2014.02.07 at 15:45, Олеся Григорьевна:
Евгения Александровна. Добрый день. Кровь на антитела раннего и позднего иммунного ответа к нейротропным вирусам Herpes viridae (IgM, IgG....) с авидностью. Сегодня звонила в Нии севера там не совсем меня поняли, спосили какой тип герпеса 1й или 2й? Это анализ вирусы?Как им проще объяснить?
Здравствуйте, Олеся Григорьевна!
Вам действительно нужно сдать анализ крови на антитела раннего и позднего ответа к ВПГ 1,2 типа (вирус простого герпеса), ЦМВ (цитомегаловирус), ВЭБ (вирус Эбштейна-Барра), краснухи. Для исключения подобных ситуаций на консультации выдается направление на исследование, если по каким либо причинам у Вас нет направления, можно подойти за направлением в УК (предварительно сообщив мне, я подготовлю направление).
2014.02.07 at 14:17, Александр:
Здравствуйте! диагноз Шарко Мари. Что означает - бесплатная абилитация пациентов с этим заболеванием?!?!?! что включает в себя слово бесплатно? обследования, анализы и т.д. это тоже бесплатно? проживание я так понимаю за счет пациента!?
Здравствуйте, Александр!
Университетская клиника относится к лечебным подразделениям Красноярского государственного медицинского университета, где осуществляются лечебно-диагностические и лечебно-профилактические услуги всем желающим (как по направлению врача, так и в порядке самообращения):
- по внебюджету (за счет личных средств граждан или фондов),
- по добровольному медицинскому страхованию - ДМС (в этом случае Вам необходимо ознакомиться на официальном сайте клиники со списком страховых компаний, с которыми у нас заключены договора на обслуживание застрахованных лиц),
- по обязательному медицинскому страхованию - ОМС (в этом случае список услуг согласуется и утверждается ежегодно на 1 календарный год с территориальным фондом обязательного медицинского страхования и Министерством здравоохранения Красноярского края; например, в 2014 году на базе нашего центра по ОМС в рамках госгарантий проводятся видео-ЭЭГ-мониторинги детям-жителям города Красноярска; к сожалению на 2014 год согласования лечебно-диагностической помощи пациентам с ШМТ не состоялось);
- услуги в рамках благотворительных акций университета (в частности, для людей. страдающих ШМТ, в 2013-2014гг. на базе нашей клиники проводятся курсы абилитационного лечения, включая:
- консультацию реабилитолога,
- индивидуальный подбор программы поддерживающей немедикаментозной терапии,
- курс амбулаторной абилитации, в том числе ЛФК, кинезитерапия, подбор ортезов, физиотерапия и др., под наблюдением наших специалистов в течение 2х недель,
- обучение пациентов, упражнениям согласно степени тяжести ШМТ и ее вида, которые пациентам необходимо осуществлять дома для стабилизации патологического процесса).
2014.02.07 at 02:25, Жанна:
Добрый день Наталья Алексеевна! Дочери 10,9 лет месяц назад выставлен диагноз Шарко-мари-тута, мрт головного мозга, шейного грудного поясничного отделов без патологии. Энмг выявила признаки синдрома грубой нейропатии большеберцового, малоберцового, икроножного нервов, игольчатой выявлены признаки Невральной амиотрофии в виде значительно снижения СРВ, амплитуды, повышения порога вызывания, удлинения латентного периода М-ответов при стимуляции нервов верхних и нижних конечностей (смешанный тип поражения). В мышцах спонтанной активности не регистрируются, при произвольном напряжении значительно увеличена длительность ПДЕ, повышен процент полифазных потенциалов (признаки денервационно реиннервационного процесса). Сила мышц снижена в ногах, сухожильные рефлексы коленные и ахиловы не вызываются, безусловный рефлексы не вызываются, чувствительность не нарушена. КФК 292 ед/моль, кфк-мв 34,30. Вальгусная стопа.На основании данных верно ли поставлен диагноз? Ребенок правильно развит физически, ходит как все, только вот бегает как бы вприпрыжку,как будто на носочках, не может ходить на пятках. К концу дня устает, болят ноги. Ответьте нам пожалуйста!
Здравствуйте, Жанна!
Клинический диагноз болезни Шарко-Мари-Тута - ШМТ (наследственной моторносенсорной нейропатии) устанавливается на основании особенностей клинической симптоматики (у Вашего ребенка клиническая картина характерна ШМТ), результатов ЭНМГ и игольчатой ЭМГ (клиническая картина у Вашей дочери характерна для ШМТ), данных биохимии крови (маркеры вторичного поражения мышц - в настоящее время результаты исследования крови свидетельствуют о том, что активной вторичной потери мышечных волокон нет, заболевание носит медленно прогредиентный характер), а также результатов клинико-генеалогического анализа родословной (поскольку ШМТ в большинстве случает наследуется аутосомно-доминантно, то необходимо дообследование у невролога- нейрогенетика членов семьи 1 и 2 степени родства).
Наконец, уточнение генетической формы ШМТ - осуществляется после проведения молекулярно-генетического тестирования с целью выявления причинной генной мутации. Это представляется важным для определения прогноза заболевания у пациента и уточнения риска повторения случаев этого заболевания в семье, поскольку ШМТ - это большая группа клинически сходных, но генетически различных заболеваний.
Информация по последним двум позициям Вами не предоставлена.
Но, в целом, клинико-лабораторные особенности течения заболевания у Вашей дочери наиболее типичны для ШМТ.
Поскольку ШМТ имеет тенденцию к прогрессированию в течение всей жизни пациента, то важно предпринять все меры по снижению темпа прогрессирования генетически детерминированного патологического процесса. С этой целью в нашей клинике индивидуально подбираются программы абилитационного лечения и ортезы. Курсы абилитации проводятся после уточнения клинического диагноза. Если клинический диагноз подтвержден, то 2 курса абилитации (поддерживающей и компенсирующей немедикаментозной терапии) осуществляются неврологом-реабилитологом нашего центра по квоте (бесплатно) - 2 курса в течение 2014 года на одного пациента независимо от его места жительтельства.
Если Вас интересует поддерживающая терапия по квоте на 2014 год, то рекомендую:
1) записаться на очную консультацию к неврологу нашего центра Киселеву Илье Александровичу (с проведением консилиума с моим участием) для уточнения диагноза и отбора на курсы абилитации в нашем центре.
2014.02.07 at 00:07, Валерия Викторовна:
Здравствуйте! Скажите, если есть высшее образование (не профиль, инженер), можно ли поступить на второе высшее на Клиническую психологию? Если нет, то каким образом можно стать психологом (на какую форму обучения поступать, сроки и оплата)? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Валерия Викторовна! Спасибо за вопрос. Замечательно, что Вы проявляете интерес к нашим образовательным программам. Вы можете поступить на вечернюю форму обучения по специальности "Клинический психолог", срок обучения 4 года, стоимость одного года обучения приблизительно 40 тыс.руб. Точная стоимость будет известна в конце августа.
Приглашаем Вас на прием к психологам и психотерапевтам в Университетскую клинику, телефон для предварительной записи 2215356, 2212449
С уважением, М.А. Лисняк
2014.02.06 at 22:14, Наталья Александровна:
Здраствуйте!Спасибо за ответ!Можно уточнить!?Вы написали что бы мы перед тем как записаться к вам на прием нужно пройти мониторинг ЭЭГ по Холтеру (24 часа)?! мы уже проходили ЭКГ по холтеру- это одно и тоже?
Добрый вечер, Наталья Александровна!
Благодарю Вас за замеченную опечатку. Я исправила неточность.
Действительно, я имела в виду мониторинг ЭКГ по Холтеру. Если результаты этого метода исследования у Вас есть на руках и давность этого результата менее 3-х месяцев, то проводить исследование повторно не нужно.
2014.02.06 at 15:28, Наталья Александровна:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Ребенку 5 ле исполнилось 1,02,2014. По весне в детском саду мальчику обрабатывали болячку, моя дочь посмотрела и упала в обморок (по словам воспитателя), обратились в поликлинику, сказали нечего страшного, такое бывает при виде крови. В Сентябре опять в садике, мальчик ударил в живот и опять упала в обморок. Невропатолог направила на ЭЭГ и на РЭГ. Заключение ЭЭГ:Корковая ритмика соответствует возрасту. Диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга регулятивного характера. Признаки устойчивой региональной эпилептиформной активности в правой височно-центральной области, без генерации. Заключение РЭГ Тонус артерий среднего и мелкого калибра неустойчивый, с преобладанием явлений нормотонии. Кровенаполнение сосудов головного мозга в каротидной системе по изоволемическому (в приделах возрастной нормы) типу, в ВББ по гиповолемическому типу (незначительное снижение), без значимой МПА. Затруднение венозного оттока 1-2ст.из полости черепа.
4 декабря опять же в садике (дома некогда такого не было), ребенок поранила палец и после этого упала. По словам воспитателя, когда упала она была с открытыми глазами, лежала и просто не понимала что произошло. Находиласась на лечении в ДНО МБУЗ ГДКБ №1 на Ломоносова 47. Поставели диагноз : Последствие перинатальной энцефалопатии с редкими ситуационно-обусловленными синкопальними пароксизмами. там же делали повторную ЭЭГ- Фокус эпилептиформной активности в правой затылочно- височной области без генерализации в настоящее время. Проводилось лечение в/м вит В6 и Пантокальцин.
наш невропатолок в поликлинике настаевает на то что все таки у ребенка эпилепсия и требуется назночение противосудорожных препоратов и направляет нас к эпилептологу! так же нас запишут на МРТ! Я растерена и не знаю кому ветить!хотелось бы попасть к вам на прием!? и какие обследывания надо иметь с собой!?
Здравствуйте, Наталья Александровна!
В Вашем случае, действительно, необходима консультация невролога-эпилептолога.
Перед тем, как записаться ко мне на прием, необходимо провести следующий объем исследований для того, чтобы консультация Вашего ребенка была наиболее продуктивной и информативной:
1) мониторинг ЭКГ по Холтеру (24 часа) - этот метод диагностики можно провести в поликлинике по месту прикрепления Вашего ребенка; если такого оборудования нет или очень большая очередь, то Вы можете обратиться в наш центр через регистратуру по телефонам 221-24-49 или 221-53-56 - исследование будет проведено в день обращения;
2) ночной видео-ЭЭГ-мониторинг с параллельной записью ЭКГ (3 часа) с 20.00 до 23.00 часов или с 23.00 часов до 2.00 часов (на Ваш выбор, в зависимости от суточного ритма сна Вашего ребенка) - этот метод диагностики проводится на базе нашего центра, записаться на диагностику можно по выше указанным телефонам; поскольку ребенок - житель г. Красноярска, то возможно проведение этого обследования в нашем центре в рамках госгарантий (по ОМС) - в этом случае Вам необходимо взять у невролога или педиатра в поликлинике по месту жительства Вашего ребенка направление-реестр на данное исследование, сделать копию свидетельства о рождении ребенка, копию лицевой части амбулаторной карты из поликлиники (важно иметь эти документы при обращении в наш центр, чтобы исследование было проведено по ОМС, бесплатно);
3) МРТ головного мозга высокопольная с шагом сканирования 1 -2 мм по программе диагностики эпилепсии (в Красноярске этот метод диагностики детям доступен в МРТ-центре ЛДЦ МИБС по адресу ул. Коломенская, 26), маленьким детям исследование проводится в состоянии медикаментозного сна, поскольку движения ребенка во время исследования приводят к возникновению артефактов и делают невозможным описание результатов диагностики.
2014.02.06 at 15:03, Наталья Александровна:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Ребенку 5 лет исполнилось 1,02,2014. По весне в детском саду мальчику обрабатывали болячку, моя дочь посмотрела и упала в обморок (по словам воспитателя), обратились в поликлинику, сказали нечего страшного, такое бывает при виде крови. В Сентябре опять в садике, мальчик ударил в живот и опять упала в обморок. Невропатолог направила на ЭЭГ и на РЭГ. Заключение ЭЭГ:Корковая ритмика соответствует возрасту. Диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга регулятивного характера. Признаки устойчивой региональной эпилептиформной активности в правой височно-центральной области, без генерации. Заключение РЭГ Тонус артерий среднего и мелкого калибра неустойчивый, с преобладанием явлений нормотонии. Кровенаполнение сосудов головного мозга в каротидной системе по изоволемическому (в приделах возрастной нормы) типу, в ВББ по гиповолемическому типу (незначительное снижение), без значимой МПА. Затруднение венозного оттока 1-2ст.из полости черепа.
4 декабря опять же в садике (дома некогда такого не было), ребенок поранила палец и после этого упала. По словам воспитателя, когда упала она была с открытыми глазами, лежала и просто не понимала что произошло. Находиласась на лечении в ДНО МБУЗ ГДКБ №1 на Ломоносова 47. Поставели диагноз : Последствие перинатальной энцефалопатии с редкими ситуационно-обусловленными синкопальними пароксизмами. там же делали повторную ЭЭГ- Фокус эпилептиформной активности в правой затылочно- височной области без генерализации в настоящее время. Проводилось лечение в/м вит В6 и Пантокальцин.
наш невропатолок в поликлинике настаевает на то что все таки у ребенка эпилепсия и требуется назночение противосудорожных препоратов и направляет нас к эпилептологу! так же нас запишут на МРТ! Я растерена и не знаю кому ветить!хотелось бы попасть к вам на прием!? и какие обследывания надо иметь с собой!?
Здравствуйте, Наталья Александровна!
В Вашем случае, действительно, необходима консультация невролога-эпилептолога.
Перед приемом невролога-эпилептолога необходимо провести следующий объем исследований:
1) холтеровское мониторирование ЭКГ (24 часа),
2) ночной видео-ЭЭГ-мониторинг с параллельной записью ЭКГ (3 часа) с 20.00 до 23.00 часов или с 23.00 часов до 2.00 часов (на Ваш выбор, в зависимости от суточного ритма сна Вашего ребенка) поскольку ребенок житель г. Красноярска, то возможно проведение этого обследования в нашем центре в рамках госгарантий (по ОМС),
3) МРТ головного мозга 1,5 Тс по программе диагностики эпилепсии (МРТ-центр ЛДЦ МИБС ул. Коломенская, 26).
Запись на прием к неврологу-эпилептологу проводится по телефонам регистратуры Университетской клиники 221-24-49; 221-53-56
Ждем Вас!
2014.02.05 at 23:31, Заур Петрович:
Здравствуйте. Как возможно зайти на сайт если не помнишь ни логина ни пароля..?? Спасибо
Если Вы наш выпускник, студент или сотрудник, получите пароль повторно. Второй учебный корпус, 421.
2014.02.05 at 23:10, Марина Юрьевна:
Здравствуйте. Очень интересует удаление ретинированного зуба мудрости, который расположен под наклоном. Он меня пока не беспокоит, но неоднократно слышала, что лучше удалить. У вас в клинике это возможно сделать под общим наркозом? Под обычной анестезией я на это точно не пойду.
Добрый день, Марина Юрьевна! В нашем центре мы проводим удаление под общим обезболиванием (наркозом). С Уважением О.Ф.
2014.02.05 at 22:38, Олеся Григорьевна:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Ребенку 5 лет. Два месяца назад стал дергать, руками, ногами во сне.Вздрагивания довольно ощутимые. При этом не просыпается не мочится, утром встает веселый, бодрый. Днем ничего подобного не замечаю. Прошли ночной 3х часовой ЭЭГ мониторинг у вас в клинике. Эпи активности не выявлено. Какие анализы, обследования нужно сдать с целью подготовки к консультации невролога. Прием назначен на март. Можно ли ребенку начать что то принимать самостоятельно. Может витамины какие -то.? Спасибо
Здравствуйте, Олеся Григорьевна!
С учетом возраста ребенка, характера приступов и отсутствие эпиактивности по данным видео-ЭЭГ-мониторинга, следует провести диагностику доброкачественного миоклонуса сна и аноксического миоклонуса на фоне синдрома обструктивного апноэ, который частот регистрируется у детей данного возраста на фоне хронической патологии лимфоидной ткани носоглотки.
Рекомендую Вам перед обращением ко мне на консультацию провести следующий объем диагностики:
- ночной кардиореспираторный мониторинг (это исследование проводится в Лаборатории сна нашего центра, записаться на обследование Вы можете по телефонам регистратуры Университетской клиники 221-24-49 или 221-53-56),
- анализ крови на иммунный статус (Т-клеточное, гуморальное и фагоцитарное звенья иммунитета) + анализ крови на антитела раннего и позднего иммунного ответа к нейротропным вирусам семейства Herpes viridae (IgM, IgG к ВПГ, ВЭБ, ВГЧ6, ЦМВ) с авидностью; этот вид диагностики Вы можете провести в нашей клинике или другой лаборатории (например, в НИИ проблем Севера).
В качестве направлений на диагностику можно распечатать мой ответ на Ваш запрос.
Заниматься самолечением не следует даже взрослому, а тем более ребенку.
2014.02.05 at 22:35, Олеся Григорьевна:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Ребенку 5 лет. Два месяца назад стал дергать, руками, ногами во сне.Вздрагивания довольно ощутимые. При этом не просыпается не мочится, утром встает веселый, бодрый. Днем ничего подобного не замечаю. Прошли ночной 3х часовой ЭЭГ мониторинг у вас в клинике. Эпи активности не выявлено. Какие анализы, обследования нужно сдать с целью подготовки к консультации невролога. Прием назначен на март. Можно ли ребенку начать что то принимать самостоятельно. Может витамины какие -то.? Спасибо
Здравствуйте, Олеся Григорьевна!
С учетом возраста ребенка, характера приступов и отсутствие эпиактивности по данным видео-ЭЭГ-мониторинга, следует провести диагностику доброкачественного миоклонуса сна и аноксического миоклонуса на фоне синдрома обструктивного апноэ.
Рекомендую Вам следующий объем исследований:
- ночной кардиореспираторный мониторинг (записаться на обследование Вы можете по телефонам регистратуры Университетской клиники 221-24-49 или 221-53-56),
- анализ крови на иммунный статус (Т-клеточное, гуморальное и фагоцитарное звенья иммунитета) + анализ крови на антитела раннего и позднего иммунного ответа к нейротропным вирусам семейства Herpes viridae (IgM, IgG к ВПГ, ВЭБ, ВГЧ6, ЦМВ) с авидностью; этот вид диагностики Вы можете провести в нашей клинике или другой лаборатории (например, в НИИ проблем Севера).
С результатами исследований следует обратиться на прием к специалисту НЦ УК.
Зпись по телефонам регистратуры Университетской клиники 221-24-49 или 221-53-56
Ждем Вас!
2014.02.05 at 22:32, Олеся Григорьевна:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Ребенку 5 лет. Два месяца назад стал дергать, руками, ногами во сне.Вздрагивания довольно ощутимые. При этом не просыпается не мочится, утром встает веселый, бодрый. Днем ничего подобного не замечаю. Прошли ночной 3х часовой ЭЭГ мониторинг у вас в клинике. Эпи активности не выявлено. Какие анализы, обследования нужно сдать с целью подготовки к консультации невролога. Прием назначен на март. Можно ли ребенку начать что то принимать самостоятельно. Может витамины какие -то.? Спасибо
Здравствуйте Олеся Григорьевна!
Необходим развернутый анализ крови, биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин, белок, калий, натрий.
Если ребенок часто болеющий или имеется хронический аденоидит, то необходим анализ крови на иммунный статус и иммуноглобулины M, G + авидность к ВПГ 1,2, 6 типов, ЦМВ, ВЭБ
2014.02.05 at 18:56, Татьяна Алексеевна:
Здравствуйте можете ли прокоментировать результаты узи? У мамы ,ей 63г.рак маточн.труб 1ст. удалили матку,трубы,яичники.Прошло3 месяца. Результаты последнего узи: В полости малого таза справа анатомическое образование шаровидной формы с четкими ровными контурами 2,0*1,0*1*5. Заключение: (не разборчево написано) эхографически можно предположитьсер..(не понять) справа. Онколога в поселке нет,в город пока нет возможности выехать,помогите пожалуйста разобраться с узи.Еще у мамы до сих пор присутствуют очень сильные боли в област живота,после операции прошла облучение,Почему могут быть такие боли? Заранее благодарна!С уважением Татьяна.
надо приехать на прием к онкогинекологу для исключения рецидива заболевания
2014.02.05 at 18:32, Александр:
Доброе время суток. Подскажите пожалуйста, можно ли получить консультацию по результатам томографии(урология)
томограммы описывают рентгенологи
за консультацией надо обращаться к онкоурологу с результатами томографии
2014.02.05 at 18:28, Анастасия Николаевна:
Здравствуйте Олег Геннадьевич.
Меня оперировали в декабре, диагноз РМЖ. Во время операции мне установили под кожу порт-систему Селсайт.
Приехав на первую химиотерапию я узнала, что в отделении нет игл для порт-системы, делали химию просто внутривенно. Близится второй курс химии и я ни в одной аптеке не могу найти специальные иглы для этой порт-системы.
Как быть? Заем установили дорогую порт-систему, если нигде нет игл?
Помогите советом где их купить?
Анастасия 29 лет.
Уважаемая Анастасия Николаевна! К сожалению у нас не всегда бывают иглы для порт-системы, но их можно приобрести по адресу ул. 3 августа д. 26. стоимость иглы для введения лекарства около 300 руб., а для промывания около 100 руб.
2014.02.05 at 17:18, Ирина Валерьевна:
Дмитрий Владимирович, здравствуйте. Моей маме 58 лет, в 2008 году ей удали грудь, но она восстановилась и чувствовала себя очень хорошо. В 2012 году метастазы пошли в головной мозг - сделали операцию по удалению опухоли. Мама восстановилась и даже до осени 2013 года жила и обслуживала себя самостоятельно. в ноябре -декабре 2013 стала слабеть, появилась одышка, слабость в ногах, после обследования в онкоцентре назначили очередную химиютерапию. Результатов лечение не дало. Сейчас лежит в постели и не ходит по квартире. Вопрос: Как можно вызвать врача онколога на дом , а также определить маму в стационар для полного обследования и прохождения курса лечения в стационаре онкологического диспансера? Она ведь еще молодая))) Живем в г. Красноярске. Заранее спасибо
нужно обратиться к зав. поликлиникой по месту жительства, чтобы она направила к вам онколога
если при выписке из диспансера и нейрохирургического стационара указано о проведении только симптоматического лечения, то везти ее в онкоцентр не имеет смысла
в ином случае записывайтесь на прием в диспансер с записью районного онколога для решения вопроса о возможном продолжении лечения
2014.02.05 at 14:52, Ольга Александровна:
Добрый день! Подскажите, есть ли на базе вашего учебного заведения курсы массажистов для людей не имеющих медю образования?
Здравствуйте Ольга Александровна, мы планируем начать обучение на базе Фарм.колледжа КрасГМУ в ближайшее время. Вы можете оставить ваши контакты, и мы в ближайшее время с вами свяжемся. Люди не имеющие мед. образования тоже могут получит массажный диплом государственного образца.
2014.02.05 at 09:58, Александр Владиирович:
Здравствуйте!Евгения Александровна мы можем к вам приехать как договаривались 10 февраля ! кровь сдали ЭЭГ ноябрьский у нас часовой нк делают! заранее спасибо!
Здравствуйте, Александр Владимирович!
Жду Вас 10 февраля 14.30
2014.02.05 at 08:42, наталья:
Дмитрий Владимирович,я задавала вопрос про остеому грудины,подскажите пожалуйста к какому врачу нужно обращаться по поводу лечения такого заболевания?
нужна консультация торакального хирурга
2014.02.04 at 23:35, Юрий Исаевич:
Мне в 1912 году была сделана операция по удалению онкологии простаты 2-ой степени методом сфокусированного ультразвука. Индекс ПСА после операции стал менее 0,1. Сейчас индекс более 0,3. Означает ли это развитие болезни?
надо не гадать, а обратиться за консультацией к онкоурологу, чтобы развеять сомнения