2010.05.06 at 15:32, Виктория:
Наталья Борисовна, добрый день!
У меня гипотиреоз, ежедневно принимаю 75 мг L-тироксина. Очень беспокоит вес - в течение недели может колебаться на 4 килограмма. Постоянно появляются растяжки. Вес неуклонно растет, хотя я огранчиваю себя в еде и занимаюсь фитнесом. Сейчас я вешу 88 кг, на 10 кг больше, чем в прошлом году. Посоветуйте, пожалуйста, как при заболевании щитовидки контролировать вес? Может, есть какие-то вспомогательные препараты?
Виктория, здравствуйте! Для того чтобы вам помочь, я должна оценить адекватность заместительной терапии, которую вы получаете. для этого я должна вас посмотреть визуально и провести гормональное и, возможно, другое обследование. Записывайтесь на мой прием в Институте поликлинической медицины, каждый четверг с 15 до 18 30.
2010.05.05 at 14:23, Лебедева Евгения Александровна:
Здравствуйте,Ирина Васильевна! У меня у ребенка 2г и 4 месяца появилась гемангиома на виске справа,что делать БфР-терапию или азотом прижигать? До этого в 2 месяца появились 2 гемангиомы на виске слева(нам ее прижигали в Абакане азотом,но через несколько месяцев она опять появилась, потом 2 курса Бфр-терапии в Красноярске и сейчас состояние ремиссии) и на шеи сзади(начало быстро увеличиваться, удалили в Абакане хирургическим путем, через несколько месяцев появилось несколько пятнышек,в Красноярске проведена БФР-терапия, сейчас состояние ремиссии)
Здравствуйте, Евгения Александровна.
Для решения Вашего вопроса нужно выслать все выписки о проведенном лечении Вашего ребенка и, по возможности, фотографии всех гемангиом. Но лучшим вариантом было бы прибыть с ребенком на консультацию в ККОД к заведующей поликлиникой №1 по ул. Смоленской д.16 Титовой Ирине Николаевне.
2010.05.02 at 16:23, Анастасия:
здравствуйте!
В течении 10 ти лет держится температура 37.2-37.8 сопровождается это слабостью, потливость, тахикардией, болями в суставах. Как то раз предположили диэнцефальный синдром. Во внутренних органах причины не находят. Как то можно установить так ли это и как и где пройти лечение?
Здравствуйте!
Для диэнцефального синдрома совсем нехарактерны боли в суставах. Я думаю вам необходимо тщательное обследование у нефролога. Как правило специалисты именно этой специальности занимаются всеми лихорадками неясного генеза.
2010.04.23 at 13:43, Ирина Николаевна:
Здравствуйте, у меня вопрос, в горле два месяца назад на гланде, вырос белый прыщ, основание языка так же в прыщах, но не белых, достаточно большие и много. Сухость в горле и неприятный запах. Что это может быть?
Здравствуйте, Ирина Николаевна!
Описанные симптомы, скорей всего указывают на заболевание миндалин либо желудочно-кишечного тракта. Необходим осмотр оториноларинголога, возможно и гастроэнтеролога.
2010.04.12 at 17:26, Екатерина Валерьевна:
Здравствуйте! У меня грыжа в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, грыжа диска L4/L5 размером 0.6 см. Временами я ощущаю усталость в пояснице и как бы мурашки в левой ноге. Не отразится ли это во время беременности? Ведь нагрузка на позвоночник будет рости.
Здравствуйте!
Отвечаю только сейчас, поскольку был на стажировке в Японии.
К сожалению, риск такой существует. Обязательно ношение поддерживающего бандажа.
2010.03.24 at 01:41, Ощепкова Татьяна Владимировна:
Здравствуйте! Ребенку 11 мес. Ассиметрия лица (левая щека меньше правой,несинхронность глаз,на прогулке слезоточивость левого глаза,губная складка сглажена влево). Всевозможные лечения дают кратковременные результаты, нет однозначного ответа на диагноз :внутриутробная укладка, нейропатия, смещение позвонков. Может есть какое-нибудь обследование которое поможет выявить причину отклонений и решить ее? Куча безрезультатных таблеток уже надоела. Заранее благодарна.
Здравствуйте!
Пока не заросли роднички можно сделать нейросонографию.
Ведущим детским специалистом по нейросонографии является Дехтярь Андрей Викторович.
2010.03.20 at 09:57, Олеся Владимировна:
Ирина Васильевна, здравствуйте! По ТВ видела фильм, вроде в отделе радиологии можно сделать генетический анализ. Надеюсь, я по адресу. Скажите пожалуйста, как я могу сдать анализ генетический на выявление скрытых паталогий - для предупреждения их в настоящем времени? Хочется знать о своем организме больше и получить качественные рекомендации. И еще интересует стоимость такой услуги. Спасибо заранее.
Здравствуйте, Олеся Владимировна.
В настоящее время в рамках онкопоиска широко используется онкомаркеры для опухолей различных локализаций. В условиях ККОД при необходимости (по направлению врача) можно провести контроль онкомаркеров по основным локализациям бесплатно.
2010.03.04 at 21:25, Надежда Васильевна:
Здравствуйте, уважаемый Олег Анатольевич!
Простите, у меня вопрос будет не очень обычный. Мой муж тренер по борьбе айкидо. Иногда он посещает занятия -семинары по переподготовке. На одном из таких занятий, он познакомился с доктором - кардиологом, из нашей Санкт-Петербургской Военно- Медицинской академии. И муж попросил разьяснить такой симтпом, который появился недавно. Головокружение и как бы пошатывание. Доктор сказал, что у него присутствуют - на мочке уха выраженная вертикальная складка, седина и т.д. Сказал, что необходимо сдать три анализа крови. Он запомнил только на холестерин.
Доктор, подскажите пожалуйста, какие еще необходимо сдать анализы.
Заранее Вам благодарна.Всего Вам доброго.
Прошу меня извинить, что долго не мог ответить (был в командировке). Признаки раннего постарения человека действительно ассоциированы с развитием атеросклероза. Симтомы, появившиеся у вашего мужа, связаны обычно с нарушением кровотока в вертебро-базилярной области головного мозга. Причиной может явиться некоторые формы остеохондроза, а также атеросклеротическое поражение сосудов этой области. Помимо общего холестерина следует определить его фракции: ХСЛПНП и ХСЛПВП. Также нужно исключить наличие сахарного диабета путем исследования уровня тощаковой глюкозы. Для того чтобы оценить состояние самих сосудов вертебро-базилярной зоны я рекомендую провести допплерографическое исследование экстракраниальных артерий.
С уважением, Олег Анатольевич
2010.03.03 at 16:29, Василейкина Ирина Александровна:
Здравствуйте Екатерина Сергеевна! Мне 29лет и у меня варикозное расширение вен на ноге, Я бы хотела узнать, какими вы методами, способами лечите? И сколько у вас эт стоит?
Здравствуйте. В начале нужно пройти осмотр . Данной патологией у нас занимается Петрушко Станислав Иванович. А там уже вам назначат лечение.
2010.02.15 at 21:09, Марина Петровна:
Здравствуйте! У моего ребенка диагноз аденоиды 2-3ст ей 3г.11мес. И я хочу привезти ребенка на консультацию в вашу клинику,чтоб ее проверил профессорский состав.В вашу клинику прием по записи ?
Здравствуйте, Марина Петровна!
Записаться на прием можно по телефонам: (391) 267-44-95, 242-41-55, 299-39-92. Наши администраторы подробно ответят на вопросы по организации приема и медицинской помощи.
2010.02.15 at 15:39, Сигидина Ольга Сергеевна:
моей дочери 5 летнего возраста ставят два разных диагноза.лор ставит диагноз гайморит и полипы.а логопед риноламия и ОНР-2.как нам приехать к вам на обследование?есть ли у вас специалист Лор-фониатор?и сколько будет стоить примерно обследование?какие нам здесь у себя здать анализы?и нужно ли направление от наших врачей?и как нам к вам записаться на прием.мы живем в г.Шарыпово.
Здравствуйте, Ольга Сергеевна!
За 10 лет работы, в клинике побывало немало пациентов из регионов края. При этом обычны вопросы по организации приема и медицинской помощи. На такие вопросы подробно ответят по нашим телефонам: (391) 267-44-95, 242-41-55, 299-39-92. Попросите администратора соединить Вас с доктором Ивановым В.А. Владимир Анатольевич подробно переговорит с Вами по медицинским аспектам и поможет сделать Вашу поездку к нам наиболее эффективной. Примерную стоимость лечения Вы можете посмотреть по этой ссылке http://krasclinic.ru/services/prices . Стоимость уточняется после первичного осмотра, исходя из диагноза.
2010.02.10 at 19:12, Анна:
Здравствуйте Сергей Геннадьевич! Очень необходима Ваша консультация, но запись к Вам только на апрель.
Ребенку 4 месяца, с рождения непроходимость слезного канала слева, дакриоцистит. С рождения ЛОР ставил стридор, т.к ребенок храпел, но к двум месяцам все прошло. Трижды за последний месяц делали зондирование слезного канала, но безрезультатно - вода не проходит после зонда. Сказали что вероятнее всего проблема со слезным клапаном или расположением носо-слезного канала и рекомендовали эндоскопию носа. Пожалуйста помогите! Закончила мед.академию и слышала что Вы занимались этой проблеммой совместно с окулистами.Пожалуйста помогите!
Здравствуйте, Анна!
Понимаю Вашу обеспокоенность. Однако проведение операции на слезоотводящих путях, в 4-х месячном возрасте, весьма рискованно. Даже небольшой эндоскопический разрез со стороны полости носа может привести к патологическому рубцеванию слизистой оболочки и, в дальнейшем, придется проводить реоперацию. Процедура бужирования неприятна и утомительна для ребенка, но оперативное лечение возможно лишь в более позднем возрасте. У нас есть опыт эндоскопической дакриоцисториностомии, начиная с 3 летнего возраста (и даже в этом возрасте возможно патологическое рубцевание созданного канала). Однако, причины непроходимости слезного канала могут быть и иные. Например, отек слизистой оболочки полости носа, на что косвенно может указывать патологическое состояние стридора, которое перенес Ваш ребенок. Думаю, что наряду с эндоскопическим осмотром, необходимо детальное обследование у педиатра, чтобы исключить возможные патологические состояния, приведшие к вышеуказанным симптомам. Хотя мой прием расписан до апреля, возможно записаться к другим специалистам клиники, через администратора предупредив доктора, о возможной необходимости консилиума. В таких случаях, мои коллеги и их пациенты получают необходимую помощь профессорского состава.
2010.02.07 at 20:52, Юлия Константиновна:
здравствуйте, Наталья Борисовна!
вопрос в следующем: какой необходимый набор анализов нужно сдать, чтобы получить общую картину о состоянии эндокринной системы (врачи часто назначают сдачу анализа на гормоны, которые не нужны)?
и подскажите пожалуйста, как и где найти специалиста, который их правильно и системно расшифрует?
С уважением, и заранее благодаря за профессиональную консультацию.
Уважаемая, Юлия Константиновна. Для врача эндокринолога не должно существовать понятия общая картина состояния эндокринной системы, так как желез внутренней секреции, определяющих функционирование эндокринной системы, достаточно, и направления обследования должны строиться на тех признаках, которые определяют возможную патологию какой-то конкретной эндокринной железы . Правильно, обоснованно назначить и расшифровать гормональные анализы обязан каждый эндокринолог. Если у вас есть недоверие и возникли вопросы, вы можете записаться на мой прием в Институте поликлинической медицины, постараюсь вам помочь.
2010.02.02 at 19:54, Ольга Петровна:
Здравствуйте, Андрей Викторович!Не могли бы вы подсказать, что делать в том случае, если у ребенка поставили DS-конюктивит, занесенный при рождении, но уже на протяжении года лечение не помогает!Стоит ли задумываться о веских причинах заболевания, и к какому специалисту стоит показать ребенка, может это проявление аллергии?Можно ли попасть к вам на прием по приезду в Красноярск, так как ребенок на данный момент проживает в Томске, какаие с этим могут возникнуть трудности?
Уважаемая Ольга Петровна!
Наиболее вероятной и типичной причиной конъюнктивита в данном случае является сопутствующий врожденный дакриоцистит. При этом заболевании страдает отток слезы в нос через слезно-носовой канал, очевидным признаком заболевания является постоянное слезостояние, слезотечение. При наличии этого симптома, а также с учетом возраста ребенок нуждается в зондировании слезно-носового канала под общей анестезией. Вам необходимо попросить окулиста по месту жительства направить вас в областную глазную больницу, тем более что для такого состояния могут быть и более серьезные причины.
До обращения в больницу, с учетом давности заболевания, дальнейшее лечение антибиотиками, нецелесообразно, в нашей больнице в таких случаях обычно рекомендуется массаж слезного мешка, закапывание 1%-3% раствора колларгола 3 раза в день, для снятия отека слизистой носа иногда дополнительно 0,025% или 0,05% раствор нафтизина один два раза в день. Покажитесь ЛОР врачу, если есть возможность.
Я в отпуске до 15 февраля, вы можете связаться со мной по эл.почте kaschp@mail.ru или по Skype (ник: ankaschp), если у вас установлена веб-камера . Порядок направления в нашу больницу обычный: стандартное направление с места жительства, страховой полис, свидетельство о рождении, анализы на госпитализацию, но это необходимо мне уточнить, так как часто меняются положения и правила.
2010.02.02 at 09:09, Дмитрий Сергеевич:
Здравствуйте, Сергей Геннадьевич. У меня уже несколько лет перемежающаяся заложенность носа(одной из сторон особенно в лежачем положении) без острого воспалительного процесса + хронический тонзилит (периодически обнаруживается). Аллергии нет (есть заключение). Днем нос дышит, но порой не полностью.. По месту жительства мне ставили диагноз вазимоторный ринит (если я правильно понял - на фоне вегетативно-сосудистых проблем). Я бы хотел узнать какие эффективные методы лечения подобных проблем имеются в клинике новых техологий? Как я понимаю, классические методы лечения типа блокад, противовоспалительных препаратов, банального промывания и др. тут не помогут. Хотелось бы примерно оценить ситуацию и возможности до консультации в клинике новых тенологий. Заранее благодарен.
Здравствуйте, Дмитрий Сергеевич!
Существует множество причин вазомоторных процессов полости носа. Проблемы могут быть вызваны патологиями желудочно-кишечного тракта, анатомическими нарушениями полости носа. От уровня проблемы зависит и эффективность лечения. В ряде случаев, микроциркуляцию подслизистого слоя нижних носовых раковин, возможно, нормализует применение лекарственных препаратов. В ряде случае, проблему устранит минимальное («точечное») оперативное вмешательство. Ситуацию можно выяснить при осмотре специалистом, адекватно владеющим методами углубленного обследования: начиная детальным эндоскопическим осмотром полости носа и заканчивая интерпретацией лабораторных и клинических данных. Немаловажно взаимопонимание клиницистов разных специальностей (например: оториноларинголога, гастроэнтеролога аллерголога). Если пациент настроен на качественный результат, мы надеемся на его понимание, в период обследования, который может продлиться несколько дней. В случае настроя пациента на терапевтические методы лечения, важно понимать что эффект может наступить по прошествии некоторого времени. Хирургическое вмешательство приводит к положительному эффекту значительно быстрей. Для того чтобы оценить Ваше состояние, необходимо побеседовать лично и провести осмотр на приеме.
2010.01.20 at 15:12, Оксана Гаязовна:
Здравствуйте. Вопрос такой: чем заменить эналаприл, чтобы не было кашля. Без него не могу, но кашель просто замучил.
Лучше всего заменить на какой-нибудь препарат из группы блокаторов рецепторов ангиотензина II. Чаще на практике используется лосартан. У меня есть большой опыт применения препарата Лозап. Если Вы использовали до 10 мг эналаприла в сутки, то доза Лозапа может быть 25 мг 1 раз в день. При недостаточном эффекте нужно увеличить дозу до 50-100 мг в сутки.
С уважением, доц. Штегман Олег Анатольевич.
2010.01.18 at 23:21, Владимир Юрьевич:
Здравствуйте. Есть проблемы со здоровьем. Хочу получить вашу консультацию... Спасибо.
Здравствуйте. Запишитесь на прием.
2010.01.16 at 18:28, Нина Вячеславовна:
Добры день! я принимала гормональные препараты дл предотвращения наступления береенности (Ярина). мы с мужем решили завести ребенка, в консультации мне сказали, что перед беременностью нужно три месяца не принимать препарат. Что я и делаю. Я его не принимаю месяц, с мужем предохраняюсь презервативами, но месячных нет. Тест на беременность отрицательный, в чем может быть дело?
Заранее спасибо.
Здравствуйте, Нина Вячеславовна.
При применении оральных контрацептивов и после прекращения их использования происходит гормональная перестройка организма (изменение длительности менструального цикла).
Необходимо: произвести УЗИ малого таза с TV-датчиком (для исключения патологии гениталий); тест на беременность (3 раза через 48 часов); желательно исследование анализа крови на ХЧГ.
2010.01.08 at 13:34, Дмитрий Александрович:
здравствуйте. у моей супруги не выпали 2 молочных зуба (верхние резцы рядом с клыками). какова вероятность того, что когда он выпадет на его месте вырастет коренной?
Уважаемый, Дмитрий Александрович! Необходимо знать возраст вашей супруги, необходимо сделать дополнительные исследования. У нас на кафедре работает ортодонт, который при наличии всех данных полноценно сможет Вас проконсультировать. В понедельник с 8.00 до 14.00 ваша супруга может приехать на Воронова 18в каб.24, либо записаться по телефону 2-202-309.
2010.01.07 at 23:46, Александр Васильевич:
Здравствуйте Павел Геннадьевич. Мама временно отсутствует, пишет папа. У девочки 9 лет родовая травма.Учится хорошо, особых отклонений не замечаем. В местной поликлинике между бывшым врачем и настоящем противоположеное мнения. Если я принесу мед. карту и снимки, могли ли вы дать свою оценку. С уважением. Спасибо.
