28.09.2012 в 20:11, Дарья Николаевна:
Здравствуйте,Елена Юрьевна!Скажите пожалуйста о чем могут говорить неприятно пахнущие слизистые выделения из влагалища от прозрачного до белого цвета?спасибо
Здравствуйте, Дарья Николаевна. Обильные выделения с неприятным рыбным запахом могут быть при бактериальном вагинозе (нарушении влагалищной флоры) или вагините (воспалении). В любом случае разобраться в ситуации поможет мазок по Граму. С уважением.
28.09.2012 в 14:35, Евгения Федоровна:
Здравствуйте, Елена Юрьевна! Пожалуйста, помогите разобрать мазок.Микроскопическая картина:
U -
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты - 2-3 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора - та же, что в V , в меньшем количестве.
V -
Эпителий плоский поверхностного слоя 5-7 в п/зр.
Лейкоциты - 20-22 в п/зр.
Слизь ++
Микрофлора - палочковидная, морфотип, сходный с
лактобактериями +++
С -
Эпителий плоский поверхностного слоя 2-4 в п/зр.
Лейкоциты - 10-12 в п/зр.
Слизь ++
Микрофлора - палочковидная, морфотип, сходный с
лактобактериями +
Trich. Vaginalis и N. gonorrheae в препарате не обнаружены.
Здравствуйте, Евгения Федоровна. У Вас в мазке повышено количество лейкоцитов во влагалище и цервикальном канале, что говорит о наличии воспаления. Паталогической флоры не выявлено. Вам желательно сдать анализы на скрытые инфекции передающиеся половым путем. С уважением.
18.09.2012 в 16:04, Елена Викторовна:
Елена Юрьевна добрый день! Подскажите возможно ли определить пол будущего ребёнка на 6 недели беременности?
Спасибо.
Здравствуйте, Елена Викторовна. Извините за поздний ответ, уезжала из города. Пол ребенка можно определить путем пункции хориона в сроке 11-12 недель беременности. Манипуляция связана с осложнениями, поэтому делается по показаниям. У нас в городе ее проводят в генетическом центре на Молокова и Каломенской. С уважением.
здравстауйте! подскажите что делать! врач мне прописала генферон после обследования, но все анализы были хорошие. есть врожденная эрозия, но я наблюдаю каждые по года. генферон ставлю вагинально 3 дня, после чего начились боли ноющие внизу живота больше справа , почти постоянно. боли в конце мочеиспускания, чувства дискомфорта. температура была 37, грудь налитая болезненная. принимаю КОКи 2 года регулярно.
Здравствуйте, Анна Михайловна. Подобные симптомы могут быть побочными эффектами генферона. Я бы Вам советовала прекратить вводить препарат. Если самочувствие нормализуется, значит этот препарат Вам не подходит. С уважением.
06.09.2012 в 10:36, Елена Геннадьевна:
Елена Юрьевна! Мне 35 лет. В 29 лет обнаружили эндометриоз тела матки. Лечилась жанином. Повторного узи после лечения почему-то не назначили. Через 3 месяца после прекращения предохранения (фарматексом), в 33 года, родила сына. На узи после родов опять обнаружили эндометриоз. А сейчас еще и кисту правого яичника (18*15 или 16*12мм). Онкомаркеры РЭА - 1,5, СА-125 - 33. Месяц пропила циклодинон, курс лечения сумаммедом 500 завершить не удалось из-за сильного растройства желудка (пропила 3 таблетки вместо 6). Сейчас назначили опять жанин. Может ли он быть эффективен сейчас, если первый раз не помог? И еще вопрос: может ли повлиять применение фарматекса на результат анализа мазка на атипичные инфекции (я сдавала мазок примерно через 1,5 суток после применения). Спасибо!
Здравствуйте, Елена Геннадьевна. Эндометриоз- это гормонально зависимое заболевание, когда эндометрий (функциональный слой матки) разростается в неспецифичном для него месте. Клинически проявляется болью, мажущими кровянистыми выделениями до и после менструации, иногда бесплодием. Бывают эндометриоидные кисты яичников, при них опухолевые маркеры повышаются. Эндометриоидные кисты лечат оперативно, затем назначают гормональные препараты, выбор которых существует. Все эти вопросы можно обсудить на очном приеме. С уважением.
11.08.2012 в 12:56, Ирина Сергеевна:
Здравствуйте, Елена Юрьевна!
3.08.2012 было Кесарево сечение. Болит внизу живота, назначили свечи индометацин ректально. Я кормлю грудью. В инструкции указано, что при лактации применение противопоказано.
Подскажите, пожалуйста, чем можно заменить этот препарат, чтобы не прекращать грудное вскармливание.
Заранее благодарю за ответ!!!
Здравствуйте, Ирина Сергеевна. Болей, требующих приема обезболивающих препаратов на 10 день после кесарево сечения обычно не бывает. Вам нужно обратится на очный прием. Из НПВП меньше побочных эффектов у препарата Целебрекс. Я советую Вам больше отдыхать, попросите помощи у мужа и родственников. С уважением.
10.08.2012 в 11:08, Мария:
Здравствуйте,Елена Юрьевна.Мне 22 года,беременностей не было, половой жизнью живу меньше года,в качестве контрацепции принимала новинет.2 месяца назад появились боли при половом контакте,сходила на приём-сказали,что у меня эрозия на всю шейку,а по краю лейкоплакия.Сдала анализы:обнаружили ВПЧ высокого онкогенного риска в количестве 10 в 4 степени.В мазке было много лейкоцитов.Принимала трихопол и клиндамицин по назначению врача, в мазке теперь всё нормально,но кольпоскопическая картина та же.В мазке на атипию выявлен 2 тип.Предлагают лечение радиоволнами или криодеструкцией,не опасно ли это для нерожавших?есть ли альтернативное лечение?Рекомендуют ещё провести вакцинацию против ВПЧ,имеет ли это смысл?ведь он у меня уже есть.И ещё пара вопросов.Необходимо ли какое-либо лечение партнеру?теперь нужно использовать барьерный метод контрацепции? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Мария. Методом выбора в вашем случае могут быть: радиоволны, лазер вопаризация или криодеструкция. Вакцинация от ВПЧ имеет смысл если Вы не инфицированы 16,18, 31 и 34 типами вируса. Вакцина Гардасил защищает от этих типов ВПЧ. Специфического лечения ПВИ нет, лечение направлено на удаление измененного эпителия с шейки матки и повышение иммунитета, поэтому половой партнер не лечится. Барьерная контрацепция обязательна до завершения лечения. С уважением.
31.07.2012 в 13:28, Светлана Владимировна:
Здравтсвуйте! Мне врач назначил сдачу анализа на гормоны, но не сказал в какое время менструального цикла его сдавать. Подскажите, когда можно сдать такой анализ?
Здравствуйте, Светлана Владимировна. Большая часть гормонов сдается на 2-5 день менструального цикла. Исследование прогестерона проводят на 20-21 день цикла. С уважением.
29.07.2012 в 00:19, Регина:
Елена Юрьевна, так а нужно ли принимать Фолио во время планирования беременности, как мне сказали 3 месяца до зачатия и потом продолжать до 12 недель? Это так?
Здравствуйте, Регина. Прием препаратов фолиевой кислоты и йода рекомендовано супругам за три месяца до предполагаемой беременности с целью профилактики заболеваний нервной трубки и заболеваний щитовидной железы у плода. Прием этих препаратов продолжают до 12 недель беременности так как к этому сроку заканчивается формирование органов и систем плода. С уважением.
25.07.2012 в 13:37, Екатерина:
Добрый день! Елена Юрьевна, мне в начале июля пролечили эндометрит (внутриматочное лечение, 5 дней антибиотики, физио, свечи, уколы и витамины), сейчас начались месячные. Скажите, пожалуйста, когда после лечения можно приступиь к планированию беременности? Можно сейчас или надо подождать какое-то время? Спасибо за ответ!
Здравствуйте, Екатерина. После описанного Вами лечения нужно пройти реабилитацию для восстановления полноценного эндометрия. Обычно в этот период проводят физио или санаторно курортное лечение. При необходимости назначается гормональная поддержка второй фазы цикла. Посоветуйтесь со своим лечащим врачем. С уважением.
19.07.2012 в 22:17, Мария:
Здравствуйте! у меня хроническое воспаление шейки матки. ваш гинеколог прописал свечи нео-пенотран форте 10 дней, сдать анализ крови rw, спид и мазок (анализы будут готовы через какое время?), а затем записаться на рвт шейки матки. как я поняла это мне надо сделать до менструации? (последняя 8-12 июля) значит на рвт шейки матки лучше записаться до 8 августа?
Здравствуйте, Мария. Лечение шейки матки методом РВТ проводится сразу после окончания очередной менструации. Анализы будут готовы через 7 рабочих дней. С уважением.
18.07.2012 в 15:57, Регина:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста:
1. 1 таблетка Фолио содержит 400мкг фол. к-ты, а 1 таблетка фолиевой кислоты (3 р в день) содержит 1мг фол. к-ты. Не мала ли доза фол. к-ты в препарате Фолио?
2. Если принимать Фолио 3 месяца до зачатия, то нужно ли продолжать принимать после наступления беременности? Если да, то как долго?
Здравствуйте,Регина. Доза фолиевой кислоты в препарате Фолио - 400 мкг- это минимальная профилактическая доза, которую нужно принимать первые 12 недель беременности. Есть рекомендации о дозе фолиевой кислоты до 4 мг ( 4 таблетки по 1 мг) до 12 недель беременности. Ваш лечащий врач, оценив имеющиеся у Вас факторы риска, назначит необходимую дозировку.С уважением.
02.07.2012 в 19:48, Наталья:
Добрый день. Подскажите пожалуйста, нормально ли то, что после операции прижигания эрозии Сургитроном появились обильные водянистые выделения? После операции прошла неделя.
Здравсрвуйте , Наталья. Обильные, водянистые, могут быть окрашены кровью выделения нормально после прижигания шейки матки. Эти выделения могут продолжаться в течении месяца после операции. С уважением.
здравствуйте. во время секса с моим МЧ в самом-самом начале, когда он только в меня входит до конца, я испытываю боль в глубине влагалища, но через пол-минутки боль исчезает. скажите, это признак патологии или такое бывает?
Здравствуйте, Зльвира. Я бы советовала Вам обратиться на очный прием к гинекологу. С уважением.
28.06.2012 в 21:56, Олеся Ильинична:
Здравствуйте! Пожалуйста, ответьте мне на мой вопрос. У меня анализ на онкоцитологию показал дисплазию II степени. К тому у меня ВПЧ (высокоонкогенный - 16, 52). Сделала биопсию шейки матки. Сказали подойти через месяц. Скажите пожалуйста нужно ли подстраховаться мне и дополнительно в другой клиники сделать биопсию (чтобы правильно и точно определить степень дисплазии). Я живу в г. Братске. Медицина у нас на низком уровне. Боюсь, что диагноз поставят неправильно и упущу время для лечения. Спасибо заранее!
Здравствуйте, Олеся Ильинична. Я думаю, что нужно дождаться результата сделанной биопсии и с врачом обсудить дальнейшее лечение. За месяц Ваша ситуация радикально не изменится. С уважением.
Здравствуйте, я вот сегодня была на узи и мне сказали, что у меня размеры матки уменьшины: длина 40 мм, толщина 36, ширина 40. раньше мне токого не говорили. я смогу вообще забеременить?
Здравствуйте, Юлия Анатольевна. Без сомнения с такими размерами матки беременность возможна. А для молодых, не рожавших, худеньких женщин это вариант нормы. С уважением.
17.05.2012 в 12:56, Наталья:
Здравствуйте, Елена Юрьевна! Подскажите, пожалуйста, ведете ли вы беременных? Мы сейчас ждем второго ребенка. Первую беременность наблюдалась у Вас. Вы замечательный специалист, СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ! Очень хочется, чтобы вторую беременность снова вели Вы. Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Наталья! Мне очень приятно то, что я смогла помочь Вам во время первой беременности. Сейчас я рабртаю в клинике, которая не занимается ведением беременности. Я желаю Вам здоровья и удачи.
03.04.2012 в 21:26, Ирина Валерьевна:
Елена Юрьевна, здравствуйте. Посоветуйте к какому специалисту мне обратиться. Пять лет мучаюсь от непонятного заболевания ( ощущения как при сильной молочнице и остром цистите одновременно) Обследовалась в нескольких клиниках и у одного специалиста вашей клиники в том числе. Все анализы в норме, инфекций и вирусов нет. Врачи разводят руками и советуют обратиться к кому нибудь другому. А мне очень нужна помощь
Здравствуйте, Ирина Валерьевна. Я бы посоветовала обратиться к гинекологу, урологу и иммунологу. Очень важно как правитьно Вы сдавали анализы на инфекции, как правильно собирали мочу на анализ. С уважением.
27.03.2012 в 16:57, старостина ольга николаевна:
спасибо вам большое а к вам я смогу приехать на обследование с нашим бурятским полюсом и можно ли мне будет лечь если мне негде жить.
Здравствуйте, Ольга Николаевна. У нас поликлиническое учреждение . Мы принимаем по полису ДМС или на платной основе. Я думаю, что все необходимые обследования Вы можете пройти по месту жительства. С уважением.
26.03.2012 в 16:56, старостина ольга николаевна:
ЗДравствуйте у меня к вам такой вопрос я родила двоих здоровых детей родов было 5 а теперь не могу выносить и родить у меня случаються выкидыши а последние роды были преждевремменые была отслойка плаценты меня прокесарили было сильное кровотечение ребенка не спасли. Вопрос стоял либо я либо ребенок. После этого врачи запритили мне рожать. могу ли выносить и родить еще одного здорового ребенка? что для этого нужно сделать. И после кесарево через сколько можно забеременеть?
Здравствуйте, Ольга Николаевна. Причин невынашивания беременности может быть много. Это: инфекции, гормональные нарушения, генетические, нарушение гемостаза, истмико-цервикальная недостаточность и др. Вам в первую очередь нужно исследовать систему гемостаза для исключения Антифосфолипидного синдрома учитывая то, что была отслойка плаценты. Организм после родов восстанавливается в течении двух лет - это в идиале. Сейчас современный шовный материал, поэтому беременность возможна и через год после кесарево сечения. С уважением.
