KRASGMU.RU
Авторизация - ВХОД
Институт последипломного образования
25.07.2012 в 15:05, Иван Александрович:
Евгения Александровна, Вас беспокоят Соколовы! Мы сегодня записались на сдачу анализа крови на карбамазипин. Там просят уточнить за какое время необходимо сдавать кровь до приема финлепсина или это не принципиально? Иван принимает финлепсин утром перую дозу 100 мг. в 9 часов у них прием пациентов ведется с 7.30 ч. С сегоднешнего дня у них действует постановление о приеме пациента на кровь за два часа до приема препарата. Так же сегодня записались на ЭЭГ - часовой маниторинг на завтра в 12ч. Результаты исследований должны быть готовы в течении трех дней!!! Сегодня на приеме наш районный врач невролог настаивает на приеме с сегодешнего дня депакин в дозе 500 мг. Мы будем действовать Вашему указанию и не будем принимать депакин пока не пройдем все анализы и не поситим консультацию Вашего специалиста!!! Огромное спасибо за помощь и понимание! Буду ждать ответа на вопрос о сдаче анализа крови на карбамазепин
03.10.2012 в 09:40, Донцева Евгения Александровна отвечает:
Здравствуйте, Иван Александрович!
На Ваши вопросы я смогу ответить во время очной консультации.
Ждем Вас!
Телефон регистратуры 8(391) 221–24–49 или 8(391) 221–53–56
25.07.2012 в 14:01, Елена Владимировна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна. Мне 31 год. Пол года назад со мной приключилась беда. Не могу спать. Как только ложусь голова сразу наливается кровью, закладывает ухо, нос на стороне которой лежу. Вздуваются жилы на шее. Саму шею тянет. Немеет вся сторона лица на котором лежу. Если не перевернуться то как бы взрыв в голове случается при этом вся сторону тела на какой стороне лежу пронзает током до стопы. Немеет рука. Чувство тошноты сердцебиение, вскакиваю, долго сижу, жду пока кровь начнет отттекать от головы и шеи. Потом ложусь на др. бок. и так до бесконечности. Пока организм сам не засыпает. Все происходит в момент засыпания. Днем голову и шею тянет. Тяжесть в области темени. Каждая ночь-круг ада. Помогите мне!!
09.08.2012 в 10:30, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Елена Владимировна!
Рекомендую Вам в кратчайшие сроки провести МРТ головного мозга с ангиографией церебральных вен и венозных синусов. Это исследование можно провести в Профессорской клинике по адресу Красноярск, прспект Мира, 5. После чего свяжитесь со мной через настоящий сайт для ускорения консультативного приема.
23.07.2012 в 22:23, Донгак Айзана Владимировна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна. Пишу Вам из Республики Тыва, моему племянику 1 год и 6 месяцев. Ему врачи поставили диагноз ДЦП, тетропарез. внутреняя гидроцефалия, гипоксическое поражение ЦНС, эпилепсия. Ребенок до сих пор не держит голову, не сидит. Очень хотели бы попасть к Вам на прием, назначьте пожалуйста нам время. Заранее благодарна
09.08.2012 в 10:32, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Айзана Владимировна!
Сможет ли мама прибыть с малышом в Красноярск для обследования и подбора терапии сроком на 1-2 недели?
22.07.2012 в 15:03, лилия александровна:
здравствуйте! до родов и после родов сильные кровяные выделения. как можно попасть на прием проконсультироваться,сильно подает гемоглобин.
20.08.2012 в 00:15, Поздняков Артем Аркадьевич отвечает:
Здравствуйте, я был в отпуске. Если пробема еще не решена, пишите.
19.07.2012 в 11:08, Нина Павловна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна,я сделала анализ биопсии.Вы мне рекомендовали сразу обратиться к вам после анализа.Очень Вас прошу принять меня в самое ближайшее время.Буду вам очень благодарна.
09.08.2012 в 10:33, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Нина Павловна!
В настоящее время я в отпуске, поэтому решить вопрос о консультативном приеме смогу только во второй половине августа. Сможете ли Вы прибыть в Университетскую клинику в этот период времени?
19.07.2012 в 04:45, Анна Владимировна Чудова:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна, я задавала вопрос о нетипичном дцп, Вы рекомендовали этот сайт дляоперативного решения нашего вопроса. прошу прощения, что беспокою Вас во время отпуска, на данный момент у меня один вопрос: нам записываться к Вам на консультацию в октябре по указанным для остальных пациентов телефонам? нас запишут?
09.08.2012 в 10:38, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Анна Владимировна!

Телефоны регистратуры Университетской клиники единые для всех пациентов:
8(391) 221-24-49
8(391) 221-53-56

Вас обязательно запишут в очередь на октябрь месяц.
Кроме того, Вы всегда имеете возможность связаться со мной через настоящий сайт.
16.07.2012 в 14:39, Лариса Викторовна:
Добрый день, мужу проведено ДЛТ по радикальной программе в дозе 68 ГР (диагноз С 02,8 3 стадия). Жуткий стоматит. Рекоменованы компрессы с димексидом, аппликации мазей актовегин, метилурацил - эти процедуры выполнять на область шеи или прямо в ротовую полость? Спасибо.
10.08.2012 в 17:39, Казанцева Тамара Владимировна отвечает:
Уважаемая Лариса Викторовна! Компрессы на шею, а полоскание полости рта лучше травами. С уважением Тамара Владимировна. А выхожу с отпуска на работу 27 августа. Можно приехать проконсультироваться. С уважением Тамара Владимировна.
13.07.2012 в 17:39, Темных Елена Юрьевна:
Здраствуйте Наталья Алексеевна! Год назад записивылись к Вам на прием с ребенком по телефону , но до сих пор не попали к Вам. Как на попась на консультацию?
16.07.2012 в 23:29, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Елена Юрьевна!
Пожалуйста, повторите свой запрос после 14 августа, когда я выйду к труду после летнего отпуска. Я уточню причины сбоя работы администраторов клиники.
12.07.2012 в 23:53, Татьяна Васильевна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! пишу Вам на этот сайт, т.к. с другого сайта ответа не дождалась. Я Жилицкая Т.В. отправляла Вам результаты анализов крови моей дочери Ольги. ВК-73; Т3-1,4;Т4-78; ТТГ-1,64; АТ-ТГ - 0,7. Оля уже пролечилась в стационаре, где получила р-р манит в/в кап., р-р реаглюман в/в кап., р-р магния сульфат в/в кап. ЭКГ от 28.06.12: Синусоидный ритм, ЧСС 52 в мин. Хотелось бы получить экспресс- консультацию по дальнейшим нашим действиям. Действительно так необходима ей консультация эндокринолога?
16.07.2012 в 23:27, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Татьяна Васильевна!
Приношу извинение за задержку ответа на Ваш запрос, обусловленную отпускным периодом. В настоящее время из-за отъезда из Красноярска у меня имеется лишь редкая возможность выхода в интернет, однако я стараюсь даже в отпуске по мере сил и возможностей быть ближе к пациентам, которые нуждаются в моей помощи.

Уровень вальпроевой кислоты в крови в настоящее время в средней полосе терапевтического коридора, поэтому повышать дозировку депакина нет необходимости.

С учетом результатов ЭКГ, Вашей дочери показано проведение холтеровского мониторирования ЭКГ (ХМ ЭКГ), консультация эндокринолога и кардиолога. Оптимальнее обратиться с этой целью в Красноярскую Краевую клиническую больницу, поскольку Оля является жительницей Красноярского края.
12.07.2012 в 20:39, Игорь Владимирович:
Уважаемая Диана Викторовна! Еду 13.07.2012 на консультацию нейрохирурга в БСМП. Противоэпилептических приступов не было со дня выписки из больницы 31.05.2012. Какие препараты порекомендуете?
13.07.2012 в 09:02, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемый Игорь Владимирович!
Сообщите заключение нейрохирурга
12.07.2012 в 17:33, Светлана Николаевна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Пишет Вам мама Саши Бортникова из Минусинска. Всё описание МРТ не вошло в одно сообщение,не знаю, почему, поэтому пишу продолжение: Боковые желудочки мозга обычных размеров,несколько асимметричны. 3-й и 4-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды несколько расширены, преимущественно в области лобно-теменных долей и боковых щелей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Определяется неравномерное утолщение и усиление интенсивности сигнала по Т2 от слизистой оболочки основной и левой верхнечелюстной пазухи со снижением их пневматизации.Заключение: МР картина явлений лёгкой наружной гидроцефалии. Умеренная латеровентрикулоасимметрия. Признаки сфеноидита, левостороннего гайморита.Дозировку ДЕПАКИН-ХРОНОСФЕРА 100мг сохранять? Спасибо!
16.07.2012 в 23:19, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Светлана Николаевна!

Благодарю Вас за информацию о результатах МРТ. Ваш мальчик нуждается в консультации детского оториноларинголога доцента Натальи Викторовны Терсковой, однако в настоящее время она, как и я, в отпуске до второй половины августа.

Дозировка Депакина-хроносферы зависит не только от МРТ, но и от результатов ЭЭГ и терапевтического лекарственного мониторинга. В связи с отпуском я временно не имею возможности поднять Вашу амбулаторную карту, поскольку нахожусь вне города Красноярска.
12.07.2012 в 14:34, Ирина Сергеевна:
Здравствуйте!
Вы меня направляли на дообследование в Профессорскую клинику на МР-флебографию церебральных вен, венозных синучов, яремных и позвоничных вен ( с записью результатов обследования на оптический диск). В профессорской клинике мне сделали только МР-флебографию венозных синусов и церебральных вен ( с записью результатов на оптический диск):
Из текста результата: Отмечается снижение кровотока по поперечному и сигмовидному синусу, и внутренней яремной вене слева (вероятнее всего в результате гипоплазии).
Заключение: МР-картина асимметрии венозного оттока слева, вероятнее всего в результате гипоплазии поперечного синуса слева.

В Профессорской клинике сказали, что МР-флебографию позвоночных вен не делают. Из текста результата понятно, что внутреннюю яремную вену врач смотрела, а вот позвоночные вероятнее всего , что нет.

Нужно ли где-то в другом месте пройти данное дообследование или пока этого хватит ??? Нужно ли к Вам на консультацию подходить с этим результатом ?

(амб.карта №СИС170983 )
Могу добавить, что очередной обморок произошёл 25.06.12г. (последний раз был пол года назад). Результат МР-флебографии делала 06.07.12г.
После очередного обморока нужно ли допроходить ещё какие-то обследования, с которыми идти к Вам на консультацию ?
16.07.2012 в 23:13, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Ирина Сергеевна!

Да, с этим результатом можно обратиться на повторную консультацию. Обязательно возьмите с собой пленки и диск.

В настоящее время я в отпуске до середины августа и нахожусь вне города Красноярска, поэтому не могу поднять из архива Вашу амбулаторную карту.

С учетом повторного обморока, желательно до проведения повторной консультации провести холтеровское мониторирование ЭКГ, суточный мониторинг артериального давления с ортостатической и клиностатической пробой (СМАД), а также дневной видео-ЭЭГ-мониторинг (3 часа) с дополнительным каналом ЭКГ и проведением ортостатической пробы. Эти виды диагностики Вы можете провести на базе руководимого мною центра (телефоны регистратуры: 221-24-49 или 221-53-56).
12.07.2012 в 10:15, Писарева Лариса Васильевна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна.
После последних двух приступов у мужа резко ухудшилось состояние.
Сейчас он только лежит или сидит, а когда встает, то резко повышается давление и возникает чувство, что вот-вот случится приступ.
Может быть нужно провести какое либо лечение в местной больнице, потому что сейчас он даже не сможет посетить нашу больницу для сдачи анализов и оформления направления на лечение и уж тем более перенести перелет на самолёте (2 часа) до г.Красноярска.

И ещё вопрос по поводу Исследования индивидуальной чувствительности организма к препаратам вальпроевой кислоты.
Мы записаны к Вам на приём 13 августа. Может есть смысл перезаписаться на более поздний срок, чтобы перед Вашим приёмом успеть сделать это исследование? И когда именно возможно будет сделать это исследование на базе Университетской клиники?
16.07.2012 в 23:05, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Лариса Васильевна!
К сожалению, мне достаточно сложно дать Вам адекватный совет, поскольку я ни разу не осматривала Вашего супруга очно (ранее Вы не обращались на консультативный прием в нашу клинику). Клинический диагноз и лечение, которое получает в настоящее время Ваш супруг, нуждаются в коррекции.

Если у Вашего супруга в настоящее время отмечается кризовое течение гипертонической болезни, то он, в первую очередь, нуждается в проведении СМАД (суточного мониторинга артериального давления) и консультации опытного кардиолога. Я не знаю, имеется ли такая возможность в больнице по месту Вашего жительства.
Авиаперелеты до стабилизации уровня артериального давления могут представлять угрозу для здоровья пациента. Пожалуйста, обсудите этот вопрос с кардиологом или терапевтом по месту жительства.
11.07.2012 в 22:32, Светлана Александровна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Мы из Хакасии. Моему сыну 8 лет. У него трудности школьного обучения. Мальчик перешел в 3 класс. Тяжело дается русский язык, медленно читает. Групповые занятия со школьным логопедом в течение прошедшего учебного года ощутимых результатов не дали. Наблюдаемся у невролога. В 2010г был поставлен диагноз минимальная мозговая дисфункция, СДВГ. На фоне лечения заметных улучшений не происходит.
Также лечились по поводу кома в горле (невротическая реакция). Иногда бывают ночные страхи. Подскакивает и, находясь в паническом состоянии, плачет чего-то боясь. Очень тяжело его успокоить. Раньше об этих эпизодах на утро ничего не помнил, а в последнее время знает, что с ним было ночью.
Проходили обследования. МРТ от 20.05.2010г. заключение: МР признаки минимально выраженной латеровентрикулоассиметрии.
ЭЭГ от 18.05.2010г. заключение: Регистрируются общемозговые изменения ближе к выраженным с диффузной эпилептиформной активностью.
ЭЭГ от 11.04.2011г. заключение: Умеренные общемозговые изменения эпиэквиваленты в теменных областях.
Очень беспокоимся за состояние здоровья ребенка. Хотим обследоваться в вашем центре. Очень нужна Ваша консультация. Спасибо.
16.07.2012 в 22:56, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Светлана Александровна!
В настоящее время я в отпуске до середины августа и лишь имею нерегулярную возможность выхода в интернет для общения с пациентами и членами их семьи в связи с отъездом из Красноярска.

Клинический диагноз, установленный Вашему мальчику, несомненно нуждается в уточнении. Пожалуйста, запишитесь в июле или в начале августа в нашу клинику для проведения экспертного ночного видео-ЭЭГ-мониторинга (6 часов, с 23.00 ч. ночи до 5.00 ч. утра), чтобы ко времени моего выхода из отпуска мы смогли наметить дату и время консультативного приема. В настоящее время клиника продолжает работать. Таким образом, Вы сможете подготовиться к консультации заблаговременно. В качестве направления на диагностику можно распечатать мой ответ на Ваш запрос.
Телефоны регистратуры:
8(391) 221-24-49 или 8(391) 221-53-56
11.07.2012 в 18:02, Игорь Владимирович:
Здравствуйте уважаемая Диана Викторовна! Результаты анализа крови Мельникова Владимира Петровича от 25.06.2012: ПТИ - 104%, фибриноген - 3,1 г/л, АЧТВ - 39, РФМК - отр., тромб. вр. - 16 (N15), холестерин - 7,02 (липидный спектр не сделали), триглицериды - 1,53. МРТ головного мозга с контрастом от 08.07.2012: в субконвекситальных отделах левой лобной доли определяется объёмное образование изогиперинтенсивного по Т2 и изогипоинтенсивного по Т1 сигнала с аинтенсивными включениями, неправильной формы, с нечёткими неровными контурами, прилежащее к мозговым оболочкам, размерами 5,3*4,1*3,4 см. Образование окружено выраженной зоной перифокального отёка. Компремирует прилежащие отделы мозга. Левый боковой желудочек компремирован. После введения контрастного вещества определяется выраженное неравномерное интенсивное изменение интенсивности сигнала от образования. МРТ вен не делали. Врач во время проведения МРТ головного мозга настоял сделать МРТ с контрастом. Наши дальнейшие действия? Продолжает пить депакин и топамакс, нужно ли пить тромбопол? Собираюсь на консультацию к нейрохирургу со снимками в Красноярск.
12.07.2012 в 10:34, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемый Игорь Владимирович!
По данным МРТ (описание) складывается впечатление за опухоль левой лобной доли. Необходима консультация нейрохирурга. В настоящее время принимать тромбопол нежелательно. Необходим прием холестерин снижающих препаратов. Противоэпилептическую терапию оставляем прежнюю до консультации нейрохирурга. Сохраняются ли эпилептические приступы?
10.07.2012 в 12:04, Чооду Аймелан Рафаэльевич:
Здраствуйте! Наталья Алексеевна, помните прошлом году приезжали в Тыву где то в конце апреля и мальчик в возрасте 4 лет проходил у вас обследование и вы под вопросом поставили диагнос туборозный скелероз. Невропотлог Шаравии Лада Кадырооловно нас направила к вам на обследование. Как можно записаться на ваш прием. Можете нам дать свой номер??????
16.07.2012 в 22:47, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Аймелан Рафаэльевич!
Записаться ко мне на прием можно, позвонив администратору регистратуры Университетской клиники по телефонам: 8(391) 221-24-49 или 8(391) 221-53-56.

В связи с тем, что в настоящее время я в отпуске до второй половины августа, рекомендую Вам в июле записаться на прием к детскому неврологу нашей клиники Шаповаловой Евгении Александровне, которая имеет большой опыт ведения (диагностики и лечения, диспансерного наблюдения) детей, страдающих туберозным склерозом и другими наследственными нейрокожными синдромами.
10.07.2012 в 10:38, Татьяна Владимировна:
Здравствуйте! Наталья Алексеевна, пишу вам с огромной надеждой что поможете. Моя мама давно страдает болями в спине, но раньше они были переодичными, а уже более двух месяцев боль стала постоянной, хоть и не очень сильной, и при этом в ноге наблюдается потеря чувствительности, онемение и болевые ощущения в бедре. Попасть к вам по записи можно, но это будет в лучшем случае через месяц, а мама уже ногу волочит и прихрамывает. Дело в том что с 2006 года мы боролись за нее, лечилась в онкоцентре на смоленской, залечили там. В январе прооперировали в Москве. Я не хочу чтоб она попала со своей больной спиной в руки плохого специалиста, который будет назначать ненужные обследования и пичкать ее лекарствами, с которыми в ее случае надо быть очень аккуратными. Вас рекомендуют как одного из лучших специалистов поэтому обращаюсь к вам за помощью. На 11 июля я записала маму в Медюнион, так как к вам не попали, но очень бы хотелось проконсультировать ее у Вас? Очень жду ответа! Мама для меня ВСЕ!
11.07.2012 в 10:05, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Татьяна Владимировна!
Сочувствую Вашей беде, но в настоящее время нахожусь в отпуске. Пожалуйста, свяжитесь со мной через сайт Университетской клиники после 14 августа. При первой возможности я проконсультирую Вашу маму.
08.07.2012 в 21:31, Виктор Михайлович:
Наталья Алексеевна.здравствуйте!!! У мужа в течение месяца опять появилось высыпание в основном на нижних конечностях. жжение стоп усилилось. По вашей рекомендации в период обострения- Фамвир. которого не оказалось в аптеке, заменили на Лавомакс(Тилоран) Еще принимаем только 10дней.К вам вопросы:Возможно ли обострение в связи с нервным перенапряжением? Стал плохо спать и раздражительность.можно ли начать принимать Селектру по раннее расписанной Вами схеме . У него был перерыв в приеме данного препарата 8 месяцев.Есть ли необходимость прокапать тиогамму?Курс лечения прошли в апреле.
11.07.2012 в 10:11, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Виктор Михайлович!

Лавомакс - это иммуномодулирующий препарат, который стимулирует образование в организме α-, β-, γ-интерферонов. По механизму своего противовирусного действия Лавомаск и Фамвир не являются аналогами.

Нервное перенапряжение, особенно длительное, может оказывать негативное влияние на иммунную систему.

Поскольку появилась клиника тревожного синдрома, Вы можете повторить курс приема селектры в малых дозах (не более 5 мг/сут), однако такая симптоматика может быть обусловлена и активизацией хронического нейровирусной инфекции.

Вы нуждаетесь в повторной очной консультации.
06.07.2012 в 15:46, Татьяна Николаевна:
Здравствуйте Диана Викторовна. Везу ребенка 8 лет с севера. В краевую больницу направление не дали. У него была родовая травма. Беспокоят судороги, мышечная гипотония рук и боли в ногах, правой ногой шлепает, когда устает, а устает быстро. Нужна экспертиза. Доктора его считают здоровым.
12.07.2012 в 10:26, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемая Татьяна Николаевна!
Приезжайте, постараемся помочь Вашему ребенку
06.07.2012 в 15:39, Татьяна Николаевна:
Здравствуйте. Как попасть к вам на прием в июле 2012 г.?
Можно позвонимть в Университетскую клинику (Карла Маркса 124) по т 221-24-49.
с уважением Е.А.