2014.03.27 at 17:13, Дина:
Евгения Александровна, добрый день!
Моей дочке генетически подтвердили диагноз наследственно сенсорную нейропатию. c281G>A(Arg94Gln)N. Мутация выявлена в гетерозиготном состоянии. Не могли бы Вы объяснить, означает ли что дочка будет болеть Шарко Мари Тус 2 типа и можно ли предотвратить заболевание? Дочке 4,8 лет, проявлении пока нет.
Здравствуйте, Дина!
ШМТ 2 типа является наследственным заболеванием с аутосомно-доминантным типом наследования, то есть носители мутантного гена как в гомозиготном, так и в гетерозиготном (как в Вашем случае) состоянии имеют клинические симптомы заболевания, но тяжесть симптоматики и темп нарастания меньше при гетерозиготном носительстве по сравнению с гомозиготным.
Кроме того, течение ШМТ 2 типа обычно мягче, чем при более распространенном в популяции типе - ШМТ 1 типа.
Предотвратить заболевание можно только на стадии подготовки к планируемой беременности. Когда ребенок уже рожден и у него подтвержден диагноз, то актуально говорить о возможностях сохранения резервов пораженных нервов и снижении темпов прогрессирования заболевания, для полноценной жизни ребенка.
2014.03.27 at 15:50, Альбина:
Добрый день, подскажите есть ли у вас платный прием ? (т к нет полиса, карты и нет желания всем этим обзаводится)
позвоните в регистратуру КККОД и вам подскажут как действовать в подобной ситуации
2014.03.26 at 17:38, Артём Колосов:
У меня сходящееся альтернирующее косоглазие. Двоение. Но возник вопрос:Делаю засветы по Поспелову, у меня идёт подавление нормального восприятия (центры полосок совпадают, но полоски вижу попеременно). 1) "Подавление нормального восприятия" -- это означает, что у меня есть скотома? Или у меня нет скотомы? 2)Как я поняла, при скотоме не должно быть двоения. А у меня двоение присутствует. Тогда почему же при фотовспышке у меня "подавление нормального восприятия"?
Я не далее, как вчера ответил на эти Ваши вопросы:
Артем,
1. Не представляю, как перевести Вам с русского на русский слова "подавление" (ну, может, - "выключение"), "нормального" и "восприятия" (может, "видения")
2. Видимо, да. Ну, я читал давно о "гениальном ребенке", который в 5 лет считал, как выяснилось, используя логарифмическое исчисление, но при этом понятия не имел об арифметике...
3. Судя по всему, Вы общепринятый порядок смены миганий на синоптофоре знаете. А потому на ум сразу приходит "Нет правил без исключений" и "Всяк по своему с крыши слазит". Как придерживающийся "классики", я рекомендую сначала отладить слияние ПО, а уж потом браться за синоптофор (сначала арифметика, потом алгебра с геометрией"). Вы же пытаетесь упорно идти задом наперед. Поэтому я не могу Вам сказать, какой режим миганий у Вас должен быть. Дерзайте и "флаг Вам в руки!"...
Теперь мы тему "скотома" будем полгода жевать?
В. Поспелов
2014.03.26 at 14:38, Ирина Степановна:
Здравствуйте. Как можно в Украину заказать макулотестер? Спасибо.
Позвонить в Нижний Новгород Шубину по телефону +79200194946 и решить этот вопрос с ним
2014.03.26 at 04:41, Максим Сергеевич:
Здравствуйте!
Прочитал статью о том что в вашей клинике проводятся операции по пересадке матрицы со стволовыми клетками для спинного мозга.Хотелось бы узнать как можно получить более конкретную информацию в этом направлении.
Здравствуйте, Максим Сергеевич!
В нашей клиники данные манипуляции не проводят.
2014.03.26 at 01:51, Мария:
Спасибо Вам огромное за ваше чуткое отношение и внимание.
2014.03.25 at 15:24, Анна Анатольевна:
Здравствуйте!подскажите пожалуйста как попасть на консультацию к онкологу, у моей маму рентген показал затемнение легких, у нее держится высокая температура, не знаем что даже делать, отправляют на консультацию к вам в больницу но когда попадем не известно. Помогите нам в нашей трудной ситуации
в онкодиспансере имеется электронная запись в регистратуру, вам назначат дату и время
2014.03.25 at 12:53, Мария:
Доброе утро! Я вероятнее всего неправильно выразилась, занимаемся с помощью методики последовательных образов, с помощью настольной лампы. Там предлагается смотреть на кружки по горизонтали правым глазом, а потом по вертикали левым. Т.е. получается, что она смотрит правым глазом вправо, а затем левым влево на лампу. Правильно я поняла?когда я делала у меня получился крест.спасибо.
Мария, перечитайте методичку внимательно. Вы верно написали, что "там предлагается смотреть на кружки по горизонтали правым глазом, а потом по вертикали левым." Но причем здесь это: "получается, что она смотрит правым глазом вправо, а затем левым влево на лампу"?
2014.03.25 at 01:15, Мария:
Добрый вечер, Валерий Иннокентьевич! Занимаемся с дочерью 4-х лет, по методике последовательных образов в течение недели, она утверждает,что видит после одного засвета то 2 кружка, то 3. Чередуются через раз. Возможно ли такое при косоглазии? Делаем засветы по инструкции. Спасибо огромное.
Мария, Вы себе засвет сделайте и посмотрите, какие кружки там видны... Девочка может и 5 и 10 "кружков" увидеть, если во время засвета будет смотреть в разные места, а не только в центр полоски.
2014.03.23 at 22:29, Артём Колосов:
Здравствуйте, у меня сходящееся альтернирующее косоглазие, мне 26 лет. Делаю засветы по Поспелову-Чермаку, у меня подавление нормального восприятия (центры полосок совпадают, но полоски вижу попеременно). 1) Что означает термин "подавление нормального восприятия"? 2)Это означает, что у меня скотома или нет? Хотя на синоптофоре мне удается сливать изображения. 3) На синоптофоре я заметила, что могу сливать изображения, когда фигуры одновременно мигают, а не попеременно. Но иногда удавалось сливать и при попеременном режиме мигания. Какой режим мигания должен быть на синоптофоре (попеременный или одновременный), если у меня при занятии фотовспышкой подавление нормального восприятия?
Артем,
1. Не представляю, как перевести Вам с русского на русский слова "подавление" (ну, может, - "выключение"), "нормального" и "восприятия" (может, "видения")
2. Видимо, да. Ну, я читал давно о "гениальном ребенке", который в 5 лет считал, как выяснилось, используя логарифмическое исчисление, но при этом понятия не имел об арифметике...
3. Судя по всему, Вы общепринятый порядок смены миганий на синоптофоре знаете. А потому на ум сразу приходит "Нет правил без исключений" и "Всяк по своему с крыши слазит". Как придерживающийся "классики", я рекомендую сначала отладить слияние ПО, а уж потом браться за синоптофор (сначала арифметика, потом алгебра с геометрией"). Вы же пытаетесь упорно идти задом наперед. Поэтому я не могу Вам сказать, какой режим миганий у Вас должен быть. Дерзайте и "флаг Вам в руки!"...
2014.03.22 at 14:23, Елена Сергеевна:
Уважаемый Дмитрий Владимирович. Мой отец проходил у вас лечение лучевой терапией. Диагноз: рак пищевода. В середине февраля был выписан домой с явкой через полтора месяца. Сейчас состояние резко ухудшается. Наши врачи по непонятной мне причине отказывают в выдаче направления в Красноярск. Есть ли у вас услуги по платному обследованию? Чтобы привезти его и обследовать. Заранее благодарна за ответ.
созвонитесь с регистратурой КККОД или запишитесь по электронной почте, приезжайте самостоятельно на прием, амбулаторная карта должна быть
2014.03.21 at 06:10, Карина Арсланова:
Здраствуйте Валерий Иннокентьевич. Мне 38 лет ..непостоянно косит левый глаз..врачи говорят бинокулярное зрение имеется..угол небольшой операция не нужна.Но мне очень хочется вылечиться.В детстве лечилась на аппаратах в Минске но сейчас глаз убегают к виску и при взгляде прямо и адаль есть смещение ...хотя зрение 100%..Можете ли вы мне помочь учитывая мой возраст...малый угол и непостоянный характер косоглазия? Живу в Ташкенте.
Здравствуйте, Карина Арслановна!
Вам все-таки, видимо, нужно сделать операцию. Более точно сказать ничего не могу, так как нужны результаты очного осмотра. Вы можете по телефону +7-910-101-17-25 записаться ко мне на прием на июль-август в Нижегородский Визус-1, в котором, при необходимости, Вам могут провести необходимое лечение и сделать операцию.
В. Поспелов
2014.03.21 at 00:45, Любовь Анатольевна:
Здравствуйте! А можно ли конкретней объяснить саму схему засветов? Дочери 5 лет назначили оклюзию обоих глаз поочорёдно и засветы лампой с тёмной точкой.Т.е закрываем один глаз и засвечиваем другой - один день, глаза меняем - следующий день? Как долго светить глаз?Есть рекомендация - 30-10-31-10-30.Это минуты?Спасибо!
Любовь Анатольевна, здравствуйте!
А Вы не могли бы этот вопрос задать тому врачу, который назначил Вашей дочери засветы, как видно, по Гончаровой?
Спасибо. В. Поспелов
2014.03.20 at 23:36, Юлия:
Михаил Владимирович, слышала о сенсорной перчатке, восстанавливающей мелкую моторику рук. Нужно для мужчины, возраст 66лет 5лет после инсульта. поможет ли сенсорная перчатка восстановить двигательную функцию пальцев правой руки? имеются ли противопоказания? дело в том что у него присутствует эписиндром... и где можно приобрести данный прибор? заранее вам благодарна за ответ!
Здравствуйте, Юлия!
Рекомендую Вам обратиться непосредственно к разработчику сенсорной перчатки Доценту Можейко Елене Юрьевне. Она осуществляет реабилитацию моторики кистей. Моб. тел.: 89059765328
2014.03.20 at 18:44, Артур:
18.03.2014 15:06, Артур:
можно ли делать засветы вспышкой в мягких контактных линзах (так как миопия высокая)?
19.03.2014 23:10, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Засветы разные бывают. Вы о каких спрашиваете?
Вспышки с крестом (полоска горизонтальная в один глаз, полоска вертикальная в другой). Миопия у меня -7. Вспышки необходимо делать при хорошем зрении (в мягких контактных линзах) или можно делать вообще без коррекции зрения?
Дальнейшая точка ясного зрения у миопа в 7,0 D расположена в 14 см от глаза. Засвет делают с этого же расстояния. Поэтому можно делать без коррекции. В КЛ тоже можно.
2014.03.20 at 00:41, Оксана Викторовна:
Валерий Иннокентьвич, добрый день! Скажите пожалуйста запись возможна к Вам на приём в июле месяце в Нижнем Новгороде, если нет посоветуйте пожалуйста офтольмолога который преимущественно занимается нашим заболеванием ( вопрос задавала вам 16.03.14)? И второй вопрос Вы оперирует, если да, то есть ли при необходимости у нас шанс проопериравться у Вас? Заранее спасибо за ответ. С уважением, Оксана Викторовна.
Оксана Викторовна!
На вопросы, заданные 16.03 я Вам достаточно пространно ответил 17.03. Данный вопрос Вы задали 18.03. На него я Вам уже ответил следующее:
- Возможна ли еще запись, или ее уже "закрыли" - узнайте в Визусе по телефону 8-910-101-17-25. Я оперирую в Красноярске, крайне мало, в Нижнем - не оперирую (рассчитывать на меня не стоит), так как врачи в нижегородском Визусе давно оперируют по моим методикам, довольно хорошо и, как я понимаю, немаловажно для Вас - недорого. Зачем мне у них "хлеб отнимать"?
Почему сегодня Вы снова задаете этот вопрос?
2014.03.20 at 00:37, Юлия:
Михаил Владимирович, слышала о сенсорной перчатке, восстанавливающей мелкую моторику рук. Нужно для мужчины, возраст 66лет 5лет после инсульта. поможет ли сенсорная перчатка восстановить двигательную функцию пальцев правой руки? имеются ли противопоказания? дело в том что у него присутствует эписиндром... и где можно приобрести данный прибор? заранее вам благодарна за ответ!
Здравствуйте, Юлия!
Советую Вам по сайту обратиться к Можейко Елене Юрьевне - это автор изобретения сенсорной перчатки, которая и осуществляет реабилитацию моторики кисти. Она ответит более подробно на все Ваши вопросы
2014.03.19 at 16:55, Маргарита Александровна:
Уважаемый Дмитрий Владимирович! Мне 45 лет, диагноз - РМЖ 2b стадии, в ноябре 2012г. сделана органосохраняющая операция, потом прошла курсы лучевой и химиотерапии. Сейчас наблюдаюсь раз в три месяца. Февраль-март прошла исследование костей скелета, узи брюшной полости и рентген грудной клетки - все в норме. Узи малого таза показало наличие кисты левого яичника. По направлению онкогинеколога сдала кровь на онкомаркер - анализ хороший. Сейчас доктор направила меня на фгс и колоноскопию. Пожалуйста, скажите, так ли необходимы эти анализы? И дается ли обезболивание при проведении колоноскопии в онкоцентре (третий этаж нового корпуса)? У меня после химиотерапии слабое сердце и, что касается колоноскопии, боюсь, просто ее не выдержу, судя по отзывам. Не знаю, как быть. И отказываться от обследований не хотелось бы, и лишний раз подвергаться болезненной и травматичной процедуре - тоже. Заранее признательна за ответ.
Для проведения колоноскопии имеются противопоказания, о которых должен знать лечащий доктор и эндоскопист
Но последний выбор только за вами, никто не сможет вас заставить делать эту процедуру, если сомневаетесь
2014.03.19 at 16:51, Наталья Николаевна:
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, я уже почти месяц жду вызова, у меня "рак шейки матки". При этом ни какого лечения, ни чего не назначено, тупо сижу дома и жду. На сколько, за это время может ухудшиться мое состояние и что мне вообще можно сделать?
настойчиво звоните в приемный покой КККОД и добивайтесь конкретной даты госпитализации
в случае необъяснимой задержки обращайтесь к начмеду по лечебной работе КККОД
2014.03.18 at 15:26, Оксана Викторовна:
Валерий Иннокентьвич, добрый день! Скажите пожалуйста запись возможна к Вам на приём в июле месяце в Нижнем Новгороде, если нет посоветуйте пожалуйста офтольмолога который преимущественно занимается нашим заболеванием ( вопрос задавала вам 16.03.14)? И второй вопрос Вы оперирует, если да, то есть ли при необходимости у нас шанс проопериравться у Вас? Заранее спасибо за ответ. С уважением, Оксана Викторовна.
Возможна ли еще запись, или ее уже "закрыли" - узнайте в Визусе по телефону 8-910-101-17-25.
Я оперирую в Красноярске, крайне мало, в Нижнем - не оперирую (рассчитывать на меня не стоит), так как врачи в нижегородском Визусе давно оперируют по моим методикам, довольно хорошо и, как я понимаю, немаловажно для Вас - недорого. Зачем мне у них "хлеб отнимать"?
