KRASGMU.RU
LOG IN
Institute of postdiploma education
2015.11.17 at 12:41, Кугушева Мария Александровна:
Добрый день, Наталья Алексеевна! По рекомендации невролога из поликлиники РУ ФСБ г.Иркутска меня направляют к вам в центр для установки диагноза. Предварительный диагноз - миопатия, но точно не могут определить (не делают пункцию мышц). На руках все исследования - игольчатая ЭМГ; магнитная ТМС; стимуляционная ЭМГ. Маркеры крови. Возможно ли у вас установить диагноз? Как попасть к вам на обследование ?
C уважением Мария
2015.11.19 at 15:28, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Мария!
Ко мне на консультацию можно записаться по телефонам регистратуры Университетской клиники: 8(391) 221-53-56 или 221-24-49. Или можно написать запрос по организации приема на имя администратора неврологического центра Лосевой Елены Валерьевны через официальный сайт Университетской клиники, пройдя по ссылке Задать вопрос.
Будем рады Вам помочь!
2015.11.17 at 12:39, Кугушева Мария Александровна:
Добрый день, Диана Викторовна! По рекомендации невролога из поликлиники РУ ФСБ г.Иркутска меня направляют к вам в центр для установки диагноза. Предварительный диагноз - миопатия, но точно не могут определить (не делают пункцию мышц). На руках все исследования - игольчатая ЭМГ; магнитная ТМС; стимуляционная ЭМГ. Маркеры крови. Возможно ли у вас установить диагноз? Как попасть к вам на обследование ?
C уважением Мария
2015.11.18 at 11:35, Dmitrenko Diana Viktorovna answered:
Здравствуйте Мария Александровна!

Вы можете записаться на консультацию по тел. 8(391) 221-24-49 или 221-53-56
На консультацию необходимо предоставить все имеющиеся обследования.
При необходимости будет назначено дообследование: УЗИ мышц, МРТ мышц и генетическое тестирование для уточнения формы заболевания
Будем рады вам помочь!
2015.11.16 at 18:13, Жукова Ирина:
Добрый вечер, администратор не смогла подсказать, занимаетесь ли Вы проблемами нашего характера. У сына 10 лет диагноз хронические генерализованные тики. С рождения наблюдаемся у невролога, по результатам диагностики(МРТ, ЭЭГ) органических поражений не выявлено. Тики с 2.5 лет. Последнее обострение с июня этого года. Пролечились у невролога(фенибут,кортексин,актовегин,церебрализин, магний Б6,адаптол, мексидол, тенотен, электрофарез с бромом,травы успокаивающие и т.д.) Всего три месяца лечения. Консультировались у профессора-невролога, улучшений нет. Так как нет органических поражений, нейролептики не назначают. Принимаете ли Вы с такими проблемами?
2015.11.17 at 09:27, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Ирина!
Да, я консультирую и наблюдаю детей с такого рода патологией.
2015.11.16 at 16:51, Татьяна и Аня:
здравсвтуйте, Диана Викторовна! У Ани сегодня 19 дней чистоты эксперимента! Радоваться громко себе не позволяем!остальное в личном письме? посмотрите, пожалуйста. Думаю, после того как Вы назначите какие-то контрольные анализы, нужно будет на видео-консультацию записаться? Спасибо Вам!
Dmitrenko Diana Viktorovna еще не ответила
2015.11.16 at 15:48, НИКОЛАЙ:
УВАЖАЕМАЯ ДИАНА ВИКТОРОВНА ПИШИТЬ ВАМ НИКОЛАЙ ЛИЦКЕВИЧ ИЗ ЕНИСЕЙСКА МУЖ МАРИНЫ24НОЯБРЬЯ МЫ ЗПИСАНЫ У ВАС НАПРИЕМ МОЖНО ПОЖАЛУСТА ПЕРЕНЕСТИ НА ДЕКАБОРЬ ПОСЛЕ 7 24 НАЯБРЬЯ У ДОЧИ СТАМОТОЛОГИЧЕСКАЯ ОПИРАЦИЯ УКРЧИВАНИЕ УЗДЕЧКИ ГУБЫ И БАБУШКА НА РАБОТЕ У МАРИНЫ СЛОВОБОГУ ПРИСТУПОВ БОЛЬШЕ НЕБЫЛО НО РАЖДРОЖИТЕЛЬНА СОН ТАКЖЕ НАРУШЕН СНАТВОРНОЕ ПЬЕМ ВИДЕМОНИТОРЕНГ ЗДЕЛАЕМ ХОТИМ СРАЗУЖЕ ВСЕ МЕСТЕ ПРОИТИ И АНЛИЗЫ ЗДАТЬ
2015.11.18 at 11:37, Dmitrenko Diana Viktorovna answered:
Здравствуйте Николай и Марина!

Я рада, что состояние Марины стабилизировалось.
Могу записать Вас на консультацию 8 декабря в 10-00.
Можете ли Вы приехать в данное время?
2015.11.15 at 19:01, Людмила Евгеньевна:
Уважаемая Диана Викторовна! Мне 23 года. Проживаю в Республике Хакасия, в городе Абакане с августа 2013 года. В сентябре месяце того же года случился 1ый приступ эпилепсии. В течение полугода приступы повторялись ежемесячно, далее 2 раза в месяц. Обращалась к платному неврологу. Был назначен Финлепсин Ретард 200 по 0,5 таблеток 2 раза в день. Держалась без приступов год, затем приступы стали повторяться примерно раз в полгода. Случайно попали на приём к детскому эпилептологу Дубковой. Она увеличила дозу препарата - по 1 таблетке 2 раза в день. Есть МРТ головного мозга с контрастированием и ЭЭГ. Невролог с городской поликлиники добавила в список препаратов Глицин форте, Пантокальцин и Валерьяну. За этот год у меня было 3 приступа. Есть видеозапись одного из них. Очень хотелось бы попасть к вам на приём. На сколько это возможно и нужны ли какие-то дополнительные анализы и где их лучше сделать. И где можно ознакомиться с ценами на Ваши услуги.
Заранее благодарна.
Нам Людмила.
2015.11.18 at 11:52, Dmitrenko Diana Viktorovna answered:
Здравствуйте Людмила Евгеньевна!

Вы можете записаться на консультацию по тел. 8(391) 221-24-49 или 221-53-56
Для консультации необходимо предоставить обследования:
- 3-х часовой видеоЭЭГ мониторинг ночной или дневной в зависимости от времени развития приступов (УК, запись по тел. 8(391) 221-24-49 или 221-53-56);
- МРТ головного мозга по эпилептологической программе (ЛДЦ МИБС Красноярск, 8(391)262-42-81;
- Анализ крови на уровень карбамазепина через 2 часа после приема утренней дозы финлепсина-ретард (лаборатория Инвитро)
Будем рады Вам помочь!
2015.11.14 at 13:39, Светлана Григорьевна:
Добрый день,Наталья Алексеевна! Пишет Вам мама Володи Зубарева. Наталья Алексеевна,я хотела спросить можно к Володе приходить друзьям ,которых он четвертый год не видел. Приступы не спровооцируют его ? Спасибо большое
2015.11.16 at 16:29, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Мы с Вами уже неоднократно обсуждали этот вопрос.
Приходить друзьям можно, но когда они не болеют респираторными инфекциями. желательно не более 1-2 человек за одно посещение. Постепенно расширяйте круг общения сына.
2015.11.13 at 23:50, Оксана Геннадьевна:
Добрый вечер Наталья Алексеевна.Вопрос про пациента Байтуякова В.М, как правильно расчитать нам дозировку для покупки ритуксимаба (вес мужа примерно 90-93 кг) и сколько понадобиться таких курсов?Мы хотим закупить препарат и обратиться для проведения курса в Новосибирск в клинику Иммунопатологии ,где ранее находились.И еще вопрос Вы пишите применение ритуксимаба по "жизненным показаниям" как нам понимать?У наших неврологов опыта применения таких препаратов нет, отделения гематологии нет, иммунолога-невролога нет.мы полностью доверяем вашим рекомендациям,т.к со стороны наших врачей было сказано "Мы бессильны".
2015.11.16 at 16:40, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Оксана Геннадьевна!
Покупать препарат самим не надо. Во-первых, это дорого стоящий препарат. Во-вторых, этот препарат входит в список жизненно важных препаратов. В-третьих, Ваш супруг является инвалидом.
Кроме того, вопрос о применении такого рода лечения должен быть обязательно согласован с врачом того отделения, куда Ваш супруг будет госпитализирован. Посоветуйтесь с неврологами клиники аутоиммунных заболеваний в Новосибирске.
2015.11.13 at 16:40, Петушкова Юлия Валерьевна:
Доброго времени, Наталья Алексеевна!Это мама Жени Митрофанова. Во время консультации вы сказали, что рассчитаете Жене дозу Октагама по весу, но в выписке я этого не увидела. Вес 35кг.
2015.11.16 at 16:46, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Юлия Валерьевна!
В выписке указано, что мы с Вами обсудили вопрос о показаниях к консультации иммунолога, имеющего опыт ведения такого рода патологии у детей. В разделе Рекомендации это также указано. В связи с расхождением моего мнения и мнения специалистов по месту последней госпитализации Вашего сына, консультация иммунолога в качестве внешнего эксперта необходима для расчета дозировки ВВИГ.
2015.11.13 at 10:45, Татьяна Николаевна:
Здравствуйте Диана Викторовна. Ребенку 11 лет, была родовая травма, в 2012 г. были в вашей клинике у Козулиной с жалобами на судороги с рождения, скручивание ног при первых попытках начать ходить, носитель ЦМВ, ВЭБ. ЭЭГ мозга ничего не показала, по консультации нейропсихолога в августе 2015 г. - поражение продолговатого мозга, подкорковых структур. Сейчас мальчик стал часто падать в школе, дома, на улице. Просто, говорит, ноги закручиваются спиралью, теряет равновесие, падает, ударяется, травмируется. Ребенку нужен диагноз, инвалидность, лечение, реабилитация. Подскажите, что делать, какие обследования пройти, мы живем в Кежемском районе. Спасибо.
2015.11.17 at 23:46, Dmitrenko Diana Viktorovna answered:
Здравствуйте Татьяна Николаевна!

Вам необходимо приехать на очную консультацию и обследование. Запись на консультация по тел. 8(391) 221-24-49 или 221-53-56
Объем необходимого обследования сможем уточнить во время консультации.
Причины описываемых Вами жалоб могут быть разные.
Для консультации нужно предоставить все предыдущие результаты исследования
Будем рады Вам помочь!
2015.11.12 at 22:26, Татьяна:
Здравствуйте, Виктория Николаевна! Моей внучке полтора года за последние два месяца 4 раз лежит в больнице, ставят бронхит, лечат, но результата нет. Похудела на 3.5 кг за это время. Можно ли к Вам приехать на консультацию, а если можно то какие документы иметь с собой.
2015.11.17 at 10:13, Panfilova Viktoriya Nikolaevna answered:
Татьяна, необходимо взять направление у педиатра ко мне на прием и приехать в Краевой Центр охраны материнства и детства. Желательно до 1 декабря.
2015.11.12 at 21:34, Ирина Владимировна:
Наталья Алексеевна, конечно может уже неактуально,но все равно напишу. Еще у девочки в возрасте ближе к году было 3 эпизода закатывания при плаче. Прошло само собой.
2015.11.17 at 09:31, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Ирина Владимировна!
Такого рода эпизоды называются аффективно-респираторными приступами. Единичные приступы наблюдаются у 25% вполне здоровых детей на фоне сильных эмоций, и только в 5% случаев они бывают повторяющимися.
Обычно аффективно-респираторные приступы появляются в конце первого года жизни малыша, и могут отмечаться до возраста 2-3 лет. Приступы возникают рефлекторно, ребенок не делает этого специально (как может иногда показаться). Чаще всего такие приступы являются возрастной особенностью и исчезают бесследно, после 4 лет аффективно-респираторные приступы наблюдаются редких случаях.
2015.11.12 at 21:31, Ирина Владимировна:
Наталья Алексеевна, сегодня консультировались с вами по Скайп по девочке Даша (3 годика). Я не уточнила, почему у нас не получается анализ витамина В 12 и фолиевой кислоты? Два раза гемолиз. Ребенок плачет при взятии крови. И нужно ли еще раз пересдавать? Либо определимся с диагнозом без этого анализа?
И еще не уточнила про фото девочки в динамике с рождения до года? Я все направляла к консультации. Вы их видели?
Заранее спасибо!
2015.11.17 at 09:33, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Ирина Владимировна!
Проведите исследование через 3-6 месяцев по возможности.
Фотографии девочки я видела, нарастания лицевой дисморфии не отмечено.
2015.11.12 at 14:43, Татьяна Николаевна:
Здравствуйте Евгения Александровна. Ребенку 11 лет, была родовая травма, в 2012 г. были в вашей клинике у Козулиной с жалобами на судороги с рождения, скручивание ног при первых попытках начать ходить. ЭЭГ мозга ничего не показала, по консультации нейропсихолога в августе 2015 г. - поражение продолговатого мозга, подкорковых структур. Сейчас мальчик стал часто падать в школе, дома, на улице. Просто, говорит, ноги закручиваются спиралью, теряет равновесие, падает, ударяется, травмируется. Ребенку нужен диагноз, инвалидность, лечение, реабилитация. Подскажите, что делать, мы живем в Кежемском районе. Спасибо.
2015.11.16 at 10:33, Dontseva Evgeniya Aleksandrovna answered:
Здравствуйте, Татьяна Николаевна!
Разделяю Ваше беспокойство за состояние здоровья Вашего ребенка. Чтобы разобраться в состоянии ребенка, необходима очная консультация специалиста и дообследование.
Записаться на прием к специалисту можно по телефонам регистратуры УК: 221-24-49 или 221-53-56
Ждем Вас!
2015.11.11 at 23:00, Рысикова Елена:
Здравствуйте Наталья Алексеевна. Мы живем в Железногорске. У моей дочери диагноз синдром Веста. Возраст 2 года. Приступы в виде закатывания глаз и замирание в одну точку при пробуждении начались весной этого года. Затем через неделю начались кивки клевки с разведением рук в стороны. В количестве до 20 раз. После каждого пробуждения ночного и дневного. Родилась весом 3850 гр.кесарево сечение. Развивалась первый год по возрасту. Ходить начала в 1 год. Не разговаривает. Лечение начали с 4 июня депакин хроносфера. Подняли до дозы 150 на 150. Но выявилось не переносимость препарата на данной дозе с побочным эффектами увеличением кивков. Не могла не на чем сосредоточиться и постоянно все разбрасывала. Во время бросания напрягает пальчики на обеих руках одновременно. Точнее как будто не может до конца разжать кулак. С сентября добавили сабрил 400 на 500 с уменьшением дозы депакина до 50 на 50. Состояние улучшилось. Вести себя стала спокойнее. Но напряжение кистей рук осталось . Количество кивков уменьшилось. Издили в Москву в 38 больницу на обследование и уточнение диагноза. К сожалению для нас специалистов там не оказалось. Так как нет эпилептологов. Мальберг был в отпуске. Можно сказать мы в пустую сьездили и намучили ребенка. После мрт диагноз гириформная зона глиоза и локального нарушения серо-белой дифференциации в субкортикальных и кортикальных отделах левой лобной доли , не ясного генеза , предположительно последствия нарушения нейронной миграции? Диф. Диагноз следует проводить между фокальной кортикальной дисплазией , демиелинизацией, глиозом в рамках энцефалита Расмуссена. Рекомендован мрт ГМ в режиме эпилептологического сканирования. ЭЭГ зарегистрирована эпилептологическая активность в виде гипсаритмии . И далее длинное описание. Также рекомендовано ЭЭГ провести в режиме ночного сна. Подскажите пожалуйста, как нам действовать дальше. На МРТ мы запишется в ближайшее время, но необходимо нам еще дополнительные делать контрастное усиление? И где нам лучше сделать ЭЭГ? Летом мы делали ЭЭГ в краевой больнице и описания делала Юлия Евгеньевна. Но сейчас она в отпуске на ноябрь месяц. Мы не можем определить работает ли Сабрил или надо дальше менять препарат по схеме на топамакс? И какое еще доп. Обследование провести для информативной консультации с вами. ? Пожалуйста помогите нашей девочке, она очень уменькая и крепенькая. Мы уже столько ее намучил и ненужными и пустыми обследованиями. Очень хочется не упустить драгоценное время. И правильно подобрать препарат чтобы остановить приступы и даты организму продолжить развиваться . Спасибо.
2015.11.12 at 15:03, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Елена!
МРТ головного мозга высокопольную по протоколу Эпилепсия с контрастированием (с учетом диф.диагностики с энцефалитом Рассмусена), с плантарной реконструкцией коры в продольном и поперечном направлениях, с шагом сканирования не более 1 мм проводят на базе МРТ центра ЛДЦ МИБС по адресу ул. Коломенская, 26. Желательно, чтобы описание провел наиболее опытный радиолог в области рассматриваемой патологии - зав. отделением Молгачев Александр Александрович. Пожалуйста, не забудьте взять результаты на оптическом диске (такая услуга предусмотрена в этом МРТ центре).
Видео-ЭЭГ-мониторинг бодрствования (не менее1 часа) и ночного сна (не менее 3 часов) можно провести на базе Красноярской Краевой клинической детской больницы (по ОМС) или на базе нашего центра (по внебюджету).
С результатами исследования Вы можете записаться на очную консультацию ко мне или к доктору медицинских наук Дмитренко Диане Викторовне по телефонам регистратуры 221-24-49 или 221-53-56.
Присутствие ребенка на консультации обязательно.
2015.11.11 at 17:23, Олеся:
Доброго дня, Диана Викторовна! Была у вас на консультации в 2013 году по рекомендации кардиолога. Напомню: мне поставили эпилепсию около 10 лет назад на основании ЭЭГ, но на повторной Вы очаг не увидели. Приступы проходят нетипично для данного диагноза. Но так как я была в положении мы с вами не стали продолжать обследования. Вы сказали как рожу, нужно прийти к вам и записаться на обследование (с ночевой и принудительным пробуждением). Хотела узнать когда можно начать обследования и сколько это будет стоить? Спасибо!
2015.11.17 at 23:39, Dmitrenko Diana Viktorovna answered:
Здравствуйте, Олеся!

Пожалуйста, перезвоните администратору клиники по тел. 8(391)2016524 и уточните Ваши паспортные данные. Я подниму Вашу амбулаторную карту и уточню объем необходимого обследования
2015.11.10 at 18:24, Светлана Григорьевна:
Добрый вечер,Наталья Алексеевна! Пишет Вам мама Володи Зубарева.Я хотела бы уточнить ,когда будем капать иммуноглобулин -приступ эпилеп.не возникнит? Когда в апреле 2014г капали Октагам у Володи был приступ и состояние было- ,слабость ,сонливость .А большая доза 40мл №5 шт ,побочных эффектов не буде ? Спасибо большое
2015.11.12 at 15:07, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Важно соблюдать скорость инфузии данного препарата. Он вводится внутривенно капельно медленно, со скоростью инфузии не более 20-25 капель, желательно с помощью специального устройства - инфузомата.
2015.11.10 at 17:34, Татьяна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Спасибо за ответы. Самолечение недопустимо я с Вами согласна! Мой вопрос связан только с повышением собственной информативности.Однако, Вы не ответили на вопрос о препарате файкомпа, о его регистрации в России и расхождением с инструкцией.... (мое обращение удалено .)
2015.11.10 at 18:16, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Татьяна!
С этим вопросом правильнее обратиться в российское представительство фирмы-производителя рассматриваемого лекарственного препарата.
2015.11.10 at 15:46, Скуратова Людмила Васильевна:
Добрый день Наталья Алексеевна! Я хочу узнать на каком этапе рассмотрения находится направление Алены на имплантацию VNS и что еще нам нужно сделать.
2015.11.17 at 09:37, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Людмила Васильевна!
Заявка на рассмотрение подготовлена. Однако в настоящее время еще не реализованы ранее поданные нами заявки, в том числе уже одобренные Минздравом края, в связи с возникшей очередью на имплантацию в Федеральных нейрохирургических центрах. Надеюсь, что ситуация прояснится в первом квартале 2016 года.
2015.11.10 at 09:47, Людмила Алексеевна Франк:
Глубокоуважаемая Тамара Владимировна!
Прошу направить проекты документов (или их образцы) для прохождения ЛЭК КККОД им. А.И. Крыжановского, для проведения совместного исследования с Институтом биофизики СО РАН. Боюсь, что без этого мне документы не подготовить - очень специфические формулировки.
Я попыталась скачать их с сайта онкоцентра, но у меня не получается.
Всего доброго,
Людмила Алексеевна Франк
д.б.н., в.н.с. ИБФ СО РАН.
Красноярск, Академгородок 50/50
Сл. тел. 2494430; сот.тел. +7 913 5817961
lfrank@yandex.ru
Kazantseva Tamara Vladimirovna еще не ответила