KRASGMU.RU
LOG IN
Pediatric faculty
2012.10.05 at 12:12, Наталья:
Здравствуйте!
У папы на узи обнаружили образование предстательной железы, расположено асимметрично, слева, 1,0*1,1*0,9 повышенной эхогенности с четкими контурами, аваскулярное. Сама железа средней эхогенности, неоднородная, контуры не четкие. Тенденция к нарушению уродинамики, остаточная моча мл, актуально 50мл. Сдал кровь на ПСА, уровень не помнит, но врач сказал, что анализ нормальный. Ему 47 лет. Подскажите пожалуйста что это может быть и что делать дальше?
2012.10.06 at 01:20, Vinnik Yuriy Yurevich answered:
Приведённые вами результаты инструментальных и лабораторных исследований очень скудные. Тем не менее, можно предположить, что у вашего папы простатит. Необходима консультация и наблюдение у уролога.
2012.10.03 at 14:41, Ольга Александровна:
Здравствуйте Владимир Викторович! У ребенка (3 года) уже недели 2 сильная отрыжка. Как отрыгнет, так полный рот, потом все сглатывает. Отрыжка происходит часто. Сдали кал на анализ, педиатр сказала что все в норме, пища переварена, никаких отклонений нет. Сегодня сделали УЗИ брюшной полости - печень увеличена КВР 9,2 см, очагов потологии не выявлено. Желчный пузырь - размер 5,6*2,1 расположен типично, просвет свободен, конкременты не выявлено, холедох 0,2 мм. Поджелудочная железа головка 1, тело 0,85, хвост 1,15, контур четкий, эхогенность средняя, структура однородная. Селезенка 8,6*2,7, структура однородная, сел.вена 0,35, воротная вена 0,6 см, н. полная вена 0,9. Заключение - гематомегализ (вроде так написано) за счет R доли. Какие анализы еще нужно сдать чтобы выявить причину отрыжки? Спасибо за ответ.
2012.10.04 at 21:04, Chikunov Vladimir Viktorovich answered:
Ольга Александровна, необходимо сделать УЗИ пищевода, желудка и ДПК, это позволит исключить или подтвердить рефлюксную болезнь. После чего обязательно показаться гастроэнтерологу на очный прием.
2012.10.03 at 13:56, Татьяна Виссарионовна:
Добрый день, Владимир Викторович. Незначительный рост полипа розетки кардии наблюдается: в 2010 г. 0,4, в 2011 - 0,4-0,5, а в 2012 году - полип до 0,5. Клинических проявлений на данный момент нет.
2012.10.04 at 21:02, Chikunov Vladimir Viktorovich answered:
Татьяна Виссарионовна, в данный момент стоит продолжить наблюдение, значимого роста нет. С уважением, В.В.
2012.09.23 at 17:54, Татьяна Виссарионовна:
Добрый день, Владимир Викторович! Я с внуком была у Вас на последнем приёме в апреле 2012 года, и мы выполнили все Ваши рекомендации. 12 сентября ему была сделана ФГС в институте медицинских проблем Севера. Заключение такое: недостаточность кардии, полип н/з пищевода, диффузный поверхностный гастрит, дуоденогастральный рефлюкс. Полип (не на ножке) был обнаружен ещё в 2010 году, размер до 0,5. Очень хотелось бы узнать Ваше мнение, нужно ли его удалять и каким способом это можно сделать. Благодарю за ответ.
2012.09.24 at 14:32, Chikunov Vladimir Viktorovich answered:
Татьяна Виссарионовна, если роста нет, оставьте пока под наблюдением. Имеются ли клинические проявления да данный момент?
2012.09.23 at 01:00, Елена Николаевна:
Здравствуйте, Светлана Олеговна! Моей дочери 1 год 7 месяцев. В июне-июле этого года она перенесла постдиарейный гемолитико-уремический синдром. Наблюдаемся у участкового педиатра, т.к. нет детского нефролога. При очередной сдаче общего анализа мочи обнаружено эритроцитов 8-10, при анализе мочи по Нечипоренко эритроцитов 16200, врач сказала, что показатели общего анализа крови в норме. Где-то за неделю до этого мне показалось, что у ребенка несколько более частые мочеиспускания, чем обычно. Нас госпитализировали в стационар, но лечения не проводят, только наблюдают. Я обеспокоена, что лечение не проводится. Насколько это может быть серьезно? Ранее анализы были в норме.
2012.09.23 at 22:54, Falaleeva Svetlana Olegovna answered:
Елена Николаевна! В какую больницу госпитализировали Вашего ребенка? Позвоните мне 8-903-988-9444, переговорим очно. С.О.
2012.09.18 at 12:29, Ирина Шишкина:
Добрый день Людмила Анатольевна! Извините за беспокойство , вот и я к Вам с вопросом. Была на приеме у терапевта по поводу плохих анализов у мужа и как гром на голву хроническая трмбоцитопия. Значит это лейкоз? Но с печенью это не связано сказал врач, а с кроветрворной системой. Есть ли новые методики лечения этого заболевания? Спасибо
2012.10.03 at 21:10, Filimonova Lyudmila Anatolevna answered:
Ув. Ирина, хочу Вас успокоить, тромбоцитопения - это не лейкоз. Это заболевание крови, относиться к геморрагическим диатезам, сопровождается повышенной кровоточивостью, в результате снижения количества тромбоцитов. Тромбоцитопения может быть идиопатической, т.е. причина ее не известна, аутоиммунной, когда в организме вырабатываются антитела, разрушающие тромбоциты. Иногда тромбоцитопения бывает проявлением другого заболевания. Провоцирующими факторами в возникновении этого заболевания являются: инфекции в т.ч. и вирусные , употребление лекарственных препаратов, контакт с токсическими веществами.
Лечение этого заболевания зависит от причины заболевания и его симптомов. При тяжелых формах назначают стероидные гормоны, кровоостанавливающие, сосудистые препараты. Пациентам рекомендуют щадящий режим, исключающий занятия спортом, тяжелым физическим трудом. Исключается прием аспирина. Нередко наступает полное выздоравление.
2012.09.16 at 22:13, Евгений:
Добрый день! Имел имел связь с девушкой, ее анализы показали уриоплазмоз, микоплазму и трихоманоз, могу ли я записаться на прием для назначения лечения, исходя из результатов ее анализов?
2012.09.19 at 11:27, Misenko Dmitriy Nikolaevich answered:
Уважаемый Евгений! Вы можете записаться на прием, лучше с утра, в туалет утром не ходить, и сдать все необходимые анализы, после предварительной консультации у врача венеролога. запись по тел 297-52-91
2012.09.14 at 12:00, Артем Владимирович:
Здравствуйте!
мне 25, 7 лет назад была операция по Иваниссевичу, шрам с левой стороны. Недавно, после тренажерного зала, появилась легкая боль в районе правого яичка, причем ощушается только в положении сидя. При ходьбе или стоя ничего не чувствую.
Что это может быть?
К какому специалисту обратиться - хирург или андролог?
2012.09.15 at 00:48, Vinnik Yuriy Yurevich answered:
Необходимо обратиться к урологу для исключения патологии урогенитального тракта. Вы можете записаться на приём в Университетскую клинику КрасГМУ
2012.09.13 at 22:46, Светлана Валерьевна:
Здравствуйте! Нашей дочке 3,5 мес, в месяц поставили диагноз гидронефроз и мегауретр правой почки, вроде как функция правой почки снижена, недавно нам прописал невролог магний b6 (1мл/2 раза в день 21 день) и мелоксен по 1/4 таб. 10 дней. У этих препаратов противопоказания-острые нарушения функции почек. Можно ли нам с нашим диагнозом принимать данные препараты, не нанесем ли мы почкам ущерб? Заранее спасибо.
2012.09.15 at 00:53, Vinnik Yuriy Yurevich answered:
С вашим диагнозом препарат принимать можно, однако необходимо наблюдение детского уролога.
2012.09.13 at 22:42, Светлана Валерьевна:
Здравствуйте! Нашей дочке 3,5 мес, в месяц поставили диагноз правосторонний гадронефроз и мегауретр, вроде как функция правой почки снижена, недавно нам прописал невролог магний b6 (1мл/2 раза в день 21 день) и мелоксен по 1/4 таб. 10 дней. У этих препаратов противопоказания-острые нарушения функции почек. Можно ли нам с нашим диагнозом принимать данные препараты, не нанесем ли мы почкам ущерб? Заранее спасибо.
2012.09.15 at 23:15, Falaleeva Svetlana Olegovna answered:
Светлана Валерьевна! Я ведь не знаю, какая функция почек у Вашей дочери? Но диагноз гидронефроза крайне серьезен! Вашего ребенка уролог консультировал? Что он решил?
2012.09.09 at 19:25, Леонид:
Добрый день, Юрий Юрьевич. В течение полугода болезненнось придатков яичек. Как записаться на прием? Желательно вечером, живу в другом городе.
2012.09.10 at 00:27, Vinnik Yuriy Yurevich answered:
Вы можете записаться ко мне на приём в Университетскую клинику КрасГМУ по тел.2212449 или 2215356
2012.09.04 at 23:08, Никита Викторович:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сдавал мазок по Граму, он показал лейкоциты-единичные; палочки, грам+, внеклеточно-1. Что это означает?
2012.09.14 at 09:55, Misenko Dmitriy Nikolaevich answered:
Уважаемый Никита Викторович! Если у Вас нет никаких жалоб, то скорей всего, все в порядке. Вместе с тем, исследование на мочеполовые инфекции только с помощью окраски мазка по Граму уже давно не отражает всего спектра инфекций, передаваемых половым путем. Таким способом диагностики является ДНК-диагнтстикика. Разумеется, она дороже исследования по Граму, но гораздо информативнее
2012.08.31 at 02:00, Пациент Борисенко Матвей (г.Железногорск):
Владимир Викторович, добрый вечер! Мы с сыном были у вас на приёме в середине августа. 16.08.2012г. мы сдали все анализы, которые вы нам порекомендовали. Результаты вам передали в пятницу 24.08.2012г. Подскажите, пожалуйста, как нам дальше действовать? Как результаты анализов? Мы ещё пьём Зиртек и Лактофильтрум. Мазь Элоком перестали использовать. В целом у ребёнка кожа чистая. На неделе были высыпания на ладонях и ступнях в виде маленьких пузырьков, сейчас они прошли. И ещё на слизистой полости рта и языке были белёсые пятна (как молочница). Протирала раствором Натрия тетрабората. Правильно ли?
2012.09.01 at 11:29, Chikunov Vladimir Viktorovich answered:
Здравствуйте, исходя из проведенного обследования - глистной и паразитарной инфекции не выявлено. Биохимические показатели крови в норме. Отмечается высокое содержание общего Ig E (более чем в 8 раз). По результатам копрологии - советую добавить бифиформ курсом на 2 недели. По результатам аллергологического обследования - из рациона ребенка исключить орехи, яйца в цельном виде, соя.
Элоком отменить. Зирте до 1 месяца продолжить. Лактофильтрум - всего 2 недели.
По поводу молочницы - осматривал ли доктор? без врачебного заключения - комментировать не могу.
Результаты обследования (оригинал) - можете забрать в Университетской клинике в рабочее время клиники и удобное для вас.
2012.08.28 at 23:57, Алена Михайловна:
А какие последствия удаления желчного пузурыря для организма?
2012.08.30 at 23:50, Filimonova Lyudmila Anatolevna answered:
Ув. Алена! Последствия удаления желчного пузыря зависят от тяжести клинических проявлений желчно-каменной болезни (приступов желчной колики) до оперативного вмешательства и изменений в печени, в поджелудочной железе, в желчных протоках. Имеет значение возраст и наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, гипертоническая болезни, стенокардия и т.д.).
Желчный пузырь (ЖП) - резервуар желчи. После приема пищи происходит сокращение ЖП и желчь по протоку поступает в 12-ти перстную кишку и принимает участие в пищеварении.
После оперативного лечения нарушается нормальный пассаж желчи, необходимо соблюдать строгую диету с постепенным ее расширением.
Вопрос об оперативном лечении и возможных осложнениях решается индивидуально.
2012.08.24 at 17:16, Алена:
Здравствуйте, у мамы обнаружили камни в желчном пузыре. Подскажите пожалуйста возможно ли разбивание их лазером? Или может быть вы что-то посоветуете с чего начать лечение? Какой самый лучший способ по удалению камней?
2012.08.26 at 17:35, Filimonova Lyudmila Anatolevna answered:
Ув. Алена! Самый надежный способ удаления камней - оперативное удаление желчного пузыря вместе с камнями. Разбивание и растворение камней маловероятно, а скорее всего, невозможно. Эндоскопическая холецистэктомия - щадящий метод оперативного вмешательства, с достаточно быстрым послеоперационным восстановлением пациентов.
2012.08.06 at 18:14, марина:
доброго времени суток. моему ребенку сейчас год. с марта месяца (нам было 8 месяцев) начался кашель. мокрый. сначала чуть-чуть и только по утрам, потом сильнее. других симптомов не было. педиаторы в поликлинике и лор сказали что горло спокойное, хрипов нет. в итоге в мае у нас был острый бронхит. пролечили. кашля не было ровно 2 недели. потом опять начался. нас направили к аллергологу, взяли мазок, все хорошо, но поставили ринит. пропили еще лекарства и виферон и ингаляции. не помогает. сдали анализы, все отрицательно, кроме уреаплазмы (причем в зеве). аллерголог сказала что это не к ней. направили к лору. в итоге сейчас мирамистин, виферон, тонзилгон Н и полиоксидоний. кашель практически каждое утро, конечно таких приступов как раньше нет, но все же не проходит. не хотелось бы запустить и довести до чего-нибудь. подскажите что сделать и к кому еще обратиться
до этого ребенок практически каждый месяц простывал, с температурой, соплями и кашлем. лечили и кашель проходил, а сейчас вот никак. все от нас открещиваются, думают что я преувеличиваю. никто не знает что делать, аллерголог говорит, что все таки аллергия, но на что не знает
спасибо за ответ
2012.08.13 at 20:04, Chikunov Vladimir Viktorovich answered:
Марина, советую обратиться на очный прием к пульмонологам, нужно проводить анализ той терапии, которую получал ребенок, с чем проводились ингаляции и т.п. В своем вопосе Вы это не указываете. Какие анализы уже сделаны?! В общем берите амбулаторную карту и сходите на прием к пульмонологу. С уважением, В.В. Чикунов.
2012.08.03 at 14:55, Владимир Романович:
Здравствуйте, Юрий Юрьевич. подскажите с какими анализами приходить к вам на приём? Владимир.
2012.08.03 at 23:23, Vinnik Yuriy Yurevich answered:
Так как вам известен предварительный диагноз, то необходимо предоставить все предыдущие обследования. Вопрос о дополнительных лабораторных и инструментальных исследованиях будет решён на консультативном приёме.
2012.07.30 at 23:30, Владимир Романович:
Здравствуйте, Юрий Юрьевич. ведёте ли вы приём взрослых пациентов? мой диагноз - гиперплазия предстательной железы. живу в Железногорске.
2012.07.31 at 18:03, Vinnik Yuriy Yurevich answered:
Я принимаю взрослых пациентов как врач уролог-андролог. Записаться на ко мне на приём можно в Университетскую клинику КрасГМУ
2012.07.10 at 15:25, Киселева Альбина Паворвна:
Здравствуйте, Дмитрий Николаевич.
В январе 2012 г. прошла радиотерапию. Базалиома. Мне 63 года. В данный момент беспокоюсь по поводу розовых пятнышек на носу и на месте радиотерапии. Кажется. они проявляются от пребывания на солнце. Если из дома не выхожу. они почти не видны. Боюсь повторения диагноза. Консультируете ли вы по моему вопросу.
2012.08.14 at 11:18, Misenko Dmitriy Nikolaevich answered:
Уважаемая Галина Паворовна! По данному вопросу Вам лучше всего обратиться лично на осмотр в клинику, так как заочно очень сложно дать заключение по состоянию Вашей кожи. тем более, какой специалист Вам необходим. Вместе с тем, хочу Вас успокоить, базалиома крайне редко дает осложнения в виде метастазов, и, как правило, лечение всегда дает хороший результат.
2012.07.01 at 14:25, Инна Владимировна:
Какой симпатичный доктор=))Вам нужна помощница- медсестра?)))
2012.07.10 at 16:52, Chikunov Vladimir Viktorovich answered:
Здравствуйте, Инна Владимировна! В данный момент вакансии мед.сестры нет, но вы можете оставить свое резюме в Университетской клинике, мы обязательно его рассмтрим! :)))) С уважением, В.В. Чикунов.