2015.05.24 at 22:44, Харунжина Татьяна Александровна:
Диана Викторовна,здравствуйте.Я,Татьяна,из г. Абакана,1972г.р.,с детства эпилепсия.Сейчас приступы с потерей сознания участились,2раза в неделю.Сейчас в памяти ничего не задерживается.Это стала замечать лет с 20-ти,когда работала.С 9 лет принимаю препараты от эпилепсии,сейчас бензонал 3р/д.Узнала ,что у Вас девушке из Абакана было подобрано лечение и приступы сократились.Обращаюсь к Вам, Диана Викторовна, за помощью,за обследованием,лечением.Если это возможно, что для этого надо?Пожалуйста,ответьте .
Здравствуйте Татьяна!
Для коррекции терапии Вам необходимо записаться на консультацию и предоставить следующие обследования:
1) 3-х часовой дневной ЭЭГ видеомониторинг после частичной депривации сна в Университетской клинике
2) МРТ головного мозга по эпилептологической программе (ЛДЦ МИБС, Красноярск,
8-(391)-247-87-30 8-(391)-298-46-96 или 8-(391)-262-42-81 8-(391)-262-38-59).
3) Анализ крови на уровень фенобарбитала через 2 часа после приема утренней дозы бензонала (лаборатория Инвитро)
4) предоставить все предыдущие результаты обследований
Записаться на ЭЭГ и на консультацию можно по тел. 8(391) 221-24-49 или 221-53-56
Будем рады Вам помочь!
2015.05.23 at 20:41, Кочергина Ирина Станиславовна:
Здравствуйте, Диана Викторовна !у Дениса опять был приступ ,произошел в пятницу (22) в 6 утра во сне . Я уже не знаю что делать ,у меня уже опускаются руки ,23 сдали кровь на 1000мг и я решила с 23 на пол таблетки поднять дозу ,правильно ли я сделала ?не во вред это будет Денису??жду вашего ответа ,звонила в вашу клинику в начале июня мне надо с вами встретиться ,кровь будет готова 28 числа .Диана Викторовна может до июня мы с вами по телефону свяжемся (89131961933)
Ирина Станиславовна!
Рекомендована была смена противоэпилептического препарата
2015.05.18 at 21:55, Валентина Николаевна:
Здравствуйте Диана Викторовна! Я ваша пациентка из г.Ачинска Длуцкая Валентина Николаевна.У меня к вам вопрос, я на одном уз приемов заводила речь о давящих головных болях, наши врачи мне назначали мочегонные калиесохраняющие, а вы мне тоже какой- то препарат озвучили для комплекса с мочегонными и я его не запомнила. Не могли- бы вы его еще раз написать? Заранее благодарю вас!!!
Здравствуйте Валентина Николаевна!
Для коррекции лечения Вам необходимо записаться на экспресс консультацию (очную или дистанционную - онлайн).
Будем рады Вам помочь!
2015.05.17 at 19:50, Кочергина Ирина Станиславовна:
Здравствуйте Диана Викторовна, Денис забрал вашу выписку спасибо вам за ответ, но я думаю может пока не менять препарат, а сдать кровь и посмотреть по крови. Как вы считаете? Кровь будем сдавать 23.
Ирина Станиславовна!
Жду результат
2015.05.01 at 22:19, Ольга:
Здравствуйте! У меня очень сильные головные боли с тошнотой, рвотой, с повышением А/Д до 170/60, глаза болят, с болями в животе, нарушается координация движения, головокружение. Я зделала МРТ- обзорная, и МРТ- гипофиза. МР картина незначительных явлений смешанной заместительной гидроцефалии. Ретроцеребеллярная ликворная киста. Гипоплазия сегментов V4 правой позвоночной и сегмента A1 правой передней мозговой артерий. Вариант развития Виллизиева круга, задняя правосторонняя трифуркация. МРТ- гипофиза. На серии МР томограмм хиазмально- селлярной области, выполненных по Т1 в двух плоскостях, гипофиз расположен обычно, имеет размеры; сагиттальный- 1,0 см, вертикальный- 0,8 см; фронтальный 1,4см. Контуры гипофиза чёткие, ровные. Верхний контур гипофиза выпуклый супраселлярная цистерна несколько сужена. Структура гипофиза неоднородная за счёт наличия участка гиперинтенсивного сигнала по Т2 и слабо гипоинтенсивного сигнала по Т1 ВИ в правой половине задних отделов аденогипофиза, парасагиттально, по нижнему контуру, неправильной формы, с нечётким контуром, размером 0,2*0,2*0,2 см. Воронка расположена симметрично, зрительный перекрёст без особенностей, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы 0,2см. Сифоны обеих ВСА- без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 3,4 см. После введения контрастного вещества определяется выражненное повышение интесивности сигнала от вещества гипофиза с задержкой контрастирования и низкой нтенсивностью отвыявленного участка в аденогипофизе. Заключение: МР картина объёмного образования (микроаденомы) гипофиза. ЭЭГ- выраженные общемозговые изменения биоэлектрической активности коры головного мозга;- реактивность конвекситальной коры на афферентные раздражители адекватная, на условия гипоксии повышена;- зарегистрирован интериктальный (межприступный) фокус эпилептиформной активности коры головного мозга в правой лобной облости высокой мощности, чувствительный к условиям гипоксии, с тенденцией к вторичной билатеральной сихронизации и генерализации. Мне ставят эпилепсию, хотя судорог у меня нет. Действительно ли у меня эпилепсия? С уважением, Ольга
Здравствуйте Ольга!
Для уточнения Вашего диагноза необходима очная консультация с оценкой результатов ЭЭГ, жалоб, данных МРТ головного мозга и т.д.
Вы можете записаться на консультацию по тел. 8(391)221-24-49 или 221-53-56
Будем рады вам помочь!
2015.04.30 at 15:55, Татьяна Сергеевна:
Здравствуйте Диана Викторовна ,пишет вам Ловакова Татьяна ,мы были на приеме с ребенком 22.09 .2014года,сделали амбулаторный видео-ЭЭГ мониторинг ,дневной 2часа ,нас записали к вам на прием на 18 мая 2015года ,хотела бы спросить у вас как нам бы сделать в один день повторный мониторинг ,я созванивалась с специалистом Лосевой ,чтоб нам сделали это обследование но не знаю какой мониторинг нам нужен ,обращаюсь с просьбой сделать обследование в один день вместе с консультацией,т.к очень далеко от вас живем,большое спасибо кемеровская область
нам нужен ночной или дневной ,в вашей выписке по рекомендациям не сказано
Здравствуйте Татьяна Сергеевна!
Необходимо провести ЭЭГ видеомониторинг дневного сна
2015.04.29 at 15:55, Бегунова А.В.:
Здравствуйте, Диана Викторовна! У нас плановый осмотр назначен на начало мая. Запишите нас, пожалуйста, на приём на 4 мая с утра до 14 ч. или с 16 до вечера. Если у Вас 4 мая выходной, то на 5, 6 или 7 мая после 17ч. С уважением, Орешкова С.Д. с дочерью 8-913-176-34-19
Здравствуйте!
С Вами свяжется администратор клиники и запишет на консультацию
2015.04.28 at 18:36, Задорожная (Трубинова) Полина Валерьевна:
Здравствуйте, Диана Викторовна. Я пью депакин хроно 500 мг, 2 раза в день. Нужно ли уменьшать дозу, если мы с мужем планируем рождение ребенка? Спасибо.
Здравствуйте Полина Валерьевна!
Для коррекции противоэпилептической терапии и подготовки к беременности необходимо подойти на консультацию : очную или заочную с результатами плановых обследований.
2015.04.25 at 19:40, НИКОЛАЙ ГЕННАДЬЕВИЧ:
ЗДРАВСТВУЙТЕ ДИАНА ВИКТОРОВНА ПИШИТ ВАМ НИКОЛАЙ ЛИЦКЕВИЧ ИЗ ЕНИСЕЙСКА МУЖ МАРИНЫ РИДЕЛЬ-ЛИЦКЕВИЧ МЫ ПЛАНИРУЕМ С5-ПО12 МАЯ БЫТЬ В КРАСНОЯРСКЕ МОЖНО ЛИ К ВАМ ПОПАСТЬ А ТО МЫ ПОСЛЕ РОДОВ НЕБЫЛИ У ВАС СЕЙЧАС ЕСТЬ ВОЖМОЖНОСТЬ ПРИСТУПОВ СЛАВУБОГУ НЕТ НО ИНОГЛА КОЛИТ ВЕСОК С ЛЕВА ПРИНИМАЕМ ДЕПАКИН ХРОНО 500 2 РАЗА ДЕНЬ ИЛАМИКТАЛ 2РАЗА ПО 25ММГ СПАСИБО
Уважаемый Николай!
Обязательно запишу вас на прием. Администратор клиники свяжется с Вами и уточнит время консультации
2015.04.23 at 18:41, иванченко вероника викторовн:
здраствуйте!диана викторовна подскажите пожалуста!мне к вам надо на прием в мае вы мне давали направления на часовой мониторинг и еще на что то не могу найти направления подскажите пожалуста!
Здравствуйте вероника Викторовна!
Необходимо провести обследования:
1. Часовой ЭЭГ видеомониторинг в перименструальном периоде в апреле-мае 2015г.
2. Контроль 1 раз в 3 месяца: ОАК + тромбоциты; Б/х: о.белок, о.билирубин, ПТИ, фибриноген, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина
3.УЗИ печени, поджелудочной железы 1 раз в год
2015.04.18 at 17:20, Яна Евгеньевна:
Вечер добрый. Диана Викторовна! Я наблюдаюсь у Вас по поводу подготовки к беременности.На данный момент, как я знаю, очень много заболевших корью.Я хотела бы поставить себе эту ,прививку, вакцину, т.к работаю с людьми. Как Вы считаете, опасно ли это в моей ситуации?У меня Эпилепсия. Заранее спасибо за ответ
Здравствуйте Яна!
Вакцинация может быть проведена после консультации терапевта и развернутого анализа крови (для исключения инфекционного процесса на перед вакцинацией)
2015.04.17 at 09:51, Матвеева нина Александровна:
Диана Викторовна! Буду у вас на повторном приеме 5 мая. ЭЭГ правильнее делать за три дня до или после цикла?
Здравствуйте Нина Александровна!
ЭЭГ лучше провести за 3 дня до наступления менструации или в первые 3 дня менструации.
2015.04.16 at 15:07, Кочергина Ирина Станиславовна:
Здравствуйте , Диана Викторовна. Сдали кровь результат 47,7. Это нормально или мало?
Здравствуйте Ирина Станиславовна!
Уровень 47,7 - это нижняя граница нормы. Поэтому препарата недостаточно и приступы сохраняются
2015.04.15 at 16:13, Алена Алексеевна:
Добрый день, Диана Викторовна.
У дочки диагноз эпилепсия. Родилась в срок, без патологий (было только нетугое обвитие пуповиной вокруг шеи и ноги), на третьи сутки выписали домой. В четыре месяца начала дергаться ручка (10-15 секунд). Назначили Пантогам. После трех недель приема попали в реанимацию со статусным приступом (общей продолжительностью около 1 часа и кратковременной остановкой дыхания). Назначили Конвулекс, во время приема (4 месяца) приступы стали стабильно 1-2 раза в месяц (статусные). После второй реанимации (серия 1,5 часа с остановкой дыхания) поменяли Конвулекс на Депакин Хроносфера. Первые 2,5 месяца (включая постепенный переход около 1 месяца) приступов не было. После был тонико-клонический приступ купировали дома Диазепамом. Через 1,5 недели еще один. В следующем месяце 4 приступа. Дальше 9 приступов за месяц появились замирания, вздрагивания. Добавили Кепру. 10 приступов за месяц. Дальше 16 приступов за месяц. Дальше дошло до 20 приступов в сутки. Дочка перестала ходить, кое как ползала по квартире. Стали уменьшать Кепру 15 приступов в месяц. После полной отмены Кепры приступы стали 1 раз в 2-3 дня. Стали уменьшать Депакин Хроносфера приступы стали легче (во время приступа потрясывает, но не становится каменной. Руки и ноги можно согнуть, руки не сжимаются в кулаки) 1-2 раза в неделю.
Сделали УЗГД сосудов шеи, нарушен кровоток.
Стали посещать мануального терапевта (приступы были только в дни перерыва).
Стали принимать сосудистую терапию (циннаризин 1/3 + мексидол 1/4).
Приступов стало заметно меньше, но у дочки появилась кратковременная остановка дыхания. Просто перестает дышать, потихоньку заваливается. Лежит губы синеют. Так примерно 7-10 секунд, потом встает и идет дальше. Вчера на прогулке так в коляске обмякла, сегодня дома.
Что это, такой вид приступов? Почитала что есть такая вещь как апноэ.
Подскажите может ли нарушенное кровообращение быть причиной изменений мозжечка, его атрофии?
У дочки атактическая походка. Стоит без поддержки с 9 мес., ходит самостоятельно с 11 мес., сейчас ей 1,7 г., ходит очень не уверенно, широкая постановка ног, "пьяная" походка, может упасть на ровном месте, загребает обеими ногами (больше левой).
По рентгену смещение С2 на 3 мм вправо.
УЗГД позвоночных артерий: Артерии проходимы. Ход артерий значимо не деформирован. Кровоток магистральный. Левая артерия уже правой. Асимметрия кровотока. Признаки экстравазальной компрессии с обеих сторон (больше справа). Снижение ОСК с обеих сторон. Исходное положение головы: справа 226, слева 105, поворот головы в противоположную сторону: справа 45, слева 56, запрокидывание головы вверх: справа 230, слева 107.
Видно ли по МРТ (сделано в 1,3 г.), КТ (сделано в 5 мес.) изменения мозжечка? Есть ли они у нас? Может ли это быть транзиторно-ишемическая атака?
Насколько это обратимые изменения (если они есть)? Могут ли они быть причиной судорог?
Какое рекомендуется лечение? Может быть нужны еще какие то обследования?
МРТ и КТ прилагаю https://yadi.sk/d/LUBukP7IfkUyh
Извините есть где то не корректно выразилась, не имею медицинского образования.
Заранее благодарна.
Здравствуйте Алена Алексеевна!
Апноэ может быть симптомом и эпилептического приступа и нарушений ритма сердца и других заболеваний.
Для уточнения диагноза и коррекции проводимой терапии необходимо проведение очной консультации с предоставлением всех, имеющихся результатов обследований и обязательно:
1) МРТ головного мозга по программе диагностики эпилепсии (ЛДЦ МИБС Красноярск),
2) 3-х часовой ЭЭГ видеомониторинг ночного или дневного сна в УК
3) анализ крови на уровень, вальпроевой кислоты в крови (через 2 часа после приема утренней дозы депакина, лаборатория Инвитро)
4) респираторный мониторинг в УК
Записаться на консультацию, ЭЭГ и респираторный мониторинг можно по тел. 8(391)221-24-49 или 221-53-56 или на сайте Университетской клиники: http://klinika.krasgmu.ru/index.php?page[self]=appointment
Будем рады Вам помочь!
2015.04.13 at 15:45, Кочергина Ирина Станиславовна:
Здравствуйте, Диана Викторовна! Вы назначили МРТ головного мозга с контрастной перефузией, сосуды сюда включать или этого достаточно?Кровь сдали , мрт на 27 апр. Замена таблеток будет когда лично с вами встретимся или можно по телефону? К вам мы попадем только после 27. Жду ответа.
Ирина Станиславовна!
Проведение МРТ с сосудистой программой не требуется.
2015.04.13 at 14:53, Элла Николаевна:
Добрый день, Диана Викторовна! Вы назначили моему сыну Кичееву И.А., 12.10.1989 г.р., который наблюдается у Вас по поводу симптоматической эпилепсии, МРТ головного мозга по программе диагностирования эпилепсии со спектрограммой работы гиппокампов. В ЛДЦ МИБС это обследование стоит от 8 до 12 тысяч рублей. Это для нас очень дорого. Илья 1 апреля прошел ЭЭГ-видеомониторинг, результат в его карте. Если возможно, посмотрите и может достаточно будет сделать МРТ просто обзорное, как делали в прошлые годы? Заранее спасибо за ответ.
С уважением, Кичеева Э.Н.
Здравствуйте Элла Николаевна!
Можно провести обзорную МРТ головного мозга.
2015.04.10 at 22:19, Людмила Николаевна:
здравсвуйте Диана Викторовна пишет вам из Абакана Людмила Николаевна, мы были у вас 2 года назад с дочкой Эльвирой юношеская эпилепсия. прописанные вами таблетки Кепра 1 утром 1,5 вечером мы пропиваем добросовестно и слава богу все пошло на лад, Эля вышла замуж, гинеколог прописал таблетки
противоспалительные флуконазол и метронидазол и у нас появились проблемы нас стало потряхиват не сильно но стало!! я так думаю что мы давно не были у вас и пора записаться на прием да!? как вы посоветуете мне я почитала инструкцию метронидазола а он нам противопаказан мы этим сделали себе хуже да!? что вы посоветуете!?
Здравствуйте Людмила Николаевна!
Многие лекарственные препараты являются проконвульсантами и могут провоцировать развитие эпилептических приступов. Поэтому необходимо предупреждать врачей других специальностей о заболевании и проводимой терапии.
Для коррекции проводимой противоэпилептической терапии необходима повторная консультация с результатами обследований в динамике, согласно рекомендаций, указанных в выписке
2015.04.10 at 18:38, Наталья Андреевна:
Здравствуйте! Меня зовут Хлыстова Наталья Андреевна. Моему отцу Хлыстову Андрею Валентиновичу 43 года. В 2005 году он получил на предприятие черепно мозговую травму, а именно это трещина теменной кости. Образовалась гемотома. На сегодняшний день это уже киста. Следствием стали эпилепсические приступы, потеря трудоспособности на 80%. Ему дали инвалидность 2 гр. Приступы учащаются из-за физических и умственных нагрузок. Нам недавно стало известно, что данную кусту можно извлечь хирургическим способом. Пишу я Вам, что бы узнать, делаете ли Вы данные операции, возможно ли приехать летом, а так же сколько это будет стоить.
Мы проживаем в Иркутской обл., п. Чунский, ул. Горького 45, почтовый индекс 665514
Тел: 89642205990, 89645415138,89500929008
очень бы хотела получить Ваш ответ!
Наталья Андреевна!
В Университетской клинике мы осуществляем прехирургическую подготовку и направление пациентов при наличии показаний для дальнейшего хирургического лечения
Для определения тактики дальнейшего лечения, в т.ч. необходимости хирургического лечения, коррекции проводимой терапии необходима очная консультация.
Для консультации нужно предоставить:
1) МРТ головного мозга по специальной эпилептологической программе,
2) 3-х часовой ЭЭГ видеомониторинг (ночной или дневной, в зависимости от времени развития эпилептических приступов),
3) анализ крови на уровень, принимаемых противоэпилептических препаратов через 2 часа после приема утренней дозы лекарств, лаборатория Инвитро)
Записаться на консультацию можно по тел. 8(391)221-24-49 или 221-53-56 или на сайте Университетской клиники: http://klinika.krasgmu.ru/index.php?page[self]=appointment
Будем рады вам помочь!
2015.04.09 at 15:46, Екатерина Михайловна:
Здравтсвуйте Диана Викторовна.Мой сын наблюдается в клинике № амбулаторной карты 10981/13 от 17 октября 2013г У меня вопрос, который надо срочно решать, а Шнайдер Н.А. в командировке. Мой сын принимал депакин хроно сфера 1500мг/сут +тегретол ЦР 200мг/сут. Сейчас депакин исключен из списка льготных лекарств. У нас нет врача эпилептолога, который смог бы подобрать замену. Какое лекарство из вальпроевых лучше просить и как правильно на него перейти. Спасибо. Я очень жду ответ, потому что надо решать этот вопрос быстрее, насколько это возможно.
Здравствуйте Екатерина Михайловна!
Для коррекции схемы перехода на альтернативный противоэпилептический препарат из льготного списка Вам необходимо обратиться в нашу регистратуру и записаться на экспресс консультацию ко мне или Наталье Алексеевне (очную или дистанционную - онлайн).
Будем рады Вам помочь!
2015.04.07 at 09:58, Анастасия Сергеевна:
Здравствуйте! Меня зовут Анастасия, мне 32 года ,я из города Бодайбо, хочу попасть к Вам на прием 18-19 июня. Моя проблема: в 2009 г. я впервые потеряла зрение на один глаз на несколько минут после этого через 5-6 месяцев ситуация повторяется, но потеря зрения видоизменяется, т.е. приступ по времени увеличивается, в момент приступа сознание притупляется (думаю одно, а сказать не могу или говорю другое, не могу вспомнить имена или их путаю даже родных) зрение стала терять на разные глаза и по разному, присутствует озноб нимеют конечности один раз даже язык. Меня это очень сильно пугает я плачу начинаю волноваться. Когда нет приступа после вторых родов , а они были в июне 2013 года, стали часто ниметь конечности, головокружение, состояние слабости, дипрессии, в области горла пульсация, очень возбудима внутри себя, под языком как-будто бы слюные железы часто набухшие, состояние фобии сейчас постоянно страх что вот - вот опять начнется приступ. Работаю за компьютером, свет раздражает разный: лучи от солнце, искуственный, особенно когда много разного света. За последнии 10 лет были сильные стрессовые ситуации, нервную систему я не личила, но чувствую мне это необходимо. Практически не отдыхаю , но спать стала больше буквально последнии 5 месяцев, а так с рождением первого ребенка в 2006 г. мой сон составлял когда 3 часа максимум 6 и то сон был не полноценным. Делала МРТ шейного отдела - остиохондроз 1 степени, подцепляли проводки к голове и реакция на свет - вроде бы все нормально, МРТ головного мозга тоже далали, лечилась у мануальщиков, массажи раз в полгода, ставили мильгаму в 2014г и 2015г, недавно пропила глицин. Диагноз так и невыявлен и улучшений нет. Прошу Вас мне помочь.
С уважением Анастасия!!
Здравствуйте Анастасия Сергеевна!
Вы можете записаться на консультацию на 18 июня.
Учитывая Ваши жалобы во время очной консультации мыв определимся с необходимым объемом дообследования.
Для осмотра нужно будет предоставить все, имеющиеся результаты обследований и снимки.
Запись на консультацию по тел. 8(391)221-24-49 или 221-53-56 или на сайте Университетской клиники http://klinika.krasgmu.ru/index.php?page[self]=appointment
Будем рады Вам помочь!