KRASGMU.RU
LOG IN
Institute of postdiploma education
2014.08.29 at 15:50, Елена Геннадьевна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна!
26.08.14 была у Вас на приёме,было назначено следующее лечение:раствор Полиоксидония 3мг.внутримышечно на 2мл. воды для инъекций.Первые три дня ежедневно 1 раз в день,последующие 3 инъекции через день,оставшиеся 4-1 раз в неделю.На 10 курс инъекций.Раствор Мильгаммы 1мг внутримышечно 1 раз в день №20.Возможно ли инъекции заменить на таблетки?Если да,то какая граммовка и какая схема лечения?
2014.09.29 at 02:37, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Елена Геннадьевна!
Лекарственной формы Полиоксидония в таблетках нет.
Лекарственная форма Мильгаммы в растворе для инъекций и в таблетках отличается тем, что в таблетированной форме отсутствует витамин В12 (цианокобаламин).
2014.08.29 at 12:56, Наталья Сергеевна:
Здравствуйте Евгения Александровна! Надо нам записаться на ночной мониторинг Шапошникова ЛА а утром попасть к вам на прием?
2014.09.27 at 13:26, Dontseva Evgeniya Aleksandrovna answered:
Здравствуйте, Наталья Сергеевна!
Напишите мне пожалуйста в личную почту (адрес в консультации) и мы с Вами определимся с датой мониторинга и приема (желательно чтобы Вы запланировали приезд на любой четверг-пятницу).
Ждем Вас!
2014.08.28 at 18:22, Светлана Николаевна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Мама Бортникова Саши (Минусинск). Посетили ортопеда Картокузенко С.И. Сделали все необходимые исследования. Назначил физиолечение(электромиостимуляция) при отсутствии противопоказаний по неврологической части. Возможно ли Саше это лечение? Или ограничится массажем на определённые группы мышц, лфк, плаванием?
2014.09.29 at 02:39, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Светлана Николаевна!
Начните с массажа, ЛФК и плавания. При хорошей переносимости и отсутствия гипервозбуждения у ребенка в течение первых 3-х месяцев возможно рассмотрение физиолечения и согласования его схемы, дозирования с неврологом-физиотерапевтом С.В. Гончаровой.
2014.08.26 at 23:58, Светлана Михайловна:
Здравствуйте! У сына заболевание невральная амиотрофия шарко-мари 1 типа, ему 8 лет, инвалидность с 2009года. Диагноз подтвержден результатом днк-анализа в центре молекулярной генетики г. Москва. Можно ли у Вас в клинике пройти курс реабилитация, что для этого необходимо сделать?. Живем мы в Свердловской области г.Нижний Тагил
2014.09.29 at 02:42, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Светлана Михайловна!
Да, Ваш сын может пройти курс реабилитации по поводу БШМТ в нашем центре.
Вам необходимо связаться с неврологом-реабилитологом нашего центра Светланой Ивановной Гончаровой через сайт Университетской клиники (раздел Задать вопрос специалисту) или по телефону регистратуры (администратор свяжет Вас со Светланой Ивановной).
2014.08.26 at 22:32, Маковенко Ксения Викторовна:
Наталья Алексеевна, а у вас есть онлайн-консультация? если да, то как записаться?
2014.08.26 at 23:33, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Ксения!
Запись на он-лайн консультацию осуществляется через администратора регистратуры Университетской клиники по телефонам 221-24-49 или 221-53-56.
Оплата согласно прайса. Перечисление средств возможно безналичным путем на счет Университетской клиники, который будет указан в договоре об оказании услуг.
2014.08.26 at 22:20, Провоторова Оксана Александровна:
Подскажите пожалуйста, у меня ребенок 12 лет ДЦП, спастический гемиопарез, с февраля было 4 приступа похожих на эпи. Сами из Саяногорска, ездили к неврологу в Абакан нас направили к вам на ЭЭГ видеомониторинг 3 часа, но не уточнили дневной или ночной вчем разница? НА какой видеомониторинг нам записываться?
2014.09.27 at 13:32, Dontseva Evgeniya Aleksandrovna answered:
Здравствуйте, Оксана Александровна!
Очень сложно посоветовать Вам дневной или ночной видио мониторинг.
Главное условие чтобы ребенок во время исследования подремал, т.к. информативность исследования повышается именно в состоянии сна. Если у ребенка отсутствует дневной сон, приступы были в ночное время или при пробуждении, лучше сделать НОЧНОЙ видео-ЭЭГ-мониторинг.
Записаться на исследование можно у администраторов Университетской клиники по телефонам; 221-24-49 или 221-53-56.
Ждем Вас!
2014.08.26 at 18:22, Маковенко Ксения Викторовна:
Добрый день! наталья Алексеевна, пишу вам по причине,что приступы как были так и остались (( хотя диагноз вы сняли и финлепсин убрали, а без него состояние плохое было ( нещнаю, что делать-в растерянности ( записаться к вам на экспресс-консультацию хочу...
2014.08.26 at 23:35, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Ксения!
В связи с тем, что Ваше заболевание относится к пограничным состояниям, а не к эпилепсии, то записаться оптимальнее к Степановой Жанне Александровне
2014.08.26 at 16:54, Будановы:
Здравствуйте Наталья Алексеевна. По плану мы с Вами должны встетиться в августе . К большому нашему огорчению перед Ээг Захар заболел. Мы записались только на 19 сентября. Вирусы и иммунитет сдали. Нужно ли вольпрат принимает 50 утром. На сентябрь онлайн консультация остается в силе.? У нас все удовлетватительно все вопросы при встречи . Их уже не так много.... Не болейте. До свидания . Будановы.
2014.08.26 at 23:38, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте! Мне сообщил администратор, что мальчик заболел ОРВИ.
Несомненно, ехать на консультацию в Красноярск в таком состоянии ребенку не стоило.
На сентябрь он-лайн консультация остается в силе. Вам необходимо созвониться с администратором регистратуры Университетской клиники и согласовать подписание договора об оказании услуг и другие оргвопросы. Во время консультации мы обсудим с Вами вопросы лечения Захара.
Поправляйтесь!
2014.08.26 at 12:45, Аскар:
Здравствуйте Диана Викторовна! Вас беспокоит Аскар, отец Сулайманкуловой Наргизы мы приезжали к Вам июне месяце из Бишкека (Кыргызстан).По Вашему назначению сейчас переходим на трилептал с конвулекса и мы бы хотели узнать после полного перехода можно принимать трилептал один раз в день по 300 мг или нужно дробить эту дозу? С уважением Аскар.
2014.09.02 at 09:10, Dmitrenko Diana Viktorovna answered:
Уважаемый Аскар!

Препарат необходимо принимать два раза в день: 75 мг - утром и 225 мг - вечером. Однократный прием приводит к низкой концентрации трилептала в крови в дневные часы. И соответственно к не эффективности лечения
2014.08.26 at 11:30, Зотченко Ольга Сергеевна:
уважаемая Евгения Александровна,у нас проблема попасть к вам на приём так как как запись к вам в клинику ожидать нужно 4-5 месяцев ,а у девочки заканчиваются препарат кепра, главный невролог выходит толь 2 го числа чтобы продлить согласия на препарат,что нам делать как попасть к вам мы были у вас в прошлом году
2014.09.27 at 13:36, Dontseva Evgeniya Aleksandrovna answered:
Здравствуйте, Ольга Сергеевна!
Запись действительно достаточно плотная. Я постараюсь освободить для Вас время.
Внимательно почитайте последние рекомендации (см. выписку приема), так как Вы были в прошлом году на прием нужно прийти с новыми обследованиями, чтобы повысить информативность нашей встречи.
Напишите на какие числа Вы планируете попасть на прием, с учетом готовности исследований.
Ждем Вас!
2014.08.26 at 07:29, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Мама Володи Зубарева(г Абакан). Володя в апреле лежал в больнице,все домашние назначения (укол В12 и таблетка:Метионин-500мг,Вацикловир-500мг,Вобэнзим,свечи:Полиоксидоний-16мг) закончили в июне месяце.27августа сдадим анализ на вальпроевую кислоту,абщий анализ крови и на биохимию.Когда будут готовы анализы невролог Светлана Владимировна Ференбурх сказала подойти в сентябре за назначением лечения на дому.Я хотела бы узнать плпновая госпитализация в ноябре-декабре 2014г обязательна или можно делать на дому? С уважением Светлана Григорьевна.
2014.08.26 at 23:42, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Вопрос о плановой госпитализации Володи будет во многом определяться возможным сезонным обострением заболевания.
Если состояние Вашего сына будет стабильным, а вирусная нагрузка не будет расти, то возможно провести курс лечения на дому.
В случае обострения - понадобится госпитализация в круглосуточный неврологический стационар.
2014.08.25 at 16:01, Анна Александровна:
Здравствуйте! Вас беспокоит Анна , мама Юнусова Алишера. Мы приезжали 19авг на 2-х часов ЭЭГ, результаты д.б. уже готовы.Отправляю вам результаты анализов: общ.анализ мочи 1020,рн - 7,0 ,бел+глюк отр,эритр - 5-6; по Нечипоренко - z 250,эритр - 250; креатинин 4,6; мочевина 3,8; клинич.анализ крови гематокрит-36,4; гемоглобин -13,0; эритроц - 4,43; MCV ( ср.обьём эритр.) - 82,2; RDV( широк.распред.эритр.) - 12,3; МСН (ср.содер.Hb в эр.) - 29,3; МСНС ( ср.конц.Hb в эр.) - 35.7; тромбоц - 308, лейкоциты - 4,86; нейтрофилы (общ.число)% - 37.6; лимфоциты% - 48,6; моноциты % - 11,1; эозинофилы % - 2,1; базофилы % - 0,6; нейтроф. абс. - 1,83; лимфоциты абс. - 2,36; моноциты абс. - 0,54; эозинофилы абс. - 0,10; базофилы абс. - 0,03; СОЭ ( по Вестергрену) - 5.Анализы лейкоц,нейтрофилы - ниже нормы,а моноциты выше нормы, напишите пожал-та почему так и что надо делать?Также напиш пожал заключение результ ЭЭГ( есть ли улучшение)? Мы пьём осполот 4-ую неделю.Приступов не было, прошли курс массажа нижних конечностей и кистей.По утрам всегда общ слабость, кивки в течение дня бывают, но меньше, иногда бывает слабость в ногах, подкашивание, падение(падает, если услышит резкий звук или чего-ниб напугается).Приехать на приём не смогли,я вышла на работу. Заранее спасибо! Жду ответа!
2014.08.26 at 10:15, Dmitrenko Diana Viktorovna answered:
Уважаемая Анна Александровна!

По данным ЭЭГ отмечается положительная динамика.
Повышение уровня лимфоцитов и моноцитов обусловлено вирусной инфекцией. Необходимо обратиться к педиатру по месту жительства и повторить анализ крови через 1 месяц.
Лечение продолжаем согласно рекомендаций
2014.08.25 at 14:36, Юлия:
Добрый день!
Договаривались о приеме после вашего отпуска (по беременности, начало второго триместра). Прошу сообщить дату и время приема.
Заранее спасибо!
2014.08.26 at 10:10, Dmitrenko Diana Viktorovna answered:
Уважаемая Юлия!

Записала Вас на консультацию 4 сентября в 15-00
2014.08.24 at 14:14, Анжела Д.:
Наталья Алексеевна, здравствуйте!
Сделала терапевт.мониторинг вальпроевой кислоты (свободная фракция)-14,38 и общая фракция -90,81
2014.08.26 at 23:43, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Анжела!
Подойдите ко мне в пятницу к 15.00 с копией результатов исследования.
2014.08.23 at 16:03, Шинакова Алена Владиславовна:
Здравствуйте Диана Викторовна! Хотела вас спросить, а это нормально что меня стали иногда беспокоить подергивания головы, её уводит вправо. Может это последствия приступов?
2014.08.26 at 10:02, Dmitrenko Diana Viktorovna answered:
Уважаемая Алена Владиславовна!

Для исключения приступов с поворотом головы необходимо провести 3-х часовой дневной видеоЭЭГ мониторинг.
Учитывая синонемическую замену противоэпилептических препаратов может потребоваться повышение дозы АЭП. Вам необходимо подойти на экспресс консультацию для коррекции терапии
2014.08.23 at 12:50, Нина Лобанова:
Уважаемая Наталья Алексеевна, здравствуйте!
Это Нина Лобанова, дочь наблюдающейся у Вас Лобановой Ирины Николаевны.
Благодарю Вас за ответ!
Сообщаю контактный телефон для связи с администратором клиники для уточнения даты и времени консультации: 8-963-260-61-33 или 211-60-44.
С уважением, Нина
2014.08.26 at 23:44, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Нина!
Администратор Университетской клиники в ближайшее время свяжется с Вами по контактному телефону.
2014.08.21 at 22:09, кюо 070981:
сильно болит низ спины, говорит почки и весь покрылся сыпью, продолжать ли приём Трилептана ?
2014.09.27 at 13:40, Dontseva Evgeniya Aleksandrovna answered:
Здравствуйте!
Препарат ни в коем случае не отменяете, уходите на меньшую дозу (см. схему титрации).
Срочно на прием! Для выяснения причины данного состояния и коррекции терапии.
Ждем Вас!
2014.08.21 at 14:02, Щетинина Наталья Геннадьевна:
Здравствуйте, будет ли у меня льгота при поступление если у меня будет инволидность?
2014.08.25 at 16:32, Taptigina Elena Viktorovna answered:
Наталья Геннадьевна! Да, в соотвествие с утвержденным перечнем заболеваний.
2014.08.21 at 07:06, руслан юревич:
Здравствуйте при шмт это инвалидность доют и или гусударству не для нас спасибо!!!
2014.08.22 at 08:16, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Руслан Юрьевич!
Инвалидность дают.

Показания для направления на освидетельствование с целью установления группы инвалидности при наследственной нейропатии Шарко-Мари-Тута следующие:

1.Парезы и параличи конечностей, стойкий болевой синдром, сенситивная атаксия, выраженные вегетативные и трофические нарушения, проявления прогрессирующей вегетативной недостаточности, существенно ограничивающие жизнедеятельность больного.

2.Длительная временная нетрудоспособность при плохом или сомнительном прогнозе в отношении восстановления двигательных и иных функций.

3.Прогрессирующее течение заболевания.

4.Невозможность вернуться к работе по специальности в связи с двигательным дефектом и (или) противопоказанными условиями труда, которые не могут быть устранены по заключению ВК.

Необходимый минимум обследования при направлении на МСЭ
1.Общие анализы крови, мочи.
2. ЭМГ, ЭНМГ (желательно в динамике).
3. Данные биохимии крови (КФК, ЛДГ, АсАТ)

Критерии инвалидности

III группа: умеренные двигательные и (или) атактические, умеренные или выраженные вегетативно-сосудистые, трофические, чувствительные нарушения при стационарном или медленно прогрессирующем течении заболевания в случае:
а) потери профессии (необходимости профессионального переобучения на период его осуществления);
б) необходимости перевода на другую работу, что связано со значительным сокращением объема производственной деятельности (по критериям ограничения способности к трудовой деятельности, самостоятельному передвижению первой степени).

II группа: выраженное ограничение жизнедеятельности, обусловленное тяжелыми двигательными и (или) атактическими, вегетативными, трофическими нарушениями, выраженным и стойким болевым синдромом при прогредиентном, рецидивирующем или стационарном течении заболевания (по критериям ограничения способности к трудовой деятельности второй степени, к передвижению и самообслуживанию второй степени). Неравномерное вовлечение в патологический процесс верхних и нижних конечностей, нередкая сохранность функций рук даже при выраженном нижнем парапарезе позволяет рекомендовать подобным больным труд на дому или в специально созданных условиях на предприятиях, в учреждениях или организациях.

I группа: резко выраженное ограничение жизнедеятельности у больных с дистальным тетрапарезом, нижней параплегией, часто в сочетании с сенситивной атаксией, что обусловливает необходимость постоянного постороннего ухода (по критериям ограничения способности к передвижению и самообслуживанию третьей степени).

При стойком выраженном нарушении двигательных функций после 4 лет наблюдения инвалидность определяется бессрочно.
2014.08.20 at 22:25, Виктория:
Здравствуйте Диана Викторовна, моя дочь была у вас на приеме в 2011 году, тогда жила в Красноярске, потом уехала и наблюдалась в Новосибирске, ей 27 лет принимает депакин хроно 1250, ламиктал 100 в сутки, доктор из Новосибирска посоветовала обратится к вам, чтобы планировать беременность, были постоянные задержки, а тут тест дает положительный результат, как быть, попытались записаться к вам, запись только на декабрь, дайте совет. Спасибо.
2014.08.22 at 10:03, Dmitrenko Diana Viktorovna answered:
Уважаемая Виктория!
Ваша дочь может обратиться на прием 26 августа в 13-00
Пожалуйста, подтвердите Ваш визит звонком администратору клиники или ответом на данное письмо