислородотерапию Тамерлану с подбором скорости потока воздуха и напряжения кислородода, то Вы согласуете такую возможность дополнительно согласно прайса.
04.08.2016 в 20:19, Юлия Викторовна:
Зравствуйте, Елена Викторовна!
Хотела бы узнать, поступила в этом году на педиатрию, но хотела на стоматологию. Могу ли я перевестись после первого семестра на стоматологический факультет? И что для этого нужно?
Таптыгина Елена Викторовна еще не ответила04.08.2016 в 14:55, Мирзо Ахадовис:
здраствуюте я из Таджикистана на иностранных есть бюджет я сейчас 11класе паступад буду в2017-2018 учебни год но я в договор несмогу денег нехватит пожалуйста ответи мономер на вабер +992919101120
Здравствуйте! Да, действительно, граждане Таджикистана могут претендовать на бюджетные места по общему конкурсу. Нужно будет следить за информацией о работе Приёмной кампании 2017 г. и вовремя подать необходимые документы, чтобы участвовать в испытаниях, которые будут проводиться в КрасГМУ.
03.08.2016 в 17:55, мирзохайрулло:
здравствуйте я хачу паступат на ваш университет я из Таджикистана я сейчас в11 классе я поступал буду в 2017-2018 учебного года но из кризиса сума нехватит для нас буджедни факультет есть пажалуста ответил на вопрос я дам номер своего вайбера +992919101120 дабавти меня
Здравствуйте! С данным вопросом Вам необходимо обратиться в приёмную комиссию университета.
03.08.2016 в 17:45, мирзо ахадович:
здраствуте я хочу поступит на мед бюджедни ест
Здравствуйте, Уважаемый Мирзо Ахадович! Приём документов на бюджетные места закончился 26 июля. Для поступающих на платные места сроки подачи документов: до 24 августа - по вступительным испытаниям, проводимым КрасГМУ; до 26 августа - по результатам ЕГЭ.
03.08.2016 в 07:18, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Пишет мама Володи Зубарева, В июне месяце у Володи болели кости,ноги ,спина ,губы,на ногах мышца были не раслаблены,плохо ночами стал спать (мычит) стал агрессивным,.Вызвали невролога ,назначили уколы (Комбилепен,Мексидол, Кетонал,Мидокалм). 26 июня был приступ .Когда я утром закончила брить лицо и произошел приступ .это было в 10 часов утра. Приехала скорая поставила реланиум (2,0).Делали масссаж. Высыпались прищи на лице,губах голове ,на спине.Приглашали психиатра ,но он ничего не назначил ,сказал что агрессивность у Володи от эпилептических таблеток.Наталья Алексеевна скажите пожалуйста Володе каждый месяц делать массаж? В сентября собираемся сдавать все анализы,Спасибо большое ,
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
С учетом описанной Вами симптоматики у Володи ослабление иммунитета и обострение основного неврологического заболевания. Он нуждается в госпитализации в круглосуточный неврологический стационар для проведения иммуномодулирующей и противовирусной терапии.
Проведение физиолечения, включая массаж, в настоящее время противопоказано.
02.08.2016 в 18:42, Татьяна Евгеньевна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Скажите пожалуйста, а может ли быть так, что во время ээг мониторинга если нет приступов - эпилептиформной активности нет. А во время приступа при записи мониторинга эта активность обнаружится. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Татьяна Евгеньевна!
Различают межприступную (интериктальную) и приступную (иктальную) эпилептиформную активность на ЭЭГ. Регистрация межприступной эпилептиформной активности повышается при увеличении длительности мониторинга ЭЭГ, при поверхностно расположенных очагах, при высокой частоте приступов.
