KRASGMU.RU
LOG IN
Institute of postdiploma education
2012.05.22 at 15:55, Александр:
Уважаемая Наталья Алексеевна,доброго времени суток! Разрешите обратиться к Вам за помощью: мне 36 л., в течении 2х последних лет сильно начало прогрессировать неврологическое заболевание (с симптоматикой б.Паркинсона - ярко выраженный тремор конечностей одной половины тела + крайне сильная мышечная скованность, соответственно, был поставлен д-з б.паркинсона), отрицательная динамика такова, что за эти 2 года получаю 3, а затем 2 группу инвалидности... эффекта от проводимой противопаркинсонной терапии нет (принимал - азилект, мирапекс, реквип-модутаб, проноран, пк-мерц, наком, мадопар). по квоте ВМП попал на консультацию в клинику им. Бурденко. По результатам проведенного в НИИ Неврологии РАН исследования (НСГ) оказалось, что диагноз поставлен некорректно + получена рекомендация на дообследование (без указания, к сожалению, конкретных лпу). подскажите,пожалуйста,можно ли обратиться к Вам за консультацией в моем случае? очень надеюсь на Вашу помощь и заранее благодарен.
2012.05.23 at 10:11, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Александр!
Да, Вы можете обратиться на консультацию ко мне или к кандидату медицинских наук Екатерине Александровне Козулиной для уточнения причины заболевания.
Кроме того, в Красноярске на базе Сибирского клинического центра развернут специализированный кабинет экстрапирамидной патологии, которой руководит доктор медицинских наук Дмитрий Владимирович Похабов. Обращались ли Вы ранее на прием к Дмитрию Владимировичу?
2012.05.22 at 12:58, Зоя Мааровна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна.Извините за настойчивость, но очень хочется попасть к вам на прием. Внизу моя дочка Сайсуу задала вам вопрос,но вы наверно не заметили или вы такой занятый врач поэтому не успели ответить Я Базыр Зоя Мааровна, моей дочке Базыр Алена сейчас 18лет, с 10-11 лет она болеет заболеванием эпилепсией, до сих пор не можем вылечить.Очень надеемся на вашу помочь. Мы к вам на прием записались уже в начале года,очередь подошел и мы должны приехать 26 апреля,но так и не смогли приехать,из-за несчастного случая,из-за похорон мамы. Мы потом звонили в клинику,но нам сказали что нет расписание записей на половину мая. Мы хотели узнать, можем ли попас к вам,где то числа 6 или 7(июня) ? И еще хотели узнать,сколько стоит прием, и примерно сколько дней проходит на обследование?и какие анализы будем сдавать? Спасибо за понимание,заранее благодарим!
2012.05.23 at 10:16, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Зоя Мааровна!
В настоящее время расписания моего консультативного приема на июнь уточняется, что зависит от моей педагогической работе в университете. Однако Вы можете записаться на первичную консультацию к другим неврологам -эпилептологам руководимого мною центра - к.м.н. Диане Викторовне Дмитренко или детскому неврологу-эпилептологу Евгении Александровне Шаповаловой, которые проведут дообследование Вашей дочери и подготовят ее с моей заключительной экспертной консультации. Такой подход может сэкономить Ваше время пребывания в Красноярске, финансы и ускорить решение вопроса о лечении и реабилитации Алены.
Записатья на консультацию к специалистам Вы можете через регистратуру университетской клиники или через официальный сайт направив запрос на имя администратора Зажицкого Андрея Витальевича.
2012.05.21 at 23:34, Бурнашева Елизавета Семеновна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Мы у вас были на приеме 14 мая карта(ДГБ140280) назначили обследование, все прошли осталось МРТ головного мозга 24 мая записались, анализы будут 28 мая, а один анализ будет только через 19 дней. Сможем ли мы записаться к вам числа 29(мая), или нам ждать результата анализа.Спасибо за понимание мама Дьяконова Семена.
2012.05.23 at 10:19, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Елизавета Семеновна!
Конечно, желательно провести повторную консультацию после получения всех рекомендованных методов диагностики, чтобы клиническая картина и причина развития заболевания были уточнены.
Однако я забронировала для Вас консультацию на 29 мая в 8.00. Прошу подтвердить Вашу готовность явки на прием в течение суток (до вечера 24 мая 2012 года).
2012.05.21 at 17:33, Чепанова Галина Петровна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна!
Моему сыну 9лет,делали ЭЭГ-мониторирование с депривацией ночного сна и дали заключение: Функциональная активность корковых нейронов зрелая. Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности ГМ с признаками дисфункции ЛРК на мезэнцефальном уровне,регулярного типа,признаки заинтересованости каудальных отделов обоих полушарий гипоксического генеза.
На этом фоне зафиксирован фокус пароксизмальной эпилептиформной активности в правой лобно-передневисочной области с вторичной генерализацией,эпиактивность проявляется преимущественно во время сна.
Хотела бы попасть к Вам на консультацию.
За ранее спасибо.
С уважением,Галина.
2012.05.24 at 08:24, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Галина Петровна!
Вам забронирована консультация на 29 мая (вторник) в 9.00 часов.
Обязательно подтвердите Вашу явку на консультацию не позднее пятницы 25.05.2012г. через сайт или телефон регистратуры университетской клиники 221-24-49 или 221-53-56.
При отсутствии своевременного ответа консультация Вашего ребенка состоится не ранее осени (сентябрь-октябрь 2012 года).
2012.05.21 at 14:56, Елена:
Добрый день, Евгения Иванович! Подскажите пожалуйста, каковы причины болей в грудной клетке и сдавленностью?
2012.05.21 at 15:52, Harkov Evgeniy Ivanovich answered:
Боли в грудной клетке в том числе и сдавливающего характера, называютя кардиалгиями и обусловлены большим перечнем причин: коронарные, связанные с заболеванием желудочно-кишечного тракта, позвоночника и т. п. Необходимо обратиться за очной консультацией. С уважениемЕ.Харьков
2012.05.20 at 23:45, Евгения Викторовна:
Добрый день. Вы писали :Здравствуйте, Евгения Викторовна!
На прием Вы можете записаться через администраторов УК по телефону: 221-24-49.
Прием бесплатный (в рамках специализированного осмотра больных с наследственными нейрокожными синдромами), при себе нужно иметь направление из поликлиники по месту жительства, копию страхового полиса ребенка, свидетельство о рождении ребенка и Ваш паспорт.
Для приема, пожалуйста, возьмите амбулаторную карту (копию), а так же результаты всех сделанных ребенку исследований. На консультацию желательно приехать обоим родителям.
Я с удовольствием отвечу на все интересующие Вас вопросы.
Ждем Вас! В поликлинике не дают направление, ссылаясь , что нет договора с вашей клиникой. Замкнутый круг. Очень переживаю. Возможно ли получить бесплатную консультацию без направления? по полису омс? Очень переживаю
2012.05.24 at 08:58, Dontseva Evgeniya Aleksandrovna answered:
Здравствуйте, Евгения Викторовна!
На прием Вы можете записаться через администраторов УК по телефону: 221-24-49. Так как в Вашей поликлинике по месту жительства нет договора, мы можем Вас принять только на платной основе. Для приема, пожалуйста, возьмите амбулаторную карту (копию), а так же результаты всех сделанных ребенку исследований. На консультацию желательно приехать обоим родителям.
Я с удовольствием отвечу на все интересующие Вас вопросы.
Ждем Вас!
2012.05.20 at 00:13, Русанова Галина Валентиновна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна. У моей дочери (2007г.р.,из двойни) были в 2009 и 2012 г.судороги при высокой температуре.оба раза лежали в больнице-д/з грипп тяжелая форма.судорожный синдром 3 раза делали ЭЭГ.в Первое ЭЭГ (2010г)-эпиактивности не обнаружено,и во второй раз тоже(2011г),только умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга регуляторного характера с дефицитом коркового электрогенеза. С 2010г.наблюдала несколько раз закатывание глаз в правый вехний угол без проявления судорог,при большой усталости,как будто просто сильно спать хочет,и один раз после удара (упала лицом вниз),потом почти сразу засыпала.В марте 2012г. были на обследовании в ГДКБ№1:ЭХО_ЭГ-М-ЭХО 3,5мм,смещение срединных структур нет. ЭЭГ: умеренные диффузные нарушения БА головного мозга регуляторного характера.Истинной эпиактивности не выявлено в наст.времяюПризнаки пароксизмальной активности в задних отделах полушарий.Д/з Криптогенная эпилепсия.Назначены препараты пантокальцин 0,25т.1/3-2р/день-1мес., диакарб 0,25 1/3т.1раз, и депакин хроно 300 1/3т 2р/день длительно.Достаточно ли проведенных исследований для выставления такого диагноза-эпилепсия?.насколько необходимо принимать данные препараты в нашем случае?
2012.05.21 at 11:19, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Галина Валентиновна!
Необходима очная консультация ребенка для уточнения клинического диагноза, прогноза, объема диагностики и подбора терапии.
2012.05.19 at 14:13, Буткус Лариса Николаевна:
Добрый день, Наталья Алексеевна. Это Вас беспокоит мама Артема Буткус 02.02.2009 г.р. (карта БАМ030987). Мы у Вас были на первичном приеме 06.04.2012г. - Вы нам назначили полное обследование, чтобы уточнить диагноз. Мы сделали это обследование и я хочу Вас попросить принять нас вне очереди, т.к. у нас уже назначена комиссия на 29.05.2012г. (мы эту комиссию перенесли по Вашей подсказке для уточнения диагноза) Буду Вам очень признательна и с нетерпением жду ответа, заранее спасибо!!! Буткус Лариса тел. 8-902-970-7417
2012.05.21 at 11:11, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Лариса Николаевна!
Вам забронирована консультация 24.05.2012г. в 14.00 ч. (четверг)
Обязательно подтвердите Вашу явку на консультацию не позднее 23.05.2012г.
2012.05.18 at 20:19, Евгения Александровна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна. Я, Почекутова Евгения лечилась у вас и вы мне очень помогли, мне стало легче. В последнее время моя болезнь обострилась, участились приступы эпилепсии, даже по два раза в день. Стою на учёте, постоянно принемаю таблетки Depakine chrono500, подскажите как попасть к вам на приём(Может вы меня вспомните у меня в детстве было отравление беленой). Я звонила, у вас уже нет записи, что делать?. Хочу пройти у вас полное обследование, зарания благодярю!
2012.05.21 at 11:24, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Евгения Александровна!
Вам забронирована консультация на 24.05.2012г. в 15.00 ч. (четверг)
Обязательно подтвердите свою явку через этот сайт или администратора клиники не поздне 12.00 часов 23.05.2012г. В случае отсутствия Вашего ответа бронь будет передана другому пациенту.
2012.05.18 at 17:27, Сайсуу Станиславовна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна. Я Сайсуу Станиславовна, пишу вам из Республики Тувы. У мя есть сестра Алена,ей сейчас 18лет, с 10-11 лет она болеет заболеванием эпилепсией, до сих пор не можем вылечить.Очень надеемся на вашу помочь. Мы к вам на прием записались уже в начале года,очередь подошел и мы должны приехать 26 апреля,но так и не смогли приехать,из-за несчастного случая,из-за похорон бабушки. Мы потом звонили в клинику,но нам сказали что нет расписание записей на половину мая. Мы хотели узнать,когда сможем приехать? И еще хотели узнать,сколько стоит прием, и примерно сколько дней проходит на обследование?и какие анализы будем сдавать? Спасибо за внимание,заранее благодарю!
2012.05.23 at 10:03, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Сайсуу Станиславовна!
Продолжительность обследования и подбора терапии на базе Университетской клиники зависит от конкретной клиничесой ситуации после тщательного очного консультирования пациента.
2012.05.17 at 22:00, Кабак Олег Леонардович:
Пациент Кабак Олег Леонардович, результат вальпроевой кислоты; 49*мкг/мл.референсные значения 50-100. Заранее благодарю.
2012.05.18 at 20:31, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Олег Леонардович!
Благодарю Вас за информацию о результатах терапевтического лекарственного мониторинга.
Уровень ВК в крови в настоящее время субтерапевтический. Если по результатам последнего видео–ЭЭГ–мониторинга биоэлектрическая активность мозга не нормализовалась, то Вам необходимо обратиться на повторную консультацию с целью коррекции суточной дозировки препарата.
Здравствуйте, Диана Викторовна. Мы планировали попасть к Вам на консультацию, из анамнеза в течение 18 лет приступы эпилепсии, есть МРТ, ЭЭг с депривацией сна. В настоящее время принимаем вимпат по 100 мг 2 раза в день, топамакс по 100 мг 2 раза в день, карбамазепин по 100 мг 2 раза в день. Эпилепсия постравматическая. Нужны ли анализы на концетрацию противоэпилептических препаратов, если да то как и где их нужно сдать? Заранее огромное спасибо, Татьяна.
2012.05.21 at 12:43, Dmitrenko Diana Viktorovna answered:
Уважаемая Татьяна!
Необходимо сдать анализ крови на концентрацию карбамазепина в сыворотке крови (натощак, через 2 часа после приема карбамазепина) - лаборатория ИНВИТРО (www.invitro.ru)
Необходим так же биохимический анализ крови на калий, натрий, магний, мочевина, креатинин; развернутый анализ крови; общий анализ мочи (топамакс и вимпат с почечным метаболизмом, поэтому обязательно следим за функцией почек).
Желательно так же УЗИ почек, ЭКГ
2012.05.16 at 19:30, Малинина Екатерина:
Здравствуйте, уважаемая Екатерина Александровна! Мы живем в г. Минусинске. К Вам порекомендовала обратиться Наталья Алексеевна. Очень надеемся на Вашу помощь. Недавно нашему сыну (5 лет 10 мес.) сделали РЭГ. Заключение: объемное пульсовое кровенаполнение в каротидном бассейне в пределах нормы. Объемное пульсовое кровенаполнение в ВББ повышено. Дистонические изменения сосудов по гипотоническому типу с легким ангиоспазмом средних и мелких артерий в бассейне левой позвоночной артерии. Венозный отток не затруднен. При позиционных пробах вертепрогенной зависимости церебрального кровотока не зарегистрировано. Так же нам сообщили о возможной родовой травме в области шейных позвонков и легком сколиозе. Порекомендовали мануальный массаж и прием лекарств.
Нам назначили капсулы Билобил 40 мг (3 месяца), таблетки Актовегин 200мг (1,5 мес.), таблетки Грандоксин 50 мг (1,5 мес.) Меня смущает то, что в нашем городе данные препараты и мануальный массаж назначают всем, независимо от диагноза, и взрослым и детям. Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Мы готовы приехать в Красноярск в любое время и пройти все необходимые процедуры, чтобы нам поставили правильный диагноз и назначили соответствующее лечение.
Как попасть к Вам в конце мая или начале июня? Мы звонили в регистратуру - май весь занят, но если будут свободные места, то мы готовы приехать.
Искренне надеемся на Вашу помощь! Семья Малининых.
2012.05.19 at 22:21, Kozulina Ekaterina Aleksandrovna answered:
Екатерина, разумнее посмотреть Вашего сына. поэтому, нужно записаться на консультацию. если Вы позвоните в регистратуру, Вас запишут или поставят в лист ожидания и перезвонят. Обязательно возьмите все обследования с собой. с уважением Е.А.
2012.05.16 at 14:12, Елена:
Спасибо,огромное.Наталья Алексеевна,у меня будет повторная экспресс консультация(50%скидка)?Может мне еще какие нибудь анализы сдать?
2012.05.16 at 22:01, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Елена!
Если с момента Вашей первичной консультации прошло менее 1 месяца и в выписке из амбулаторной карты мною сделана отметка об экспресс–консультации, то Вы можете на нее расчитывать.
Обращаю Ваше внимание, что продолжительность экспресс–консультации (времени работы врача–консультанта) не 1 час, а 30 минут, включая оформление выписки.
2012.05.16 at 01:35, Анна Павловна:
Здравствуйте! Сыну 2 года в 1,6 поставлен диагноз туберозный склероз! Отставания в развитии нет немного речевое! Есть ли шанс на нормальное течение болезни?
2012.05.17 at 07:54, Dontseva Evgeniya Aleksandrovna answered:
Здравствуйте, Анна Павловна!
Туберозный склероз (болезнь Бурневилля-Прингла) - наследственное моногенное заболевание, характеризующееся системным поражением кожи, нервной системы, внутренних органов, глаз, костей. Обладает неполной пенетрантностью (заболевание клинически проявляется в потомстве далеко не во всех случаях).
Клинические признаки обладают также неполной варьирующей экспрессивностью: симптомы заболевания могут проявляться в различной степени или полностью отсутствовать даже в пределах оной семьи.
Тяжесть заболевания варьирует от легкой (поражение кожи) до тяжелой степени (поражения ЦНС, внутренних органов) и определяется индивидуально.
Данная категория пациентов в связи с непрерывным течением заболевания, находится на диспансерном наблюдении у ряда узких специалистов и проходит ряд исследований не менее чем 1 раз в 6-12 месяцев, в зависимости от тяжести течения заболевания.
В настоящее время, на базе Неврологического центра эпилептологии, нейрогенетики и исследования мозга Университетской клиники, ведется БЕСПЛАТНЫЙ прием пациентов с ФАКОМАТОЗАМИ, в том числе с Туберозным склерозом.
Чтобы ответить на Ваш вопрос, нужно обязательно лично осмотреть и обследовать Вашего ребенка.
Вы можете записаться на БЕСПЛАТНЫЙ прием к Шаповаловой Евгении Александровне, по телефону 220-00-46 или 221-24-49.
Для приема при себе нужно иметь направление из поликлиники по месту жительства, копию страхового полиса ребенка, свидетельство о рождении ребенка и Ваш паспорт.
Пожалуйста, возьмите амбулаторную карту (копию), а так же результаты всех сделанных ребенку исследований. На консультацию желательно приехать обоим родителям.
Ждем Вас!
2012.05.16 at 00:57, Малинина Екатерина:
Забыла уточнить: сыну 5 лет 10 мес.
2012.05.16 at 10:21, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Елена, благодарю Вас за уточнение возраста ребенка.
2012.05.16 at 00:03, Малинина Екатерина:
Здравствуйте, уважаемая Наталья Алексеевна! Мы живем в г. Минусинске. Много хорошего слышали о Вас. Очень надеемся на Вашу помощь. Недавно нашему сыну сделали РЭГ. Заключение: объемное пульсовое кровенаполнение в каротидном бассейне в пределах нормы. Объемное пульсовое кровенаполнение в ВББ повышено. Дистонические изменения сосудов по гипотоническому типу с легким ангиоспазмом средних и мелких артерий в бассейне левой позвоночной артерии. Венозный отток не затруднен. При позиционных пробах вертепрогенной зависимости церебрального кровотока не зарегестрировано. Так же нам сообщили о возможной родовой травме в области шейных позвонков и легком сколиозе. Порекомендовали мануальный массаж и прием лекарств.
Нам назначили капсулы Билобил 40 мг (3 месяца), таблетки Актовегин 200мг (1,5 мес.), таблетки Грандоксин 50 мг (1,5 мес.) Меня смущает то, что в нашем городе данные препараты и мануальный массаж назначают всем, независимо от диагноза, и взрослым и детям. Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Мы готовы приехать к Красноярск в любое время и пройти все необходимые процедуры, чтобы нам поставили правильный диагноз и назначили соответствующее лечение.
Искренне надеемся на Вашу помощь! Семья Малининых.
2012.05.16 at 10:20, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Екатерина!
Разделяю Ваше беспокойство.

Нейрофизиологический метод реоэнцефалографии (РЭГ) является скрининговым методом оценки состояния тонуса и реактивности церебральных сосудов.

Поэтому устанавливать клиничесий диагноз родовой травмы в области шейных позвонков только на основе РЭГ некорректно. Тем более вышеперечисленные Вами лекарственные препараты не являются препаратами первой очереди выбора при патологи шейного отдела позвоночника и сколиозе, даже если таковые, действительно, имеют место.

Для того, чтобы определиться с необходимым объемом дообследования ребенка, мне необохимо осмотреть его во время очной консультации. Кроме того, Вы также можете записаться на консультацию к кандидату медицинских наук Екатерине Александровне Козулиной, специалисту руководимого мною центра в области ортопедоневрологии. При необходимости может быть проведен консилиум с моим участием.

Телефоны регистратуры клиники: 8(391) 221-24-49 или 8(391) 221-53-56.

Адрес: Красноярск, ул. Карла Маркса, 124, 2 этаж
Остановка транспорта Органный зал (Центральный район Красноярска, недалеко от Железнодорожного вокзала)
2012.05.15 at 23:39, Анастасия Андреевна:
Здравствуйте, уважаемая НАталья Алексеевна! У меня ребенок-инвалид восьми месяцев. Диагноз: тяжелая постгипаксическая энцефелопатия с исходом в тотальную атрофию в-ва головного мозга, бульбарный синдром, спастический тетрапарез. Когда родился не дышал (ИВЛ 12 суток). Через три часа после рождения начались судороги, которые были сняты в возрасте примерно полтора-два месяца (октябрь 2011) препаратами: депакин и кланозепам. Судороги не повторялись. на днях делали электроэнцефолограмму. очагов эпиактивности не выявлено. Эпилептологом нам были назначены картексин, глиотелин, аминалон. Но наш Участковый невролог считает, что нельзя нам калоть картексин и аминалон заменила на пантагам. Как Вы считаете можно ли применять картексин в нашем случае?
2012.05.16 at 10:11, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Анастасия Андревна!
Ваш участковый невролог прав. Самым безопасным в отношени срыва ремиссии эпилептических приступов у малыша среди всех перечисленных Вами лекарственных средств является препарат гопантеновой кислоты (пантогам).
2012.05.15 at 12:21, Ольга:
Наталья Алексеевна, подскажите, пожалуйста, можно ли проводить биорезонансную терапию подростку с идиопатической формой эпилепсии?
2012.05.16 at 10:07, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Ольга!
Биорезонансная терапия не является методом лечения идиопатической эпилепсии.
2012.05.15 at 09:44, Елена:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна!Была у Вас на приеме 30апреля,все анализы доделала-3-хчасовой ЭЭГ мониторинг и холтеровское монитирование.Не могу попасть к Вам на экспресс консультацию,как мне быть дальше?
2012.05.16 at 09:43, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Елена!
Ваша консультация состоится 24 мая (четверг) в 10 часов утра. Пожалуйста, созвонитесь накануне (в среду) с регистратурой Университетской клиники для подтвердения Вашей явки.