KRASGMU.RU
LOG IN
Institute of postdiploma education
2012.09.10 at 10:35, Елена Евгеньевна:
Здравствуйте Екатерина Александровна!
ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ
И.Ф.О.: Блинова Ксения Павловна
Дата рождения: 14 марта 2012 года
Место жительства: г. Железногорск Красноярский край
Роды в срок (40 недель). Роды протекали не очень хорошо, по шкале Апгара 8-9 баллов. Воды отошли в 7.30, родила в 16.40. Родовспоможение-выдавливание плода. У новорожденной после рождения гематома на голове, на утро сошла. Состояние ребенка хорошее.
Педиатр (4.05.12г) Жалобы: Запоры до 4 дней, на грудном вскармливании. Температура 37,0°С - 37,5°С (до 3 месяцев), отказалась от груди в полтора месяца, изгибания в виде ˝месяца˝ с запрокидыванием головы назад, плачь без причины с полутора месяцев.
Обследование: 1) Бак. посев грудного молока, мочи, кала. Результаты анализов хорошие. 2) Капрология - большое кол-во лейкоцитов. 3) УЗИ органов брюшной полости - патологии не выявлено.
Лечение: энтерофурил 4 дня (дозировка индивидуально), переносимость хорошая.
Невролог (31.05.12г) в 2 мес. диагноз: натальная травма ШОП, нейрогенная правосторонняя кривошея.
Оследование:
- НСГ (2 месяца) - Незначительная дилатация боковых желудочков.
- Окулист - Врожденная заднеполярная катаракта левого глаза.
- УЗИ суставов таза - эхографическая картина дисплазии (тип П В) левого тазобедренного сустава.
- ЭХО КГ - Полости сердца не расширенны. Открытое овальное окно 2,0 мм в ПП. Дополнительная хорда в ЛЖ. Систолическая функция ЛЖ сохранена. Систолическое давление в ЛА в пределах нормы.
Проведено лечение: гипотиазид по 1/ 4 табл. 2 раза в день 2 недели, затем 1 неделя - 2 дня через 3., следом 1 неделя 3 дня через 2. Аспаркам, массаж 10 дней, электрофорез с папаверином на ШОП 10 дней.
Переносимость лечения : После лечения жалобы на сильный плач до 5 часов с перерывами, при плаче ручки держит у головы и глаз, сильные вздрагивания, передергивается, замирание взгляда примерно на 5 – 7 секунд (бледнеет), трясутся ручки, засыпает тяжело с плачем, сильный плач на руках в горизонтальном положении. Отказ от кормления, пропуски режима питания, может не кушать до 6 часов.
Невролог (5. 07. 12г) в 3 мес . 2 нед. Диагноз: С-м внутричерепной гипертензии, с-м гипервозбудимости на фоне п.п.п. ЦНС, натальная травма ШОП.
Обследование:
НСГ в детской краевой поликлинике 1.06.12г. Возраст 2 мес. 2 нед. заключение: легкая дилатация боковых желудочков намечена дилатация межполушарной щели, субарахноидального пространства по конвексу. Киста сосудистого сплетения правого бокового желудочка.
Назначено стационарное лечение: Кортексин 10 мг №10 , актовегин 0,5 №10 (чередовать) , пантокальцин по 1/ 4 табл. 2 раза в день.
Проведено стационарное лечение: Диакарб 2 дня 2 раза в день по 1/ 4 табл.-отменили. Кортексин 5 дней, фенибут по 1/ 4 табл. 2 раза в день – 1 месяц.
Обследование:
- НСГ в г. Железногорске заключение: ЭХО патологий не выявлено.
- УЗИ ШОП заключение: Эхографическая картина нестабильность в сегменте С3-С4.
Переносимость лечения: При приеме фенибута стала спокойнее, но стала отказываться от еды. Когда его отменили, все проблемы вернулись. Сейчас ребёнку 5 мес. 3 нед. Стала ещё беспокойнее, переворачивается на живот, начинает выгибаться и сильно плакать. Когда берешь на руки, голову выкручивает вправо и вверх. Очень мало кушает, может пропустить 2 кормления. Плохо спит по ночам, когда засыпает резкие движения руками и ногами (сама пугается). Во сне переворачивается на живот, вытягивает руки и сильно плачет. Когда днем укладываю спать, закрывает глаза и начинает сильно плакать. Срыгивание через 1-1,5 после кормление (обильно), частое икание.
Обратились к неврологу (6. 09. 12г.) в 5 мес. 3 нед. Диагноз: С-м внутричерепной гипертензии, глазодвигательных нарушений, распираторно-аффективный пароксизм на фоне п.п.п. ЦНС.
Обследование:
НСГ в детской краевой поликлинике 6.09.12г. Возраст 5 мес. 3 нед. Заключение: Легкая дилатация конвекситального субарахноидального пространства, 1-3 желудочков.
Назначено лечение: актовегин 0,5 10 дней чередовать, пантокальцин по 1/ 4 табл. 2 раза в день. Лечение не проводили.
Гастроэнтеролог Чикунов В.В. (7.09.12г) заключение: На момент осмотра складывается впечатление о преобладании у ребенка неврологических симптомов. Изменений (выраженных) со стороны ЖКТ не отмечается.
Ребенок физически и умственно развивается по возрасту.
Нужно ли проводить какое либо лечение и дообследование ребенка? И чем грозит не лечение?
2012.10.13 at 21:15, Kozulina Ekaterina Aleksandrovna answered:
Елена Евгеньевна, учитывая динамику развития заболевания, нельзя исключить наследственное нарушение обмена веществ. нужно сделать в лаборатории Инвитро анализ, который называется Пяточка. после этого разумнее записаться на прием, ребенка нужно посмотреть. запись по телефону 221-24-49.
с уважением Е.А.
2012.09.09 at 23:49, Татьяна Викторовна:
Большое спасибо Вам Наталья Алексеевна за ответ! Мы очень хотим пройти обследование в Вашей клинике! Но дело в том что мы живём в Абакане. Муж готов ехать прям завтра, но нам нужно так всё сгруппировать чтоб уложиться хотя бы в неделю. На больший срок его не отпустят с работы. В регистратуре говорят что на сентябрь записи у Вас нет. Как нам быть?
Спасибо!
2012.09.29 at 23:03, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Татьяна Викторовна!
Действительно, сентябрь - горячая пора в университете (начало учебного года и время проведения научно-практических конференций как в Красноярске, на и на выезде), поэтому оптимальнее планировать Ваш приезд октябрь-ноябрь.
2012.09.09 at 19:25, Леонид:
Добрый день, Юрий Юрьевич. В течение полугода болезненнось придатков яичек. Как записаться на прием? Желательно вечером, живу в другом городе.
2012.09.10 at 00:27, Vinnik Yuriy Yurevich answered:
Вы можете записаться ко мне на приём в Университетскую клинику КрасГМУ по тел.2212449 или 2215356
2012.09.08 at 13:45, Александр:
Например, в данным момент активно обсуждается вопрос о вакцинировании против гриппа. Есть ли противопоказания для такой прививки пациентам с БШМТ?
2012.09.29 at 22:57, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Александр!
Вопрос не только в вакцинах, но и в их качестве. В целом, при ослаблении иммунной защиты возможно развитие поствакциональных осложнений со строны периферической нервной ситсемы.
2012.09.08 at 13:38, Александр:
Уважавемая Наталья Алексеевна!
Насколько я знаю, 22 сентября пройдет школа для пациентов с диагнозом невральная амиотрофия Шарко-Мари-Тута. В прошлом году я присутствовал на таком мероприятии с большим удовольствием и смог наконец-то получить квалифицированную медицинскую помощь!
Отдельные слова благодарности за изданную вами памятку для пациентов, она практически стала настольной книгой, особенно, в вопросах приема медицинских препаратов, представляющих риск для пациентов с БШМТ. Но очень многие вопросы, на мой взгляд, остались незатронутыми.
На этом сайте и сайте Сибиркого медицинского портала вопросы от пациентов с БШМТ попадаются довольно часто. Предлагаю по возможности обновить содержимое этой брошюры с учетов наиболее частых вопросов пациентов.
До встречи на школе!
2012.09.09 at 23:36, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Благодарю Вас, Александр!
Непременно доработаем памятку для пациентов. Возможно, у других пациентов с ШМТ или у членов их семьи также будут пожелания, которые они озвучат на Школе. Мы учтем мнение всех и постараемся структуировать их для удобства понимания.
Буду рада новой встрече с Вами на Школе 22 сентября на базе Университетской клиники!:)
2012.09.05 at 14:04, Ольга:
Добрый день. Мне на сентябрь назначена консультация с предварительной 1 час. ЭЭГ для дальнейшего снижения дозы Депакин-хроно. Записи на сентябрь нет. Сообщите пожалуйста есть ли у Вас возможность принять меня в сентябре или ожидать октября? Состояние стабильное, назначенное Вами противовирусное лечение получила. Спасибо.
2012.09.09 at 23:33, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Ольга!
С учетом стабильного состояния рекомендую Вам провести 1-часовой видео-ЭЭГ-мониторинг согласно пана диспансерного наблюдения в сентябре. Запись на этот вид диагностики ежедневная, проблем нет.
О результатах исследования сообщите мне через сайт сразу после их получения.
2012.09.05 at 10:45, Анна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна!Обращаюсь к Вам с большой просьбой.Подскажите,пожалуйста,что мне делать.Не могу начать назначенное Вами лечение(Селектра),была на приеме 23.08.Боюсь совмещать этот препарат с др.В течении 4мес периодически появляется боль в левом челюстном суставе.В данный момент боль усилилась,отдает в висок,ухо.Больно жевать,открывать рот.Обращалась за помощью,назначили компрессы.Сама стала принимать НПВП найз,но пока безрезультатно.Заранее благодарна.Жду Вашего совета.
2012.09.09 at 23:31, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Анна!
Мне сложно дать Вам какую-то определенную консультацию без очного осмотра.
Для уточнения причины болевого синдрома в нижнечелюстном суставе рекомендую Вам провести МСКТ костей лицевого черепа, включая нижнечелюстные суставы. Это обследование проводится на базе ЦНИЛ нашего университета по адресу Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1з, 2 этаж.
В качестве направления распечатайте мой ответ на Ваш запрос.
2012.09.04 at 15:59, Дмитрий Николаевич:
Здравствуйте у нашего сына в 2,5 месяца первый раз случился приступ судорог, сейчас нам 3 месяца и 9 дней. У нас в городе прошли нейросонографию так как была киста при рождении-рассосалась, и ЭГ сна-её толком никто не ссмотрел, посетили единственного в городе эпилептолога, которому в принципе на нам ровно и она уезжает куда то на месяц. Так как выжидать чего то мы НЕ собираемся, то вышли на ваш институт ч/з интернет и людей с нашего,которые лечились у вас. Как попасть к вас на приём? Что для этого требуется? Есть видео приступов, легко могу переслать на ваш адрес, дабы упростить общение на расстоянии.Заранее спасибо, надеюсь на скорейший ответ.
2012.10.03 at 11:58, Dmitrenko Diana Viktorovna answered:
Уважаемый Дмитрий Николаевич!
Вы можете записаться на консультацию по тел. 8-391-221-24-49 или 8391-221-53-56.
Для подбора терапии необходимо проведение видео ЭЭГ мониторинга (2 часа), МРТ головного мозга, развернутый анализ крови.
2012.09.04 at 14:18, Зубарева Светлана Григорьевна:
Здраствуйте уважаемая Наталья Алексеевнв!Пишет Вам Зубарева Светлана из Абакана . У моего сына Владимира после приступов вязкая слюня,недает ничего проглотить.Неврологи на дом не ездят .Сын лежачий .Скажите пожалуйста можно к Вам с документами приехать на заочную консультацию ,без сына ,так как он не транспортабельный.За ранее большое спасибо,Помогите пожалуйста нашему горю
2012.09.09 at 23:26, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!

Судя по описанной Вами во время предыдущего запроса (от 27.08.2012г.) клинической картине заболевания, истории его развития, у Вашего сына Хронический вирусный энцефаломиелит, вероятнее всего, микст-герпесвирусной этиологии, прогредиентный тип течения.

Осложнение: Симптоматическая фокальная (лобно-долевая) эпилепсия с комплексными фокальными адверсивными приступами с вторичной генерализацией, труднокурабельная.

Лечение данного заболевания - сложная задача, которая должна осуществляться с участием не только невролога-эпилептолога, но и клинического иммунолога, поскольку нельзя вылечить осложнение, если не лечить основное заболевание.

Низкий эффект от проводимой противоэпилептической терапии также обусловлен нерациональной комбинацией лекарственных препаратов (депакина и бензонала), которая не рекомендуется к использованию экспертами Международной Лиги по борьбе с эпилепсией.

Мы не осуществляем выездные консультации в Республику Хакасия, но постараемся решить Ваш вопрос в индивидуальном порядке.

Пожалуйста, созвонитесь с администратором Университетской клиники по одному из телефонов регистратуры: 8(391) 221-24-49 или 8(391) 221-53-56 - и оставьте для меня номер Вашего контактного телефона и фамилию, имя, отчество пациента и контактного лица, с которым мы смогли решить решить оргвопросы по организации консультации Вашего сына.
2012.09.03 at 10:29, Метикова Елена:
Уважаемая Наталья Алексеевна! Мой племянник 4 года не разговаривает, кроме МАМА ни чего практически не говорит, и то все мамы у него.Ни к кому ни как не обращается, только пальчиком показывает. Говорит только слогами: би-би, ди-ди. Но все слышит, исполняет что ему говоришь. Диалога ни какого с ним нет. Что делать?? Ждать? Но уже поздно будет. Куда и к кому обратиться? Нужен ли ему логопед? Мы живем в поселке.
2012.09.09 at 23:24, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Елена!
Для уточнения плана диспансерного наблюдения и лечения ребенка, рекомендую провести хотя следующий минимум диагностики, который Вы можете пройти на базе нашего центра, записавшись по телефону регистратуры 8(391) 221-24-49 или 8(391) 221-53-56:

- дневной видео-ЭЭГ-мониторинг сна (3 часа) - время его проведения необходимо приурочить ко времени обычного дневного сна у ребенка, в день обследования желательно пробудить ребенка утром раньше обычного на 1-2 часа,

- консультация логопеда Раймер Ольги Петровны,

- консультация детского невролога к.м.н. Екатерины Александровны Козулиной (после выполнения двух предыдущих рекомендаций).
2012.09.02 at 20:54, Намзырай Алдын-оол Тимурович:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна. Делагил и сиозам не подошли, были головные боли головокружения рвота, усталось. В феврале сделали 28 дней цефтриакцон вв. вонбезим и реаферон. В мае не смог приехать из-за материальных трудностей. Приступы повторились в апреле 2раза, в мае и июне по 1разу. 1 раз с потерей сознания. в июне 10 дней цефтриакцон. принимаю каждый день кепру 1 т и депакин в день 750гр. Беспокоят, периодическая температура, герпес , внезапная усталось, упадок сил, по утрам тяжесть в голове, гнев. Очень хочу получить консультацию. Надо ли делать анализы на иммунный статус, что еще приготовить. Очень благодарен, что меня спасли.
2012.09.09 at 23:18, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Алдын-оол Тимурович!
Перед тем, как запланировать Вашу консультацию необходимо провести следующий объем диагностики:
- анализ крови на иммунный статус (Т-клеточное, гуморальное, фагоцитарное звенья, интерфероновый статус) - в Красноярске это исследование оптимальнее провести в НИИ проблем Севера,
-МРТ-головного мозга с контрастированием гадолинием + МР-ангиография церебральных вен и венозных синусов - в Красноярске это исследование оптимальнее провести в Профессорской клинике по адресу проспект Мира, 5,
- дневной видео-ЭЭГ-мониторинг (3 часа) - это исследование оптимальнее провести на базе нашей клиники.

Направления на обследования, если необходимо, Вы можете оформить у администратора нашего центра Андрея Витальевича Зажицкого в любой день, кроме субботы и воскресенья, с 8.00 до 18.00 часов в кабинете неврологического приема №2-20, предъявив распечатку моего ответа на Ваш запрос.
2012.09.02 at 18:10, дарья сергеевна:
здравствуйте. на протяжении примерно недели, когда иду в туалет, нормального стула нет. только пукаю очень сильно, при этом выделяется немного кала (светлого), иногда с белыми ошметками типа слизи. за день могу так сходить в туалет раз пять. иногда при этом на кале появляется немного крови красного цвета. иногда все-таки удается сходить в туалет нормально, но при этом количество кала очень небольшое, цвет не светлый и не темный, при этом кал мягкий, но не жидкий. что делать? связываю это с посещением тренажерного зала, но кровь пугает...
2012.09.02 at 22:51, Pozdnyakov Artem Arkadevich answered:
Здравствуйте Дарья Сергеевна. Нарушения в работе толстой кишки может быть связано со множеством причин. Назвать конкретную причину в Вашем случае я не могу, так как той информации, что Вы изложили в вопросе не достаточно. В целом можно предположить, что большинство перечисленных Вами проявлений связано с неким воспалительным процессом, причина которого неизвестна. Появление крови может быть так же связано с воспалением, а может быть и совершенно независимым от него процессом.
Для того что-бы не гадать на кофейной гуще Вам стоит обратиться к проктологу по месту жительства или в дневной хирургический стационар МБУЗ ГКБ№20 (телефон можно выяснить в справочной службе) и мы продолжим общение очно.
2012.09.02 at 11:08, Зубарева Светлана Григорьевна:
Здравствуйте,уважаемая Наталья Алексеевна ! У моего сынв Владимира из Абакана ,сегодня были приступы в 9.30 и в10.30 скорая поставила реланиум.Утром ему поставили уколы (нейромидин 2 куб и мильгамму ) ,стали завтрикать и у него неожиданно возникли приступы (рот перекосило в левую сторону ,губы посинели и весь сталь дергаться ,так же и второй раз) Принимаем Депокин хроно по 500 х2 раза (утром и вечером ) Бензонал 0,1х3 раза .Может быть приступы от нейромидина ? Заранее большое спасибо
2012.09.09 at 23:10, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Да, нейромидин не рекомендуется к применению при эпилепсии, поскольку данный препарат обладает потенциальным проконвульсантным эффектом.
Кто и по какому поводу назначил Вам данный лекарственный препарат? Поскольку Ваш сын не состоит на диспансерном наблюдении в нашей клинике, рекомендую Вам обсудить вопрос о списке препаратов, не рекомендованных к применению при эпилепсии, с Вашим лечащим врачом по месту жительства.
2012.09.02 at 10:56, Алена Стороженко:
Здравствуйте, уважаемая Наталья Алексеевна! У брата моего мужа, которого зовут Айвазян Юрий Николаевич (1961 г.р.)после сильного душевного потрясения в 2003 г. начались приступы, которые тувинские врачи характеризуют как криптогенную эпилепсию. Приступы сопровождаются потерей сознания - 3-4 раза в месяц, иногда без судорог, головными болями, головокружениями. Назначали церебролизин, вальпроевую кислоту, котртекин, депакин-хром, глицин. После приступов он несколько дней не может нормально двигаться, движения и речь заторможенные. имеет инвалидность 2 гр. мы сомневаемся в диагнозе. Можно пройти обследование в Вашей клинике и получить Вашу консультацию? Заранее большое спасибо.
2012.09.09 at 23:05, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Алена!
Конечно, Вы можете пройти обследование и консультацию в нашем центре. С правилами обращения на консультативный прием Вы можете познакомиться на официальном сайте Университетской клиники в разделе Неврологический центр (подраздел Правила обращения к центр).

Оптимальнее построить Ваше пребывание в Красноярске таким образом, чтобы в начале Ваш супруг прошел обследование, а затем - консультацию (мою или невролога-эпилептолога - доцента Дианы Викторовны Дмитренко). Это позволило бы Вам сэкономить время и финансы.

За направлениями на диагностические процедуры Вы можете подойти к администратору Неврологического центра Университетской клиники Зажицкому Андрею Витальевичу в кабинет 2-19 с 8.00 до 18.00 ч в любой день, кроме субботы и воскресенья, предъявив распечатку моего ответа на Ваш запрос.

У Андрея Витальевича Вам необходимо оформить следующие направления:
- МРТ головного мозга с контрастированием + ангиография церебральных вен и венозных синусов,
- видео-ЭЭГ-мониторинг дневной 4 часа,
- суточный мониторинг артериального давления (СМАД),
- ХМ ЭКГ.
2012.09.01 at 22:35, Диана Варужановна:
Здравсвуйте Наталья Алексеевна!Нам нужна ваша консультация это Горикина мама не как не можем к вам попасть по скольку в клинике говорят что вы не дали еще расписания.У него если вы помните сразу после 450мл. трелептала приступы уменшались но появился огресия.Спасибо
2012.09.09 at 22:55, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Диана Варужановна!

Пока на сентябрь у меня записи нет, так как я уезжала в командировку и в ближайшие 2 недели замещаю главного врача Университетской клиники на период ее отпуска. Приношу извинение за доставленные неудобства, вызванные объективными причинами.

Рекомендую Вам записаться на консультативный прием к детскому неврологу-эпилептологу нашего центра Евгении Александровне Шаповаловой. Она согласует со мной план дальнейшего диспансерного наблюдения и лечения Горика.
2012.09.01 at 21:49, Ольга Александровна:
Здравсвуйте Наталья Алексеевна!Это опять мама Шильниковой Насти. Получили результаты проинсулина- 1.2 пмоль/л (Референсные значения0.5 - 3.5). Вы нам назначали еще анализ крови на толерантность к глюкозе, нам в лаборатории отказали провести его, т.к. у них этот анализ проводят только с 14 лет. Как нам быть? Хотелось бы поскорее получить Ваши рекомендации, но как я поняла, только при личной встрече.Если будет возможность у Вас , запишите меня на конец недели (пятница), а то мне не с кем среди недели оставить Настю. Заранее благодарю Вас за содействие и за понимание!
2012.09.09 at 22:52, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Ольга Александровна!

Пока на сентябрь у меня записи нет, так как я уезжала в командировку и в ближайшие 2 недели замещаю главного врача Университетской клиники на период ее отпуска. Приношу извинение за доставленные неудобства, вызванные объективными причинами.

При первой появившейся возможности наш администратор свяжется с Вами по телефону для согласования даты консультации. Мы учтем Ваши пожелания о приоритетном дне недели, удобном для Вас. Это будет пятница.
2012.09.01 at 15:15, Татьяна Викторовна:
Здравствуйте , Уважаемая Наталья Алексеевна! Обращаюсь к Вам снова, мой вопрос четвертый ниже данного от 29.08.2012 18:12, обращаюсь т.к. выяснились новые обстоятельства. Оказывается в детстве моему мужу ставили диагноз перинатальная - гипоксическая энцефалопатия, синдром повышенной нейрорефлекторной возбудимости, с 2х мес., он родился весом больше 5 кг. В 2009 г черепно-мозговая травма. Сейчас ему 23 года. Наталья Алексеевна, пожалуйста, помогите нам выяснить причину этих приступов!!! Очень боюсь за него!!!! Он уже проходил обследование - безрезультатно! Диагноз - последствия ЧМТ и выписка домой! Вся надежда на Вас!!!
2012.09.09 at 22:49, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Татьяна Викторовна!

Благодарю Вас за уточняющие детали истории жизни Вашего супруга. Мне сложно дать какую-то рекомендацию дистанционно, поскольку ранее Ваш супруг не состоял на диспансерном наблюдении в нашем центре.

Уточнение клинического диагноза, прогноза и лечения возможно только после комплексной диагностики и очной консультации пациента. По Вашему желанию весь комплекс диагностики и экспертные консультации специалистов (смотрите мой предыдущий ответ на Ваш запрос) могут быть проведены на базе Неврологического центра Университетской клиники.
2012.08.31 at 21:36, Кичеев Илья Александрович, 22 года:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Я был у Вас на консультации 16 августа по поводу эпилепсии. По Вашим направлениям прошел ряд обследований. Готов прийти на повторный прием, хотелось бы пораньше. В регистратуре сегодня меня записали в резерв с пометкой срочно.
2012.09.09 at 22:46, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Илья Александрович!

Действительно, в регистратуре на сентябрь пока у меня записи нет, так как я уезжала в командировку и в ближайшие 2 недели замещаю главного врача Университетской клиники на период ее отпуска. Приношу извинение за доставленные неудобства, вызванные объективными причинами.

При первой появившейся возможности наш администратор свяжется с Вами по телефону для согласования даты консультации.

В качестве альтернативы могу рекомендовать Вам записаться на консультацию к неврологу к.м.н., доценту Дмитренко Диане Викторовне, которая также осуществляет консультативный прием пациентов на базе нашей клиники.
2012.08.31 at 10:15, Буданова Светлана Михайловна:
Добрый день Наталья Алексеевна! Пишит мама Захара Олеговича 6 лет. Мы прошли детского психотерапевта, сделали 28 августа ночной мониторинг, готовы анализы: В12-430(норма), фолиевая кислота 15.3(выше нормы) и вальпроевая кислота 46(ниже) при 250-депакин хроносфера. Настрой у нас хороший. Оформляем в сад с большими потугами. Много вопросов. ОЧЕНЬ ЖДЕМ С ВАМИ ВСТРЕЧИ. Пока в регистратуре не записывают. Мы бы хотели с Вами встериться после 13.09. (связано с работой). Заранее спасибо.
2012.09.09 at 22:43, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Светлана Михайловна!
Благодарю Вас об информации о состоянии здоровья Захара. Прекрасно, что у Вас хороший настрой. За время диспансерного наблюдения в нашей клинике у Захара очень хорошая динамика со стороны психоневрологического статуса и эпилептиформной активности.

С учетом результатов исследования уровня фолиевой кислоты и цианокобаламина, мальчик не нуждается в настоящее время в дополнительном приеме витаминов, а также в специальной диете. Продолжайте прием депакина-хроносфера в суточной дозировке 250 мг до момента очередного диспансерного осмотра.

Действительно, в регистратуре на сентябрь у меня записи нет, так как я уезжала в командировку и в ближайшие 2 недели замещаю главного врача Университетской клиники на период ее отпуска. Приношу извинение за доставленные неудобства, вызванные объективными причинами.

При первой появившейся возможности наш администратор свяжется с Вами по телефону для согласования даты консультации.
2012.08.30 at 19:27, Татьяна Александровна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна!
Скажите, пожалуйста, были ли в Вашей практике случаи полного выздоровления при диагнозе идиопатическая генерализованная эпилепсия, с дебютом заболевания во взрослом возрасте после отмены ПЭП
2012.09.09 at 22:35, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Татьяна Александровна!
Да, длительная (многолетняя) ремиссия и даже полное отсутствие приступов после ее достижения возможны при идиопатической генерализованной эпилепсии. такие случаи есть в моей многолетней практике. Однако идиопатическая генерализованная эпилепсия - это не одно заболевание, а большая группа заболеваний, прогноз которых варьирует в зависимости от формы заболевания, пола пациента, наличия вредных привычек и профессиональной деятельности пациента (например, работа на ПК, работа в ночную смену, хронические профессиональные интоксикации и др.).